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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 4150次

• 上消化道出血的病因？

  上消化道主要分为食管、胃、十二指肠，十二指肠球部、降部、水平部，屈氏韧带之上的部分，都叫上消化道，引起上消化道出血的原因有很多种，比较常见的是下面几种。它主要分为有肝硬化的病人，和没有肝硬化的病人，有肝硬化的病人呢，因为严重并发症就会出现，食管胃底静脉曲张，这种食管胃底静脉曲张破裂了，是肝硬化的病人上消化道出血，最常见的原因。这种病人的本身，食道胃底静脉曲张，在粘膜表面如果有一点点了，如果有一点点的擦伤，就会导致井喷式的大出血，这是肝硬化的病人。对于没有肝硬化的病人，出现上消化道出血，主要是什么溃疡，急性出血性胃炎，血管壁面，卉门粘膜撕裂。当然每一种情况，都要通过胃镜这种方法，才能真正进行确诊，所以呢，我们看到了上消化道出血，常见病因有哪几种，一个是肝硬化导致的，食管胃底静脉曲张破裂出血。没有肝硬化的病人的主要是溃疡，尤其年轻人比较多见，但年龄大人也会多一点，因为年龄大的人，要吃一些恩赛的药物，就是一些阿司匹林，或者是一些止疼药，诱发这种溃疡。但一般来讲，十二指肠球部溃疡，还是年轻男性比较多一点，像急性出血性胃炎，和血管壁面的相对少一些。

  

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  彭涛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-12-24 3081次

• 上消化道出血
  上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管，胃，十二指肠和胰胆疾病引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血也属于这一范围内。大量出血是指在数小时内，失血量超过一千毫升和循环血量的20%，其临床主要表现为呕血和黑便，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭是常见的急症，病死率高达8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多，常见的有消化性溃疡，急性胃黏膜损害，食管，胃底静脉曲张和胃癌。
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  唐莹 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-15 7695次

• 上消化道出血得原因
  上消化道出血的病因有很多种，可以归纳如下：一，胃肠疾病。食管的疾病、食管炎、食管癌、食管消化性的溃疡、食管损伤、胃十二指肠的疾病，消化性溃疡、急性胃炎、慢性胃炎、胃粘膜脱水、胃癌、急性胃扩张、十二指肠炎，克隆氏病和胃肠术后空腔溃疡。二，门脉高压症。鉴于各种肝硬化的失代偿期引起食管胃底静脉出血，门静脉的阻塞如门脉静脉炎，门静脉血栓形成，门动脉受阻、压迫、肝静脉阻塞综合征。三，食管、胃肠道的临近器官或者组织的疾病。比如胆道出血、胆管胆囊结石、术后胆总管引流管压迫胆道、胆道坏死、肝癌或者肝的血管瘤破入胆道形成的，可以引起上消化道的出血。有的胰腺疾病，比如胰腺癌，各种胰腺炎合并有脓肿溃破，还有动脉瘤破入到食管的，或者肝、脾动脉动脉瘤破裂都可引起十二指肠或者是上消化道的出血。还有肿瘤或者脓肿，破裂后进入食管也可以引起上消化道的的出血。四，全身性的疾病，比如有血液病的病人，尿毒症的病人，结节性动脉炎，应激性溃疡如败血症，创伤烧伤后的大手术之后，脑血管意外之后，都可以引起应激性溃疡，也可以导致上消化道的出血。
  语音时长 2:17”
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-11-13 2583次

• 上消化道出血的原因有哪些
  病情分析：上消化道出血的原因有胃炎急性糜烂出血或者是食管崩裂的原因。另外患者如果出现消化性溃疡，也会造成上消化道出血的情况。意见建议：这种情况的患者还是应该尽快去医院就诊，然后再采取针对性的方式治疗。治疗期间需要注意饮食清淡，不能吃刺激性大的东西。治疗一段时间后需要再次复查，观察恢复的程度。
  夏文萍 主治医师萍乡市中医院

  2020-06-21 601次

• 上消化道出血有哪些原因
  病情分析：上消化道出血的原因有很多种最常见的就是属于急性胃炎、消化道溃疡，也有可能是属于肝胆疾病引起的上腔静脉血管曲张引起的胃底静脉丛破裂。意见建议：如果是由于急性炎症刺激导致的，首先应该选择止血的药物，配合胃肠道黏膜保护剂。如果有幽门螺旋杆菌感染，应该选择三联抗生素杀灭致病菌，注意休息和起居卫生习惯，戒除烟酒，按疗程用药。
  李建武 副主任医师鹤壁市人民医院

  2019-05-04 1401次

• 消化道出血的原因
  消化道出血的原因主要考虑与食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉、胃肿瘤等疾病有关，患病后需要及时前往医院就诊，明确病因后，积极配合医生治疗。1、食管炎：指食管黏膜的浅层或深层组织受到刺激或损伤，发生黏膜充血和水肿而引发的炎症，患病后会引起烧心、吞咽困难以及胸骨后疼痛等症状，当局部黏膜发生破裂后，就会
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-08-09 0次

• 上消化道出血主要原因
  上消化道出血，是指屈氏韧带以上的消化道发生的出血，比如胃，食道，十二指肠，肝脏，胰胆等部位引起的出血，都称为上消化道出血。上消化道出血主要原因有消化性溃疡，比如急性胃溃疡，急性胃黏膜损害，食管胃底静脉曲张，肝癌，胃癌，肝硬化，血液病，白血病，尿毒症，血管性疾病，应激性溃疡等，都能导致上消化道出血。所
  吴淑兰 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-21 2082次