文章慢性腹泻的症状

概述慢性腹泻是指大便每日次数大于三次即为腹泻持续两周病程为慢性腹泻当然如果每日一到两次大便但大便为稀水样便或者糊状稀便大便不成形也可以称为慢性腹泻如果存在慢性腹泻且年龄大于40岁伴有家族消化道肿瘤史建议需要随访结肠镜进行早癌筛查了通常慢性腹泻见于消化道肿瘤炎症性肠病肠道特殊菌感染肠结核等但不论哪一种粪便常规是一种常规检查必要时再行结肠镜检查不论哪种原因导致慢性腹泻明确病因至关重要如果是完善结肠镜检查无特殊器质性疾病则需要考虑肠易激综合征治疗需要调节胃肠动力药同时需要缓解心理状态避免紧张情绪必要时可使用抗焦虑药物治疗对症用药建议如果慢性腹泻持续较长存在脱水表现可给予口服蒙脱石散收敛剂止泻治疗及口服补液盐防止脱水治疗其次明确腹泻原因在针对相应疾病做针对性治疗饮食注意慢性腹泻过程中建议清淡饮食清粥咸菜避免油腻饮酒及刺激性饮食也可以使用一些炒面类似蒙脱石散收敛剂的作用

文章上消化道出血病因诊断的首选检查

概述消化道出血判断病因首选内镜消化道出血指的是指口腔到肛门全消化道因为各种原因导致的出血多数分为上消化道和下消化道出血由十二指肠屈氏韧带来分隔上下消化道不过近年来把屈氏韧带到回盲部部位的小肠出血分出来称为中消化道出血目前消化道出血首选的仍旧是内镜检查上消化道出血首选胃镜小消化道出血首选结肠镜而中消化道出血检查起来多数由胃肠镜检查除外上消化道出血后采用小肠镜检查相对直观也可通过造影检查来明确出血部位当然胶囊内镜也可以作为中消化道出血的检查手段消化内镜不仅可检查也可治疗对于消化内镜检查不经可以明确出血部位性质病因也可以进行内镜下止血治疗所以现在对于消化道出血采用的急诊消化道内镜检查越来越频繁当然对于病情评估十分重要时机的选择取决于病人的基础状态和出血部位性质饮食注意消化道出血禁食水是必须的对于消化道出血禁食水是必须的目的是减少消化道刺激同时也便于急诊内镜检查时的视野清楚所以一定记得如果有消化道出血症状如呕血黑便血便自己一定先记住禁食水

文章上消化道出血最常见的病因是

上消化道出血最常见病因消化性溃疡并出血上消化道出血就是指十二指肠屈氏韧带以上的消化道出血其最常见的病因就是消化性溃疡并出血主要表现为呕血和黑色柏油样便当然也有其它疾病导致可导致上消化道出血比如急性糜烂出血性胃炎胃癌并出血肝硬化并食管静脉曲张破裂出血如何鉴别呢消化性溃疡并出血首先要有消化性溃疡青壮年多见十二指肠球部溃疡需要询问是否有夜间饥饿痛中老年多见胃溃疡并出血是否有长期口服阿斯匹林的病史是否食欲不振且伴有进食后腹痛表现需要通过胃镜检查鉴别其次急性糜烂出血性胃炎多数伴有刺激性饮食诱因或者饮酒诱因胃癌并出血多见于老年人且伴有消瘦食欲不振持续黑便表现需要通过内镜检查鉴别食管静脉曲张破裂出血多数肝硬化病史且以呕血为主要表现呕血量大内镜检查首选对症用药建议质子泵抑制剂对于消化性溃疡并出血目前首选改善胃内酸性环境药物以质子泵抑制剂为最佳选择奥美拉唑注射液8mg每小时持续泵入因为已经出现消化道出血那禁食水是必须的所以静脉用药时首选饮食注意禁食水一旦发生消化道出血禁食水是必须的所以没有其它注意事项只需要严格遵守禁食水就好