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视频消化道出血怎么办

消化道出血的治疗和处理,主要包括:第一,对症治疗,病人通常需要卧床休息、禁食,需要医护人员来密切观察病情变化,保持病人呼吸道的通畅,避免呕血时,可能引起的呼吸道窒息。第二,及时补充血容量,通过迅速的静脉输液,维持血容量,必要时候要考虑输血。第三,药物治疗,根据病因不同,采用不同的药物。但一般都包括一些生长抑素,还有质子泵抑制剂等。第四,内镜治疗,具体的治疗方法是通过内镜下进行药物注射,还有电凝止血以及使用止血夹,或套扎器等套扎进行治疗。第五,微创的介入治疗,在选择性的血管造影显示了出血部位以后,可以经过介入导管进行及时的止血治疗,大部分的病例可以达到止血的目的。第六,手术治疗,如果在出血的原因和部位都不明确的情况下,以上治疗效果治疗方法的效果不佳,可以必要时候采用剖腹探查,进行手术治疗。

5622 观看 2019-07-05

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视频上消化道出血鉴别诊断

上消化道出血应该与以下疾病相鉴别:第一,咯血。咯血的病人多有肺部一些疾病的表现,常伴有痰液呈泡沫状,肺部的一些啰音,还有肺部CT的检查有助于明确诊断。第二,口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛门排出,这也可以出现大便隐血试验呈阳性。这就需要医生通过仔细的询问病史和局部检查,必要时请相关科室会诊。第三,食物和药物引起的一些黑便。比如食用动物血或者碳粉、铁剂,以及铋剂这些药物,需要详细地询问病人的一些病史。第四,要与下消化道出血相鉴别,因为下消化道出血多表现为鲜红色的一些血便,但是如果一些小肠的出血,如果积血在小肠里面停留的时间较长,也可以表现为黑便。有时候就与上消化道出血鉴别非常困难,但是这种鉴别还是可以通过病人的病史,一些症状和胃镜结肠镜,以及胶囊内镜和小肠镜的一些检查手段来鉴别。

8749 观看 2019-07-05

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视频如何判断上消化道出血未停止

判断上消化道出血是否停止,对于决定治疗措施很有帮助。临床上如果有下面的一些症状和实验室检查,均提示消化道出血未停止:第一,呕血和黑便的次数增多,呕吐物呈鲜红色,或者排出暗红色的一些血便,或者伴有肠鸣音的活跃。第二,如果经快速的输液和输血,周围循环衰竭的一些表现没有明显改善,或者虽经暂时的好转而后又迅速地恶化。第三,患者的红细胞计数和血红蛋白的浓度继续下降。第四,在补液量和尿量足够的情况下,病人血里面的尿素氮的含量持续升高或暂时升高。

3739 观看 2019-07-05

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视频如何判断上消化道出血的出血量

临床上判别上消化道出血,出血量的方法主要有:第一种方法,是根据大便颜色和隐血实验,作为临床的一种参考。比如说出血量在5毫升到50毫升,仅表现为大便隐血实验的阳性;如果出血量在50毫升到100毫升以上的时候,可以出现黑便;如果出血量在500毫升以上,可以有呕血,同时伴有柏油样的这种大便。第二种判断的方法,是根据病人的一些临床表现。相对而言这种方法,判断病人出血量更为可靠。如果出血量少于400毫升,一般病人可没有明显的自觉症状;如果急性出血在400毫升以上,病人可以出现头晕、心慌、冷汗、乏力和口干的一些表现;如果出血量在1000毫升以上,可以有晕厥、四肢冰凉、少尿和烦躁不安等一些休克的表现,甚至可以危及病人的生命。

8314 观看 2019-07-05

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视频消化道出血出院后饮食

病人消化道出血出院以后,饮食要注意以下几点,第一,饮食生活要规律,选用容易消化、蛋白质和维生素丰富的一些食物,比如说稀饭、细面条,还有牛奶、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉或者豆腐和豆制品等。第二个要注意饮食卫生,如果不注意饮食卫生,同时偏食或者挑食,或者暴饮暴食,或者刺激性的食物,均可以导致胃肠功能的紊乱,并诱发消化道出血的这种复发。第三个方面要戒烟戒酒,因为烟酒的这种不良刺激,不利于消化道出血病人的病情的恢复,并且还可能诱发,这种消化道出血的再次复发,应当避免。

5318 观看 2019-07-05

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视频消化道出血大便颜色

消化道出血时大便的颜色,主要有以下几种:第一,是鲜血便,常见于痔疮、肠息肉、直肠脱垂和肛裂等疾病。第二,脓血和黏液血便,常见于直肠癌、结肠癌、溃疡性结肠炎和肠道感染性的疾病,比如说细菌性痢疾、肠道阿米巴的疾病。第三,就是黑便,通常也称为柏油样便,大便呈黑色或者棕黑色,这是上消化道出血,最常见的症状之一。第四,就是隐血便,就是少量的消化道出血,可能不会引起大便颜色的改变。但是如果查大便隐血实验的时候,可以呈阳性称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病,都可以发生隐血便,见于一些消化道的溃疡,或者炎症,还有肿瘤等。

6487 观看 2019-07-05

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视频消化道出血病人的护理措施

消化道出血病人的护理措施,包括四个方面:第一,病情观察。严密监测患者的生命体征,记录24小时出血量,观察呕吐物、粪便的颜色,以及粪便的性质和量。第二,生活护理。患者长时间的卧床皮肤受压,要给予局部的按摩,防止压疮和给予必要的生活协助,做好口腔护理。第三,用药方面的护理。要遵医嘱给予静脉的输液治疗,及时观察药物的疗效和不良反应。第四,饮食护理。比如说在出血期间,要遵照医嘱给予禁食,在出血停止以后,可从流质、半流质逐步过渡到普食。饮食以易消化的食物为主,避免过于粗糙,坚韧和刺激性的饮食,应当戒烟戒酒。

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视频消化道出血的症状

第一,呕血,呕血是上消化道出血的一个特征性的表现。出血的部位如果在幽门以近,出血量大常常会出现呕血,如果出血量小则没有呕血的表现。第二,黑便,也是多见于上消化道的出血,高位小肠出血,甚至右半结肠的出血。如果血在肠腔内停留时间较久,也可以出现黑便。第三,便血,多为中消化道出血,或者下消化道出血的一些临床表现。上消化道出血量如果大于1000毫升,也可以表现为便血,就是大便成为暗红色的血便,甚至是鲜血。第四,失血性周围循环衰竭,表现为头晕、心慌、乏力,病人突然起立以后发生晕厥、心跳加快、血压偏低的一些表现。

9062 观看 2019-07-05

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视频上消化道出血的原因

上消化道出血的原因,常见的有消化性溃疡、急性胃黏膜损伤、食管胃底静脉曲张和胃癌等。此外还包括有三类疾病,第一类上胃肠道的疾病,比如食管炎、食管溃疡、食管癌、胃息肉、恒径动脉的破裂出血,以及手术后胃底病变。第二方面,上消化道邻近脏器的一些疾病,比如胆管结石、胆囊炎、胆囊癌、胆管癌,累及十二指肠的胰腺癌等等。全身性的疾病包括有白血病、血小板减少性紫癜、血友病、尿毒症、过敏性的紫癜,以及遗传性的毛细血管扩张症,还有系统性红斑狼疮的病人,以及应激性溃疡所致的一些出血。

4135 观看 2019-07-05

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视频胆源性急性重症胰腺炎怎么治疗

胆源性急性重症胰腺炎的治疗,除按胰腺炎常规治疗以外,还要特别注意以下三个方面,第一,脏器功能的维护,当病人进展到急性呼吸窘迫综合征的时候,要给予机械通气即上呼吸机,如伴有急性的肾功能衰竭,要采用透析治疗。第二,微创治疗,当出现了胆道梗阻的时候,可以通过胃镜直接到达胆管和胰管的开口去,将阻塞的胆石掏出,或者放置一根引流管,及时解除胆道的梗阻,也防止胰腺炎进一步加重。第三个方面,外科手术,在内科以及胃肠治疗,效果不好的时候,可以考虑外科胆总管的切开,以及T管引流,或者胰腺坏死组织的,清创手术治疗。

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