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02:47

语音脑血栓咳嗽有痰怎么回事

脑血栓患者咳嗽有痰,可能有以下几方面原因。第一,中枢性因素。脑血栓如果发生在脑干,可能由于刺激咳嗽中枢从而引起咳嗽,当然患者在咳嗽咳痰的同时会伴有生命体征不平稳,比如体温,脉搏,呼吸,血压,甚至意识障碍出现昏迷。同时,患者可能会出现脑干的其他相关症状,还伴有脑干缺血的一些相关症状,比如头晕,恶心,呕吐,眩晕,心慌等植物神经功能的紊乱。第二,可以引起咳嗽,咳痰的其他相关因素。如吸入性肺炎,患者由于球麻痹等因素所导致的吸入性相关而引起的肺炎,此时患者可能出现咳嗽咳痰,根据患者感染的不同病原菌,痰的颜色可以表现不同。第三,其他的因素所引起的咳嗽,比如患者长期口服ACEI类药物所引起的咳嗽,患者以干咳为主,痰较少。第四,患者比如以往患有胃食管反流性疾病,也可以出现慢性的咳嗽咳痰。但是这部分患者除了呼吸系统相关症状以外,可能还会出现反酸,恶心,呕吐,腹胀等等胃食管反流的相关症状。还有鼻后滴漏综合征也可能出现咳嗽咳痰。最后一个原因,可能患者由于有二尖瓣狭窄或者其他原因所导致的左心衰竭,从而引起的肺水肿而导致的咳嗽咳痰,右心或者体循环静脉栓子脱落造成肺栓塞也可能引起咳嗽。

3944 收听 2019-08-23

2:55

语音什么腔隙性脑梗塞

腔隙性脑梗塞是指大脑半球或者脑干深部声小穿通动脉闭塞引起的缺水性小梗死灶,以脑组织缺血、缺氧、坏死、液化并由吞噬细胞移走而形成腔息,约占脑梗死的20%,不过现存脑血管病患者七百余万人,腔隙性脑梗塞约占急性脑卒中的20%,是缺血性卒中的重要组成部分,临床识别诊断不易,但其对患者的生活影响巨大,腔隙性脑梗塞显著增加痴呆的风险,一到两个腔隙性梗死灶即可以使痴呆风险增加二十倍。造成腔隙性脑梗塞的常见病因及发病机制有,首先高血压可以导致小动脉及微小动脉壁的脂质透明变性,引起管腔闭塞,动脉粥样硬化病变及形成的小血栓累集可阻塞、伸穿至动脉,糖尿病小动脉病变,腔隙性脑梗塞称不规则的圆形、卵圆形、狭长形,直径多在3到4毫米,小者可为0.2毫米,大者可达15到20毫米,病变血管多为直径一般100到200微米的肾传支,多见胰窦胰动脉、丘脑身穿动脉及基底动脉的庞中腺。病灶的主要分布在基底节区、放射冠、丘脑和脑干,尤其以基底节区发病率最高。临床的主要表现为一般在四十到六十岁以上的中老年多发病,男性多于女性,疾病都在白天活动中进行,有二十多种以上的临床综合征,症状较轻,体征单一,预后较好,无头痛、高颅压症状和意识障碍,一般有头晕、头痛、肢体麻木、眩晕、记忆力减退、反应迟钝,抽搐、痴呆,无意识障碍、精神症状比较少见,主要临床特点为舌僵、说话速度减慢、语调、语音变化,轻度的中枢性面瘫、偏侧肢体轻瘫或感觉障碍,部分椎体束征阳性而共济失调者比较少见,可以表现为纯运动性偏瘫和纯感觉性偏瘫,还有其他的一些临床综合征。

8107 收听 2018-11-27

2:04

语音脑血栓临床表现有哪些

脑血栓的临床表现可以根据患者的年龄以及梗死的部位而有不同的临床表现。最常见的临床表现是患者多有脑梗死的危险因素,比如高血压病、糖尿病、冠心病及血脂异常,部分患者可以在发病前有TIA的表现,临床表现主要取决于梗死的大小和部位,主要为局灶性神经功能缺损的症状和体征,比如偏瘫,天生感觉障碍,失语,共济失调。部分患者可有头痛、呕吐、昏迷全脑症状,患者一般意识清楚,在发生基底动脉闭塞或者大面积脑梗死时病情严重出现意识障碍,甚至有脑疝形成,最终导致死亡。下面的给大家讲讲颈内动脉血栓系统的脑血栓形成的主要的临床表现,颈内动脉壁塞的临床表现复杂多样,取决于侧支循环代偿的情况和发病前颈内动脉的狭窄程度。如果侧枝循环代偿良好,可以全部没有症状,如果侧枝循环不良可引起TIA,也可以表现为大脑中动脉或者是大脑前动脉缺血症状,或者分水岭区的临床表现,临床表现可有对侧的偏瘫,偏身感觉障碍,双侧、对侧同向性偏盲,优势半球可出现失语非优势半球受累可有体相障碍,当眼动脉受累时可有单眼一过性失明,偶尔成为永久性视力丧失。颈部触诊可以发现颈内动脉波动减弱或者消失,听诊可闻及血管杂音。

2682 收听 2018-11-23

01:37

语音丘脑梗死时出现什么样的临床症状

主要是与共有丘脑的动脉梗塞的部位有关系。如果是丘脑梗死以后堵塞的是穿通动脉,这个时候可能会出现意识障碍,认知功能和行为异常,再一个就是垂直注视性麻痹。另外,如果是脉络膜后动脉梗死,可能会出现视野缺损、对侧肢体忽视、以及言语障碍、视幻觉和伴肌张力异常的不自主运动,是丘脑枕和前核受累的表现。此外,有时也可以出现轻度偏瘫或者偏身感觉迟钝。如果丘脑的契状体动脉梗死,可能会出现丘脑综合征。丘脑综合征主要包括以下几点:第一,对侧半身感觉障碍伴有丘脑痛。第二,短暂性或者持续性对侧轻度无力。第三,肢体协调不能和共济失调。第四,偏侧肌张力不全,丘脑手或者偏侧舞蹈。如果是丘脑的契状动脉闭塞,可能会出现纯感觉性卒中,是腔隙性脑梗的一种临床表现。第二个还可以出现感觉运动性卒中。因此,根据不同的动脉闭塞可以出现不同的临床表现。

6186 收听 2018-11-23

1:44

语音亚急性脑梗塞期限

亚性脑梗死主要指的是发病后两到七天,根据脑梗塞后核磁的不同表现可以分为几下几期及主要的表现。超级急性期是发病后0到6小时以内,这个时候做ct未见异常,而在核磁上可以出现dwi的一个高信号,t1像略低或者等信号,t2高信号。急性期在6到24小时,细胞毒性水肿比较明显,t1像上明显低信号,t2像上的更高的信号,扫描可见脑回状强化。亚急性就是刚才所说的二到七天,为t1像上低信号,t2像上高信号,增强扫描脑回状强化明显。稳定期指的主要是发病后八到十四天,中心坏死,周围血管增生,水肿消退,占位效应消失,可以出现坏死、囊变,最容易发生梗死后出血。慢性期主要是指发病后十五天,十五天以后t1像、t2像逐渐正常,增强扫描仍可见脑回状强化,可继发局部的脑萎缩,当然核磁上的表现跟实际临床当中的表现不一定完全吻合,要根据患者的临床表现来具体情况具体对待。

6466 收听 2018-11-22

1:33

语音脑供血不足与脑缺血

脑供血不足实际上就是脑缺血,它是分为急性和慢性。急性脑供血不足是老年人的常见病,临床上较也为重视,而慢性脑供血不足却很少引起人的重视。脑供血不足主要的病因有哪些?主要病因:一、颈椎寰枢关节和颈五颈六关节错位,刺激椎动脉引起的动脉血管狭窄或者血管痉挛,通过的血流量减少,致使所供应的脑区发生供血不足。二、最主要的因素为血流动力学障碍,当血压降低,心脏搏出量减少时脑组织供血不足。三、某些原因造成的血液黏稠度增加,血液缓慢及血液成分的改变也可发生及脑供血不足。四,微血栓形成,微血栓即动脉粥样硬化的斑块脱落。在血流中形成为微栓子,随血流到小动脉而堵塞血管,这会引起脑局部供血不足的临床表现。在脑供血不足的早期可以出现以下的一些临床表现:一是运动神经功能失灵。二是感觉功能障碍。三是精神意识异常,还可以出现一些其他的临床表现。

3581 收听 2018-11-22

2:39

语音积极预防脑血栓发病

脑血栓形成,可以积极的去预防,它的最主要的一级预防,是指在发病前的预防及通过早期改变不健康的生活方式,积极主动的筛查及控制各种危险因素,从而达到是脑血管病不发生或者推迟发生的目的,那么应该怎么样去积极预防:第一,是要防治高血压。高血压是脑出血和脑梗死,最重要的危险因素,血压高脑卒中发病的危险越高,控制高血压是防治脑卒中发生和发展的核心环节。第二个,是要防治心脏病。心房颤动、瓣膜性心脏病、冠心病,充血性心衰、扩张性心肌病以及先天性心脏等,均为脑血管病的危险因素。其中以心房颤动最为重要,心脏病常引起脑栓塞,预防措施主要是应用抗凝药和抗血小板,常用的抗凝药物为华法林。第三,要防治糖尿病。高血糖是缺血性脑卒中发病的独立危险因素,糖尿病患者发生卒中的危险是普通人的1.8-6倍,因此对于一般的糖尿病患者,空腹血糖应该控制在7.0以内,而餐后血糖应该控制在十以内,糖化血红蛋白控制在7%以下,同时应注意避免低血糖的发生。第四,要防治血脂异常。高胆固醇血症、高密度脂蛋白、胆固醇降低以及低密度脂蛋白、胆固醇增高是动脉粥样硬化的危险因素,因此防治血脂异常,应强调控制饮食及加强锻炼,辅助以他汀类药物治疗。五,是戒烟。六,是限酒。七,是控制体重。八,防治动脉粥样硬化。九,是防治高同型半胱氨酸血症,实时适度的体育锻炼和合理的膳食,对以上各种危险因素的控制,可能有效地预防脑梗死的发生,但不能完全避免脑梗死的发生。

1706 收听 2018-11-22

2:44

语音脑梗塞病人的溶栓处理及原则

对部分脑梗死的患者如果有溶栓适应症可以进行溶栓治疗,现在一般讲究脑梗死黄金3小时,在脑梗塞发生以后的3小时以内进行溶栓治疗是最好的适应症。对于tia的患者应该留院观察或者收住院,一般的治疗包括抗血小板聚集,阿司匹林以及氯吡格雷,神经治疗以及调控血压,活血化瘀的治疗,如果abcd评分大于四分,在4.5小时以内症状仍然不能缓解,应该考虑溶栓治疗。对急性缺血性脑卒中收住院的患者,评估符合溶栓标准者,患者或者家属签署知情同意书,可以使用尿激酶150万单位或者阿替普酶进行药物溶栓,进行药物溶栓最主要的是rtpa是每公斤0.9毫克,最大剂量为九十毫克静脉滴注,其中10%在最初的一分钟内静脉推注,其余的90%药物溶于一百毫升的生理盐水中,持续静脉滴注1小时,用药期间及用药24小时内应该严密监护患者,尿激酶的使用为100万到150万单位,溶于生理盐水一百到二百毫升持续静脉滴注三十分钟,用药期间应严密监护患者。在溶栓过程当中应该密切监测神经功能状态、血压以及心率,测血压的频率应该为q十五分钟×2小时,q三十分钟×6小时,q六十分钟×16小时,测脉搏和呼吸是q1h×12小时,今后为q2h×12小时,对神经功能评分的应该是q1小时,总共测6小时,今后是q3小时,总共测72小时,进行神经功能的评分,若神经系统症状恶化,新发头痛急性高血压恶心和呕吐,评价新发的神经功能缺损应该积极急诊ct检查,即查相关实验室检查,考虑有无继发或者停止静脉溶栓,有无脑出血的这样一种临床的表现。

3300 收听 2018-11-22

1:48

语音脑血栓病人日常饮食注意事项

首先应该针对脑血栓的高危因素做相关的饮食调整,有高血压的患者,这部分患者除了常规的服用降压药物以外,可以进行日常生活方式的调整,北方人食盐含量比较高应该低盐饮食,盐的含量的应该每日摄入量为四到六克。高血糖的患者,应该糖尿病饮食,加强体育锻炼,控制患者一天总热量的摄入,尽量少吃水果少吃面食,多吃蔬菜,加强运动。脑血栓的患者可能是患有高脂血症,这一部分患者应该是低脂饮食,多吃植物油,少吃动物油,目前地中海式饮食当中最推荐的是橄榄油,有利于减轻患者脑血栓的加重。部分患者还有可能同时存在高尿酸血症,或者高同型半胱氨酸血症,对于这部分患者应该是积极的补充叶酸维生素b12以及维生素b6,来降低高同型半胱酸血症,降低高同型半胱氨酸对于血管的损害。有一部分患有高尿酸的患者,应该注意减少啤酒的摄入以及动物内脏的摄入,减轻尿酸的形成同时减少痛风的发生。

3210 收听 2018-11-22

1:39

语音脑梗塞可以吃什么水果

对脑梗死病人来讲,脑梗死的存在往往会让自己的病情变得越来越重,此时在水果的选择上就应该多吃一些对病情恢复有利的水果,比如草莓,草莓富含矿物质及维生素c,草莓含多种有机酸矿物质,因此具有补虚补血的作用,清肺化痰,健胃降脂,润肠通便的功效,同时对高血压冠心病,对动脉硬化,贫血,体虚,便秘也有相当的疗效作用,富含维生素c是人体新陈代谢不可缺少的,能促进细胞的形成,增加人体的抵抗力。还有是苹果。脑梗死的患者应多吃富含纤维的食物,如各种蔬菜,苹果,糙米,全谷类,可以对身体排便预防便秘,稳定血糖及降低血胆固醇的作用。另外还可以吃一些猕猴桃。因为猕猴桃具有滋补强身,清热利水,生津润燥的作用,外皮含有丰富的果胶,可降低血中的胆固醇,可以积极预防心脑血管疾病,对脑梗死患者有预防再发和降低脑梗风险的作用,对改善预后起着积极的作用。猕猴桃质软,也适合于咀嚼功能不太好的老人、小孩儿。

7188 收听 2018-11-21

问答什么是继发性帕金森综合症

病情分析:帕金森综合症主要是由已知的病因所引起的,以帕金森症状为主要临床表现的一组临床综合征,它的最主要的临床综合征包括肌张力增高、肌肉震颤等等。可以引起继发性帕金森综合症的药物,比如常用的胃复安或者西比灵等的药物都可以引起帕金森综合症。脑外伤,一氧化氮中毒或者是脑梗死后遗症等等疾病都可以引起帕金森综合症。

3222 阅读 2018-12-14

问答脑神经衰弱失眠怎样调理

病情分析:失眠的患者可以在睡前足浴,保证睡眠环境安静,避免睡眠环境糟杂,在睡前可以喝杯热牛奶,避免使用咖啡茶叶等有兴奋性的饮料。睡前可以听听音乐,看一些有助于睡眠的书。另外,患者还可以在睡眠以前贴在神阙和印堂的穴位贴利眠贴,如果患者仍然睡不着,可以使用安定等镇静类药物进行改善睡眠。

2430 阅读 2018-12-14

问答脑供血不足吃什么药见效快

病情分析:脑供血不足,引起突然的眩晕、恶心呕吐,这个时候应该注意使用改善眩晕的药物,常用的药物有眩晕停、甲磺酸倍他司汀、西比灵等的药物,同时还可以静脉点滴性药物,比如天麻素注射液,以改善眩晕的症状,还可以使用养血清脑丸来改善患者的头晕,另外也可以使用脑心通来改善。

4203 阅读 2018-12-14

问答肌胀力增高是什么症状

病情分析:肌张力增高是一种临床体征,而不是一种临床症状,临床症状最主要表现为肌肉的强直、铅管样强直或者齿轮样强直。常见的疾病有帕金森病或者是帕金森综合症,都可能表现为,四肢的肌肉强直,另外还可以出现,肌张力障碍、运动障碍,也可以出现肌张力增高。

2813 阅读 2018-12-14

问答脑供血不足吃什么好呢

病情分析:脑供血不足,大部分是由高脂血症、高血液黏稠度,以及高血压等因素所引起,因此因此脑供血不足的患者,应该低盐低脂饮食,多食粗纤维食品,应该多吃蔬菜,少吃油,加强运动。 应该多食含有多种微量元素的食品,比如,猕猴桃、大枣等等。

2149 阅读 2018-12-14

问答老年痴呆的症状有哪些

病情分析:早期会出现记忆力障碍,主要表现为近记忆力障碍,不能想起刚刚发生的事情 ,如忘记关煤气,买菜忘记找钱。随着病情发展还会出现精神行为异常,严重时出现人格改变,不修边幅,不知廉耻,无羞耻感,随地大小便。病情大小到晚期生活完全不能自理,需要人照顾,长期卧床,最终可因为褥疮,肺部感染等因素死亡。

3853 阅读 2018-11-23

问答安眠药的危害有哪些

病情分析:对于有慢性呼吸系统疾病的患者,安眠药的使用可以加重呼吸功能的衰竭。安眠药的过量使用可以引起嗜睡,严重时可引起昏迷。安眠药的长期使用可以成瘾,另外安眠药容易产生耐药性并具有危险性,可以加重肝脏的负担。安眠药还可以引起胃肠功能紊乱。

4519 阅读 2018-11-21

问答失眠吃褪黑素管用吗

病情分析:失眠的患者可以使用褪黑素,因为有一部分失眠患者,是由于褪黑素的分泌量降低所引起的,比如痴呆的患者体内的褪黑素分泌量就明显降低着,夜节律异常,因此褪黑素是治疗失眠的,最重要的一类药物,市场上常见的保健品类的药物,比如脑白金的,最主要的成分就是褪黑素。

5507 阅读 2018-11-21

问答什么能治脑供血不足

病情分析:治疗脑供血不足的药物包括以下几种,比如可以使用抗血小板聚集药物阿司匹林或者氯吡格雷。还可以使用辛伐他汀或者阿托伐他汀进行降脂治疗,同时还可以使用养血清脑,脑力轻,西比灵等药物进行治疗。患者同时出现眩晕的症状,还可以对症进行治疗眩晕,药物包括眩晕停,盐酸倍他司汀口服液等

3237 阅读 2018-11-21

问答治疗神经痛有什么药

病情分析:如果神经痛是由周围神经痛所引起,比如是由三叉神经或者是坐骨神经引起,可以对症使用卡马西平,早中晚各0.1到0.2 口服。如果有带状疱疹病毒所引起的后遗症而引起的神经性痛,这个时候可以使用普瑞巴林进行相关的神经痛治疗。周围性神经痛的治疗还可以使用加巴喷丁进行治疗。

3671 阅读 2018-11-21