视频皮肌炎严重吗

因为皮肌炎有多种多样的表现，所以有的严重，有的不严重。比如说有的就是单纯皮疹，肌肉的表现不太重，肌酶谱也不太高，那这些病人可能治疗起来比较方便。严重的，第一有的肌肉特别重，比如患者躺在床上就不能动，不能起身，还有吞咽困难，特别是吃饭就发呛，那这些人就相对来说比较严重，因为发呛的话，容易把吃的东西呛到肺里，呛到肺里肯定就有肺炎。所以这种病人，我们就主张他不能吃饭，不要勉强地喂他，可以通过夹鼻管，鼻饲喂他营养，当然也可以用静脉输液营养。这样病人因为长期卧床不能吃饭，他的感染机会也多，有些不是死于皮肌炎，有些是死于感染，这是一种。第二种比较严重就是肺间质纤维化，皮肌炎得了肺间质纤维化以后，重的会呼吸气不够用，走路快了或者上楼就气喘，气不够用，而且有时候肌肉别的症状，皮疹好转比较慢。长时期如果在这个基础上，再叠加一个感染，那就比较重。所以这些有呼吸道问题的，有吞咽困难的，就应该密切观察，甚至要住院治疗。

视频皮肌炎的症状有哪些

皮肌炎一般开始起病，它比较缓慢，有时候甚至你感觉不到，在数周数月或者数年慢慢起病，那当然也有极少数起病很快的，它是一个全身的疾病，病人可以有晨僵乏力，食欲不振体重减轻，关节疼痛，或者有中低度的发热，个别病人也有高热，还有它既然是皮肌炎，它最主要症状就是肌肉疼痛，肌无力，早期特别早期的，那个肌肉可以按着有，就是肌肉可以肿，晚期肌肉就比较萎缩，纤维化肌肉变硬，或者影响这个关节的活动，另外它除了肌肉受累，它可以影响食道，比如说吞咽困难，它也可以影响肺纤维化，那纤维化严重就是呼吸困难，那我们既然叫它皮肌炎，它除了肌肉的表现，它一定应该有皮肤的表现，所以他应该有这个皮疹，那皮疹就是最常见就是在眼睑，两个眼睑紫色的皮疹，还有在脖子上这个皮疹，我们叫它叫V型征，为什么叫V型征，它跟那英文字母那个V字一样，就是说像个倒三角，这样一个部位，还有它可以在肩背，肩背上有，它就好像女性披那个披肩一样，所以我们叫它披肩疹，另外它可以在手的伸侧，这个近端关节，我们说近端关节，这个叫近端指间关节，这叫掌指关节，像这些关节上它可以有皮疹，这个有一个外国人，名字叫Gottron，我们叫它Gottron氏征，还有就是说在皮肤上表现，它可以表现这个皮肤，这个手指这个皮肤特别粗糙，就像经常干粗活，干这个铁工沙工，实际上这些人，他可能有的什么活也不干，所以它这不是由于干活引起的，它是由于疾病引起的，我们叫它技工手，这是它的皮肤肌肉整个的表现，大概就是这样。

视频皮肌炎怎么诊断

皮肌炎诊断，因为它有好多表现，所以一般认为，第一个他有肌肉的疼，第二个他有皮疹。我们刚说皮肌炎，既然有肌肉的症状，有皮肤的皮疹，另外他化验的时候，要有这个心肌酶谱，实际上心肌酶谱和肌肉酶谱是一样的，它就会增高，我们在做肌电图的时候，他的肌电图的表现会告诉你，说是肌源性改变，也就是说这个肌电图的不正常，是由肌肉来引起的，还有一个我们可以做活检，取一块肌肉来在显微镜下，看它的这个样子，那么它里边比如说有肌肉坏死，有这个细胞浸润，那它也符合肌源的话，那么有这几条，那就可以诊断为皮肌炎。

视频皮肌炎的最佳治疗方法

皮肌炎现在我们所说的，最佳治疗方法，只能说是我们当代大家公认的，最好的治疗方法，因为皮肌炎是在不断地研究，不断地有新的抗体发现，特别是还有这个活检，这个肌肉组织切片的，一些不断的类型的，一些不断发现，它的分类越来越多，那么同时也有，新的药物也不断发现，实际上它是处在一个最佳的方法，也是处在一个变动期间。那么我们现在觉得，最好的治疗方法，那就是一般的我们把它分成，诱导治疗和维持治疗，所谓诱导治疗就在急性期，我们要把急性的炎症，给它纠正了，那么这时候的药量就比较大，比如说用强的松，那同时也可以用免疫抑制剂，像环磷酰胺，还有这个小酰等等，要把它急性的炎症给它压下去。就好像着火，火很大的时候，我们要用救火车，甚至多辆救火车，给它把火压下去，那压下去以后我们还要维持，就说要警惕火再着起来，所以在诱导期用的激素量，用的药量比较大，在维持期还要用小量，来进行维持，如果一旦它再复发，那可能还要加强治疗，所以我们在急性期治疗，在维持期也要观察，不是说治好了，那么肌酶谱下来了，我肌肉不疼了就好了，还要观察一个时期，同时当然我们在治疗过程中，我们要想到药物的好处，还要想到药物的副作用，也监测副作用。

视频皮肌炎如何护理

皮肌炎和其它严重病一样，第一因为他有这个疾病，所以我们要保证他的充足的睡眠，不要过于劳累或者精神紧张，当然也不要做这个剧烈的活动，另外有的病人他比较重，他完全躺在床上不能动，那么这时候我们也不能让他长躺着就不管他，因为常躺着血液循环不好，比如说屁股上什么很可能压出来褥疮，所以我们要给他勤翻身，在这些容易受压的地方，要给他按摩按摩，促进血液活动，另外他的肌肉他自己不能动，那我们也不能说他不能动，就不管他了，我们要被动的活动，替他轻微的活动活动，这样保持这个肌肉不萎缩，也就是说要给他按时的翻身，还有适当的拍背，因为这个他躺着的时候，痰就不容易吐出来，我们正常人这个痰是很容易吐出来，他痰不吐出来，它淤积在肺部就容易感染，所以给他拍拍背把他痰震动震动，希望他这个痰尽可能给吐出来，刚才还也说到了，如果食道有问题，他不能吃饭或者说他吃饭就呛咳，那么如果在这种情况下，坚持让他吃饭，他很可能呛到肺里就会有肺炎，所以在这种情况下，要通过鼻饲来保证他的营养，大概就是这些。

视频什么是皮肌炎

皮肌炎是肌肉的横纹肌的，非化脓性一个炎症过程，它是一种异质性疾病，所谓异质是相对于同质来说，异质就是这个病，虽然我们叫皮肌炎，但是它的表现是各种各样的，因为它分多好多类，那么皮肌炎只是特发性肌炎的，其中的一种，它的临床的表现主要是，表现这个四肢肌肉无力，肌肉疼，有时候也可以影响到颈脊，颈脊就脖子，你比如说他躺在床上，平躺床上抬头抬不起来，它影响四肢的话，就是说他往上举胳膊，比如说梳头刷牙困难，或者说蹲下解手也困难，坐在椅子上，别人不帮助站不起来，那这是就是肌肉的问题，另外我们还有一些检查指标，比如说他的肌酸激酶，一种酶它会高，另外我们做肌电图，会表现肌源性损害，现在还有做核磁，能看到肌肉受损的部位，它就是这样一个疾病。

视频痛风是怎么引起的

痛风实际上是我们体内的嘌呤代谢紊乱，一个是生成过多，再一个是排泄过少，或者说既生成过多又排泄过少，这个尿酸堆积在血里，它的浓度高于正常，它的浓度过高的话就容易形成结晶，那么结晶沉积在关节里就会形成痛风，而这个时间长了，第一个如果这个关节里边，沉积的多了就形成痛风石，可以把骨头侵蚀，可以把关节破坏，那就影响关节的功能，另外它可以沉积在肾脏，肾脏沉积的多了，一个是形成肾结石，另外可能影响肾功能，当然现在就看到影响肾功能，就比较少了，那过去的由于他不懂这个病，长期不管，那他肾脏很可能变成肾功能衰竭，到最后需要透析来生活，但现在看因为都治疗比较早了，现在这个情况很少。

视频皮肌炎是怎么引起的

皮肌炎实际上我们要简单地说，它就是一个原因不明的一个疾病，但是一般认为它和遗传，自身免疫病，和感染有一定的关系。皮肌炎发病我们说它有遗传，就是说它在不同的种族当中，发病是不一样的，比如说在美国的成人中，在日本的这个日裔的美国人当中，他就发病率比较低，那非裔虽然是美国，但是非洲的后代的，他的发病率就高，还有这个病在同卵双生里边，或者说一级亲属就是直系亲属，就是父母兄弟他之间，也能看出一些有遗传倾向性。还有它和一个HLA有关系，HLA就是比如说，我们要做肝移植，做肾脏移植，我们首先要这个HLA要配对，就不同的人，带有不同的HLA，他的生病的这个几率，生什么病可能不一样，比如说最明显的就是，强直性脊柱炎，他就是HLAB27阳性的，就比较多见，所以HLA也和它有一定的关系，另外我们皮肌炎里面，现在可以发现它有好多自身抗体，也就是说这些抗体，我们本来抗体是来，应付外边的细菌病毒的，细菌病毒来了，我们抗体和它做斗争，但是有一部分抗体，或者它也对外边有进攻，但是由于外边的这个敌人，长的样子，可能和我们身体的某种组织，或者细胞一样，所以这种抗体就也进攻了，自己的组织和细胞，还有一种就是说，这种抗体就单纯的转变了，原先是本来是应该对外的，那它现在把自己的东西，也当成敌人了也来进攻，那这就叫自身抗体，自身抗体会引起自身免疫病，好多病都是自身免疫病，像这个肌炎、红斑狼疮，这个类风湿等等，都是一些自身免疫病，另外它可能和病毒的感染，和紫外线的照射有一定的关系。

视频系统性红斑狼疮会遗传吗

我们说我们通过动物模型，人种的比较，家族的分析，发现狼疮还是有一定遗传倾向的，从动物来说有一种小鼠，叫做狼疮模型的小鼠，它生来以后就逐渐地，就会出现蛋白尿，就会出现狼疮症状，那么说明这是由于基因引起的，还有我们比较人种，比如说年轻的黑人女性，她的发病率就比较高，245分之1，而欧美的一般人，它就是10万分1.8到50，它这个就比较低了是吧，还有我们的是10万分之75，就比白人就稍微高一点，像日本人得红斑狼疮，它是10万分之6.6到8.5，它又比我们低，那么这些高和低，是由于不同的人种表现出来，说明这些人遗传基因的，遗传背景是不一样的，还有我们可以看到，系统性红斑狼疮在家族内，比如说家族里，有人得红斑狼疮，那么其他的人可能有，会有这个倾向，那么它的比例就比较高，有0.4%到3.4%，还有在双生里边，有单卵双生，那单卵双生下，他的基因都是相同的，还有异卵双生，异卵双生实际上，就相当于兄弟姐妹，他有一部分基因是相同的，那单卵双生如果一个得病，另外一个得病的机会是50%，而双卵双生它就是10%，那这两里边差别，就是基因的差别，所以我们说红斑狼疮，有遗传倾向，有家族聚集现象，父母患了狼疮之后，子女可能性大，但是我觉得也不要过度恐慌，因为它是一个多基因遗传，所以父母有，子女不一定有，所以父母有狼疮的，子女只是说要提高警惕，但是也不要过度恐慌。

视频痛风症状是怎样的

痛风分成急性痛风、慢性痛风，我们一般来说症状，就是说急性痛风，急性痛风一般的人比较胖，我们所说的比较富态，看着营养比较好，另外这个交友也比较多，他很可能下午比如说中午参加宴会，下午还很好，但晚上这个脚就突然疼起来了，而且疼的很厉害，厉害到什么程度，就是假如说你把一个床单放在他的脚上，你拽那个床单他就受不了，有人甚至说吹一口风，他那脚就受不了，总之是非常非常疼的，所以有人形容像这个刀割一样或者说这个咬，就别人就跟咬他一样是不能忍受的。但是我们也知道，痛风是一个自限性疾病，什么叫自限性疾病，你不治它，特别是急性期，它可以自己好，轻的两三天，中等的一周，重的也就是几周可以好，所以有时候我们有的病人说，我痛风了，发炎了，你赶快给我打青霉素，我上一次打青霉素好了，其实青霉素对他没有帮助的，但是他要好了，因为他到时候就好了，所以现在治疗痛风也应该用秋水仙碱，这个非甾体消炎止疼药，个别可以用激素，如果是痛风没有感染，就不用用抗生素。