视频肾病综合征的护理措施

肾病综合征的患者护理,主要有以下几个方面：第一，我们要注意休息，给患者卧床休息是最好的，这样有助于增加回心血量，也有助于患者利尿、消肿。卧床休息还可以减少患者与外界接触，避免增加感染的几率。第二，从饮食方面来调节，要限盐，要避免食用一些高盐，或者是腌制品，或者味精，这些都要避免吃的。另外饮食清淡，避免吃一些就是海鲜类的，像牛羊肉，和香菜、竹笋，或者香椿，这些老百姓说的有发性的物质。另外要优质蛋白饮食，因为患者就是低蛋白血症。所以我们要给予他容易吸收的蛋白，像牛奶、鸡蛋，保证每公斤体重每天能摄入至少1克，这样可以避免患者由于低蛋白血症造成的营养不良。第三，就是从活动方面，就是患者既然休息了，那也不能完全不活动。因为肾病综合征的患者他体内处于一种高凝状态，血脂也高、白蛋白也低，再加上一些药物应用，所以要避免患者形成血栓。因为患者形成血栓也是一种快速的、致死性的危险因素，所以要适度地活动，比如我可以在床边活动，或者在床上活动。避免出去跑步或者参加一些社交活动，这些是不应该的，但是要保证适当的活动。

视频肾病综合征水肿怎么办

肾病综合征的水肿，从治疗上就是要对因治疗，如果肾病综合征比较严重：第一，先要卧床休息，保证回心血量，这样就是有利于利尿消肿。第二，可以从饮食上要限盐，要给患者低盐饮食，并且禁食一些就是含盐量高的，比如味精这些调料和饮食。第三，主要就是利尿剂的应用，当然利尿剂的应用，也是有它的适应证和禁忌证的。如果病人的血容量相对比充足，我们直接用利尿剂就可以，有袢利尿剂和保钾利尿剂，和噻嗪类利尿剂。如果病人血容量不充足的情况下，要先扩容，给输入这个血浆，或者输入人血白蛋白。然后经过扩容之后再进行利尿，这是西医一般的治疗方法。那从中医上来说，中医的治疗方法在利尿消肿方面，也是很有优势的。因为西医，一方面利尿剂的应用，另外一方面，还有很多病人长期用利尿剂，会有一种利尿剂抵抗，利尿剂效果就不好了，或者是没有效果了。中医治疗水肿，它的方法是比较多的，像我们《黄帝内经》上说的这种“开鬼门，洁净府，去菀陈莝”也就是说发汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不单纯是利小便。还有发汗和活血化瘀的，这种方法来治疗水肿。发汗的方剂，像《金匮要略》和《伤寒论》就是张仲景的方子里，有越婢汤、越婢加术汤，像麻黄汤、麻黄附子甘草汤，这些都是发汗消肿比较好的方剂。利尿方面的，像常用的针对不同病因的，有五苓散、真武汤、猪苓汤，这些都是利小便的方法。通过利尿消肿的方式去消水肿。另外还有我们常用的，如果血瘀比较重，还有当归芍药散，是治疗血瘀引起的水肿。如果患者高度水肿，可以先给利尿剂。如果利尿剂效果不好，可以配合上中药，或者有的甚至单纯用中药，就可以起到利尿消水的作用。因为毕竟用中药，相对副作用小一些。而西药，像利尿剂，还会引起血肌酐升高，或者高尿酸血症的副作用。所以中西医结合治疗水肿，相对来说还是办法比较多，疗效比较好。如果有水肿这方面的疾病，就可以找中医来看看。中医治疗水肿方面，治疗方法还是相当丰富，疗效还是很好的。

视频肾病综合征严重会怎样

严重的肾病综合征，往往在治疗上效果是不理想的。那么高度的水肿、低蛋白血症长期，得不到缓解，往往会有一些病程长了之后，往往会合并一些并发症出现，比如感染，常常合并的感染有肺部感染、皮肤感染和尿路感染，这些感染对于年轻人来说，可能用抗生素的效果是好的。对于老年人来说，各个脏器的功能比较衰弱，可能会有就是致命性的危险。另外就是肾病综合征，如果比较严重，还可以引起血栓的并发症。因为他体内的高凝状态和一些激素类的应用，会加重高凝状态。严重的就会并发血管的栓塞症状，肺栓塞或者是肾静脉栓塞，或者是引起心肌梗死，这些都是比较致命性的。如果肾病综合征持续得不到缓解，迟早会影响肾功能，引起到肾衰。这时候可能就需要血液透析的治疗。如果水肿对老年患者本身，尤其是合并本身，就有冠心病的病人，可能长期水肿得不到缓解，会加重心脏的后负荷，会引起心衰，或者加重原有的心衰，这时候就会引起肾性综合征。在临床上肾性综合征治疗起来，是比较棘手的，因为治疗有矛盾的所在，肾脏需要高灌注才能保证肾脏的血流量，而心脏治疗起来，又不能有大量液体进入。因为大量的液体进入会加重心衰，治疗来是一对矛盾。一般来说，患者预后相对比较差，病情会逐渐地进展，治疗起来预后比较差，甚至会导致死亡。

视频肾炎怎么治

刚发现的肾炎，如果单纯是镜下血尿，红细胞数量比较少低于100个，没有其他的临床症状，我们可以建议患者观察、监测尿常规就可以了。如果合并了蛋白尿，或是蛋白尿、血尿并见，患者也有腰痛，或者全身乏力症状，我们一般还是要给予一些药物治疗。西医方面有RAS阻断剂，比如说ACEI和ARB类的药物，可以扩张肾脏的出球小动脉，肾小球的出球小动脉，减轻肾小球滤过的压力，从而有减少尿蛋白的保护肾脏的作用。而中药制剂就非常丰富，像目前可用的中成药有肾炎康复片、黄葵胶囊、肾炎四维片，还有肾康宁这些药物。根据不同患者，需要辨体质来治疗。如果肾炎到中后期阶段，已经影响到肾功能了，比如说血肌酐升高了，我们还要加上一些抗肾纤维化的药物，像金水宝片、百令胶囊，这些虫草制剂，还有像尿毒清颗粒、海昆肾喜、肾衰宁，这些都可以降肌酐的，还有肾康注射液这些。如果到肾衰的中晚期，已经出现了肾脏的并发症，比如有肾性贫血、肾性高血压、肾性骨病、代谢性酸中毒，还有电解质紊乱、水肿，那么这些就要对症治疗。所以说肾炎的整个治疗，是一个是分病理阶段，早期阶段、中期阶段，和肾炎已经影响到肾功能的中晚期阶段。另外，我们还要判断，尿里成分异常大概到底有多少，如果是比较少的红细胞尿和血尿，我们有一种治疗方法，但是比较多的红细胞尿，和大量蛋白尿，我们还是要采用激素疗法，这都是根据不同患者，不同的病情阶段来做治疗的。

视频肾病综合征最常见并发症有哪些

肾病综合征因为它是一个大量的水肿，另外低蛋白血症，所以它最常见的并发症，常常容易并发感染。常见的感染，主要是一个皮下的感染，一个肺部感染和泌尿系感染。这些感染的症状有的时候会威胁到患者的生命。第二个并发症状就是血栓性的疾病，由于这个肾病综合征它的低蛋白血症，水肿也压迫血管造成血液循环不好。另外高脂血症也增加血液的粘稠度，如果应用糖皮质激素，也会增加患者的这个高凝状态。所以患者在肾病综合征阶段，最危险的并发症就是容易形成血栓，或者血栓相关性疾病。比如说一些突发的肺栓塞，或者心肌梗死，这都是比较凶险的，可以直接导致病人快速地死亡。第三点就是，如果肾病综合征，他长期的这种少尿状态，和低蛋白血症状态得不到一个缓解的话，会引起急性的肾功能衰竭，这个情况也是严重影响了病人的病程和预后，会使病程加长、预后变差。第四点，老年患者常常会因为肾病综合征，因为他高度水肿，心脏的负荷量也加大，会引起患者心衰、诱发心衰，或者已有的这个心衰患者会加重患者的心衰，最后引起肾性综合征了，往往预后也是很差的。所以肾病综合征我们一般要建议患者及时地入院治疗，主要是因为肾病综合征，如果不能及时控制的话，它引起的这些并发症都是比较危险的、致死性的。

视频肾盂肾炎和肾炎的区别

肾盂肾炎和肾炎，虽然听起来很接近，临床上也容易混淆，就是很多病人肾盂肾炎和肾炎是分不清，还是有非常大的区别的。第一，是从病因上来说，肾盂肾炎是属于感染性疾病，属于上尿路感染，它的感染的部位是在肾盂，是属于细菌感染性疾病。而肾炎是各种原因导致的肾脏的本身的免疫反应，是肾小球本身基底膜发生了改变，所以是肾脏本身的病变。第二，是从它的临床症状上来分的，像肾盂肾炎它有两组症状，一组症状是膀胱刺激征，有尿频、尿急、尿痛、全身性的症状，伴有高热、腰痛、乏力、恶心呕吐，这些全身性的症状。而大部分人的肾炎是没有症状的，就是说个别人只有腰痛，或者水肿、眼睑水肿、下肢水肿，这些水肿的症状。第三，是从实验室检查上来区别的，像肾盂肾炎，它的尿液分析检查里面常常，会有大量的白细胞和大量的细菌，可以有红细胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白细胞尿和细菌尿为主要的表现。严重的病人，还会血相里边，就是血液检查，血常规里边还会有白细胞的升高和中性粒细胞的升高，这是它的感染化验指标。肾炎的化验指标，临床上主要是以蛋白尿和血尿为主，就是单纯的蛋白尿。单纯的有蛋白尿一个加号到四个加号，或者是肾性的红细胞尿，尿里边红细胞是高于正常的。但是它的白细胞和细菌水平，一般都在正常范围。血液系统检查，血常规基本上是正常的。当然到肾炎的中晚期影响到肾功能的，会有轻度的贫血，另外肾功能的检查，肾功能是异常的。第四，是从治疗上也是完全不同，肾盂肾炎是细菌感染为主。一般要给予抗感染治疗，规范的抗感染治疗7到14天。如果反复发作的慢性肾盂肾炎，或者是慢性的肾盂肾炎，甚至时间更长一些。但是最长时间，大概一个月左右，也就可以基本上治愈了。肾炎的治疗，往往需要三个月以上，甚至更长的时间。治疗起来疗程上比较困难。另外治疗很复杂，就是针对不同的病因，有不同的治疗，比如一些对症治疗。如果有水肿要利尿，如果有血压升高要降血压等等。如果特别严重，难以控制的大量的蛋白尿，我们还要上一些免疫抑制剂，甚至激素这些都是要上的，这是治疗的完全不同。第五，就是预后也不同，像肾盂肾炎，急性肾盂肾炎或者慢性肾盂肾炎，它的预后相对良好，就是病情发展缓慢，一般不会影响到肾功能。但是肾炎，比较难以治愈。急性肾炎，有一些就会逐渐发展，就会影响到肾功能。所以肾炎的预后，相对也是比肾盂肾炎要差很多，这是从这五个方面来说明，它差别还是很大的，临床上一定不能混淆这两个名词。

视频肾病综合征的治疗方法

肾病综合征的治疗方法，从西医方面是分为特殊治疗和一般治疗。特殊治疗主要是用一些特殊药物，比如糖皮质激素、细胞毒类药物、免疫制剂、RAS阻断剂，这些特殊的药物。一般的治疗有以下几个方面：第一，首先要卧床休息。卧床休息有两个目的，一个是通过卧床增加回心血流量，从而能起到很好的利尿、消肿的作用。卧床休息可以避免与外界环境的接触，因为肾病综合征是容易并发感染的。所以这样避免与外界接触，减少感染并发症的机会。当然也不是说完全不动的，一般我们建议患者在床边活动活动，或者床上活动活动，这样可以避免血栓的形成。因为在肾病综合征的情况下，它还容易并发一个血栓，所以这也是很危险的。第二，消肿。一般是给予常规的利尿剂，像对于血容量比较充足的病人，我们直接给利尿剂就可以了，可以应用噻嗪类利尿剂，或者是保钾利尿剂，还有袢利尿剂。如果对于血容量相对不足的病人，他由于血浆白蛋白的水平非常低，血容量不足，这样的病人我们需要补蛋白利尿。先静脉输入人血白蛋白，然后输蛋白之后经过扩容使血容量充足之后，我们一般给予袢利尿剂，像呋塞米。第三，给予降血压、降血脂的治疗。比如打一点低分子肝素钙，或者给一些保肾康，这些抗凝的治疗。第四，给一些保护肾功能的治疗，因为肾病综合征毕竟急性发展，它会由于少尿、肾的灌注不足、低血容量很容易引起肾衰。所以像西医保护肾功能的药物主要是RAS阻断剂，像ACEI、ARB类的药物，就是普利、沙坦这些药物。像中医药目前来说进展比较迅速，它有很多大量有效的，我们经过动物实验和临床研究，都切实可行的一些有效的中医保护肾功能的药物也很丰富，比如像虫草制剂，有百令胶囊、金水宝片，还有我们现在已经走上国际上的有尿毒清、肾衰宁、肾康宁这些都是比较好的保护肾功能的药物。中草药的治疗在肾病综合征治疗当中，它的功效也是非常强大的。在肾病综合征早期阶段，有一些疾病比较轻的，病理类型好的，我们完全就可以用中草药来控制，就能够达到一定的效果。如果病人已经用激素了，我们都知道激素是双刃剑，它的副作用也是很大的。那么我们在激素的应用阶段和减激素的阶段，我们配合上中草药的治疗，一方面稳固疗效，另一方面也可以减轻激素的副作用。像我们在撤减激素阶段，有一些经验，像一些大补阴丸、五味消毒饮；如果热相比较重的，像知柏地黄丸，这些都是临床应用，非常有效果的一些中草药的方剂。

视频肾病综合征可以治愈吗

肾病综合征分病理类型，比如说一些原发性的肾病综合征，如果病理类型好，像一些微小病变，如果治疗的比较及时，用药比较规范和正确，患者身体近况比较好，没有影响到肾功能，经过我们正确的治疗，是可以逐渐好转的，慢慢是可以治愈的。但是如果有一些患者，他的病理类型比较差，本身这个病不容易治愈，病理类型差再加上治疗不是那么及时，或者刚开始的治疗措施不是那么正确，已经影响到肾功能了，导致了肾功能的衰竭，或者肾脏的慢性结构性改变，导致了慢性肾衰竭的情况下，这个时候我们就只能缓解症状，和延缓它的进展，基本上完全治愈的可能性就比较小了。对于一些继发性的肾病综合征，像糖尿病肾病、多发性骨髓瘤，以及淀粉样变性引起的肾病综合征，由于它的继发性因素，不能得到完全治愈，所以像这些继发性的肾病综合征，临床上我们也只能用药物去控制，去缓解它的症状，基本上完全治愈的可能性也是非常小的。当然这也是，我们以后研究的方向和课题，因为它不能治愈，所以我们才要研究，有没有更好的办法去控制它。

视频肾病综合征的诊断标准

肾病综合征的诊断标准，主要就是三高一低，一低主要是指血浆里边白蛋白水平低。白蛋白水平，一般是小于30克每升，这是一低。但是从诊断标准上来说，我们符合两点就可以诊断，比如主要是大量蛋白尿，尿里边白蛋白水平24小时，大于3.5克每升和低蛋白血症，血浆白蛋白水平小于等于30克每升。符合这两点我们就可以诊断，其他的就是高度水肿、高脂血症。这就是相对伴随症状，但不是必须要的诊断指标。

视频隐匿性肾炎严重吗

隐匿性肾炎是一个临床的诊断病名，常常是以血尿、蛋白尿为临床特征。因为它发病隐匿，患者常常没有自觉症状，所以称之为隐匿性肾炎。它的病理类型多见于IgA肾病，所以它的严重与否，不是靠患者的症状，一般还是靠实验室检查。如果尿检的成分当中，红细胞尿或者是蛋白尿，相对量比较少，没有影响到肾功能，血肌酐正常，那么相对这个病，就可以说是早期的比较轻的，我们可以积极地治疗。如果有大量的红细胞尿，或者大量的蛋白尿，甚至发展成肾病综合征了，已经血肌酐升高了。因为血肌酐升高，也有肾功能异常的代偿期、失代偿期、衰竭期。尿毒症越往后，血肌酐越高，提示病情就越重。所以隐匿性肾炎的严重与否，主要是靠化验室的指标，就是血尿、蛋白尿的多少，以及血肌酐的高低来判断。临床上，因为肾脏的代偿能力比较强大，所以我们不要认为自己没有症状，就不去重视，或者不去检查。一定要根据实验室的指标，来定这个严重与否，不是靠自己的主观症状的严重与否，来定病的严重与否。我们还是要及时地检查，常规做体检，来发现隐匿性肾炎。