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语音慢性肾炎治疗措施

慢性肾炎主要以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为基本的临床表现,并可有不同程度的肾功能减退。起病方式各有不同,病情迁延,病变进展比较缓慢,最终发展为慢性肾功能衰竭。慢性肾炎的治疗措施主要有:首先积极控制高血压,力争达到目标值,如果尿蛋白小于1g/d的患者血压应该控制在130/80mmHg以下,如果尿蛋白大于等于1g/d并且无心脑血管的并发症,血压需要控制在125/75mmHg以下。需要注意的是,降压不能过低过快,需要保持降压的平稳。一种药物小剂量开始调整,必要的时候可以联合用药,直到血压控制满意为止。对于慢性肾炎的治疗措施,首先需要选择非药物治疗,限制饮食中钠的摄入,如果伴有高血压的患者,钠应该限制在3g以内。降压药应该在限制钠饮食的基础上开始进行,且根据肾功能的状况给予优质低蛋白饮食,保证进食优质蛋白,主要是指鱼、肉、蛋、奶等这些优质蛋白。药物治疗上常用的降压药有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素2受体拮抗剂和长效钙通道阻滞剂、利尿剂和β受体阻滞剂等这几类药物。我们需要注意由于ACEI和ARB除了具有降低血压作用,还有减少尿蛋白、延缓肾功能恶化的肾保护作用,所以应该首选。但是如果有双侧肾动脉狭窄的患者是禁用的。此外,还需要避免加重肾损害的因素,对于感染、低血容量、脱水、劳累和肾毒性药物,因为可损伤肾脏,应避免使用或者慎用。

3543 收听 2018-10-08

1:45

语音急性弥漫性增生性肾小球肾炎电镜

急性弥漫性增生性肾小球肾炎又叫弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎,电镜检查一般疾病早期可见电子致密物沉积及细胞增生、浸润。上皮下电子致密物形成驼峰及膜内沉积为本病电镜表现的特点。驼峰常在上皮细胞裂隙孔上,为不规则的团块状沉积,与基底膜外稀疏层之间有一分离层。于起病4-8周以后逐渐淡化而成为一透明区。如驼峰样沉积物多而不规则且弥漫分布,并有中性粒细胞附于其上,则称为“不典型驼峰”。电子致密物分布与荧光显微镜下沉积类型是有关系的,星天型以内皮下沉积为主,并伴有上皮下、系膜区及基膜内沉积。系膜型以系膜区及近系膜区的内皮下沉积为主,毛细血管袢很少有沉积物。花环型则以大量上皮下沉积为特点,也伴其他部位少量沉积。

3363 收听 2018-10-01

1:56

语音急性肾功能衰竭 慢性肾功能

急性肾功能衰竭目前又叫急性肾损伤,是指由各种原因引起短时间内肾功能快速减退而出现的临床综合征。主要表现为肾小球滤过率的下降,同时伴有氮质废物(如肌酐、尿素等)潴留,水电解质和酸碱平衡紊乱,还可以出现各个系统的并发症。急性肾损伤诊断标准为肾功能突然减退,一般是在48小时之内,表现为血清肌酐升高绝对值大于等于0.3mg/dl和血清肌酐较基础值升高大于等于50%或尿量减少小于0.5ml/h·kg时间超过6小时。而慢性肾衰竭是指慢性肾脏病进行性进展,而引起的肾单位和肾功能不可逆的丧失,也导致代谢产物和毒物潴留,电解质和酸碱平衡紊乱以及内分泌失调为特征的临床综合征。慢性肾脏病主要是指肾脏损害或者是肾小球的滤过率下降,一般来说肾小球滤过率小于60ml/min·1.73m2,并且持续三个月或以上。而慢性肾衰竭常常已发展为终末期肾病,终末期肾病晚期又称为尿毒症。

6119 收听 2018-10-01

2:01

语音急性肾炎患者用药

急性肾炎又叫急性链球菌感染后肾小球肾炎,多由A族b溶血性链球菌感染引起。对于急性肾炎的治疗,一般来说,未经特殊抗感染治疗也可以自愈,因此主要以支持治疗、对症处理和防治并发症为主。一般治疗主要以休息为主,急性期应卧床休息2-3周,带肉眼血尿消失,血压恢复,水肿消退再增加室内活动量。饮食上,在急性期需限制盐、水和蛋白质的摄入。对有水肿、高血压的患者,采用无盐或低盐饮食,水肿明显者要限制水的摄入。对症治疗首先是减轻水肿,因为急性肾炎时存在水钠潴留,细胞外液量扩大,可以应用利尿药物,主要以噻嗪类利尿剂为主。如果无效时可采用袢利尿剂,如呋塞米等。控制血压常选用的药物是钙通道阻滞剂。对于感染灶的控制,因为抗生素的治疗对于急性肾炎的患者来说并不是必须的,因为本病可以自愈,但是如果病灶细菌培养为阳性,可给予青霉素和其它敏感的药物治疗7-10天。

3011 收听 2018-10-01

2:30

语音关于急进性肾小球肾炎的治疗原则

急进性肾炎综合征指在肾炎综合征(血尿、蛋白尿、水肿和高血压)基础上短期内出现少尿,无尿,肾功能急骤下降的一组临床症候群。急进性肾小球肾炎是一组病理发展快,预后差的疾病,近年来该病在治疗上进展很大,治疗上主要包括针对于炎症性肾损伤和针对于肾小球疾病引起的病理、生理变化两方面,关键取决于本病的早期诊断,及时使用肾上腺皮质激素冲击治疗和合理使用免疫抑制剂,抗凝血,抗血小板黏附、血浆置换等。1、糖皮质激素治疗:使用甲泼尼龙冲击治疗,该方法适用于所有三种类型急进性肾小球肾炎。2、细胞毒药物,目前糖皮质激素冲击治疗,联合细胞毒药物是新月体肾炎的标准治疗方案,常用的治疗细胞毒的药物环磷酰胺,总量大约8颗左右。3、血浆置换,普遍认为患者进行血浆置换治疗是有效果的,强化血浆置换治疗是指每天或隔天用新鲜血浆和5%的白蛋白,将患者血浆置换出2-4L,一型、二型和三型急进性肾小球肾炎的首选治疗方法。4、免疫球蛋白大剂量的免疫球蛋白静脉冲击治疗,也是治疗期急进性肾小球肾炎的一种方法。另外,还出现了一些治疗新进展,如生物制剂、利妥昔单抗、抗胸腺抗体球蛋白等,白细胞分离疗法和免疫吸附疗法都可以治疗急进性肾小球肾炎。

2040 收听 2018-09-21

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语音肾出现问题有什么症状

肾脏一旦出现问题可能会出现一些症状,主要有水肿,由肾病引起的水肿大多表现为晨起时面部尤其是眼睑的水肿,下午和晚上减轻,还会出现双下肢浮肿。此外还会出现蛋白尿,表现为尿中泡沫增多。在正常情况下,因为排尿的高度和角度等问题会使尿液产生一些泡沫,但是一般来说,这些泡沫比较大也容易消散。但是如果出现很多持续不散细密的泡沫则提示可能存在蛋白尿。肾脏出现问题还会出现尿液颜色的改变,尿的颜色会变红,一般来说呈洗肉水色或者是浓茶色,可能是血尿的一个信号,血尿也是肾病的一个较为常见的症状。患者还会出现食欲减退、恶心、呕吐等症状,与血液中毒素蓄积有关系。一些患者还会出现血压增高,因为肾脏是重要的血压调节器官,所以一些年轻的患者如果出现血压异常增高,需要重点排除肾脏疾病导致。肾病患者还会出现贫血,主要是与肾脏促红细胞生成素不足有关,此外还与营养不良、铁缺乏以及尿毒症毒素刺激导致红细胞寿命缩短有关系。

2.05万 收听 2018-07-31

文章肾功能指标

概述肾脏是我们身体中不可缺少的重要器官之一它与输尿管膀胱和尿道共同构成泌尿系统肾脏是一对实质性器官分别位于脊柱的两侧紧贴腹后壁其外形似蚕豆状表面光滑通常我们所说的肾功能是指肾脏排泄体内代谢废物从而维持机体钠钾钙等电解质的稳定以及酸碱平衡的功能检查项目常规的肾功能检查项目主要包括血肌酐血清尿素血β2微球蛋白尿酸等这些项目的检查对于诊断肾脏病变肾功能减退痛风恶性肿瘤以及一些自身免疫性的疾病有着十分重要的意义各项指标1血肌酐Scr血清肌酐的正常值为44133μmolL0815mgdl酶法男性为53106μmolL0612mgdl女性为4497μmolL0511mgdl2血清尿素1二乙酰肟法2071mmolL2酶偶联速率法271mmolL3血β2微球蛋白放免法血β2MG128~195mgL检测方法不同参考值不同4尿酸男性150~440μmolL女性95~360μmolL

1.99万 阅读 2018-09-21

文章男性肾虚有什么症状

症状从传统中医的角度讲男性肾虚分下列两种情况1肾阳虚症见腰酸四肢发冷畏寒性功能不好也会导致肾功能减退2肾阴虚常见的临床表现主要有失眠多梦腰膝酸软盗汗出虚汗头晕耳鸣等病因1肾阳虚传统中医认为肾主水肾阳对水液有气化蒸腾的作用如果肾阳不足蒸腾气化无力便会出现小便清长等表现多为长期积劳成疾所致2肾阴虚多由久病耗伤或禀赋不足或房劳过度或过服温燥劫阴之品而致肾阴亏损失于滋养虚热内生建议1肾阳虚者日常可饮虫草茶以温补肾阳虚多吃温阳补肾的食物包括黑芝麻黑米乌鸡狗肉猪肾枸杞等食物养成良好的生活习惯戒除烟酒多喝水不熬夜坚持适当体育锻炼节制房事还可在医师指导下应用金匮肾气丸等药物进行调理2肾阴虚者如果没有别的不适可以先吃点六味地黄丸等以滋阴补肾用温水服药饮食上忌食油炸辛辣刺激生冷的食物多吃芡实黑豆鸡蛋海参桑葚核桃等规律生活作息不熬夜适当运动锻炼增强体质

1.03万 阅读 2018-09-20

问答痛风肾与肾小球肾炎应该怎样区别?

病情分析:痛风肾病除出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状外,还会出现血尿酸增高以及体检时可发现皮下痛风石和痛风的关节损害。患者可有腰痛,可合并痛风性关节炎。血尿酸和尿酸均升高,易发生结石。|$|而肾小球肾炎仅有血尿、蛋白尿、水肿、高血压,还会出现肾功能损害。一般不伴有痛风石及痛风关节损害。

1640 阅读 2019-03-26

问答慢性肾炎看哪个科

病情分析:慢性肾炎需要看肾脏内科。少数慢性肾炎可能由急性链球菌感染后肾炎演变而来,但大多数慢性肾炎并非由急性肾炎迁延而来,而是由其他原发性肾小球疾病直接迁延发展而成,起病急属慢性肾炎。|$|慢性肾炎主要以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为基本临床表现,可伴有不同程度的肾功能减退。慢性肾炎病情迁延、病变缓慢进展,最终将导致慢性肾功能衰竭。

2044 阅读 2019-03-26

问答肾囊肿是什么意思

病情分析:肾囊肿可见于任何年龄,包括成年人、儿童、新生儿和胎儿。病变可为单侧或双侧,可以一个或多个囊肿,一般位于皮质深层和肾髓质。|$|肾囊肿是一种常见的囊肿性肾脏疾病,是后天获得性的。囊肿多起源于肾小管,但部分囊肿起源不明。一般没有任何症状,一些患者可有腰腹疼痛、血尿等。

2259 阅读 2019-03-16

问答肾囊肿的症状有哪些

病情分析:单纯性肾囊肿一般来说没有症状,多数囊肿是因其他目的行影像学检查时偶然发现,有些患者因腹部触及包块或腹部外伤后血尿和蛋白尿而就诊。|$|有些患者会出现腰腹疼痛,主要由于较大的囊肿向外突起牵拉了肾包膜或囊肿压迫肾实质,也可能由于囊肿出血和感染等原因所致。此外部分患者可有血尿。囊肿感染时有腰痛、发热、脓尿、白细胞增多等。

2722 阅读 2019-03-16

问答系膜增生性肾炎怎么回事

病情分析:系膜增生性肾小球肾炎是以弥漫性肾小球系膜细胞增生,及不同程度系膜基质增多为主要病理特征的一组疾病。根据免疫病理可以分为IgA肾病及非IgA肾病两大类。|$|系膜增生性肾小球肾炎属于病理形态学诊断。一般多见于青少年男性,常隐袭起病,可表现为无症状性蛋白尿或血尿、慢性肾炎综合征、肾病综合征。

2275 阅读 2019-03-16

问答急性肾盂肾炎吧

病情分析:急性肾盂肾炎是指肾盂粘膜及肾实质的急性感染性疾病,主要由大肠埃希菌引起。多为急性起病,临床症状短期内出现,病情轻重不一。|$|大多数肾盂肾炎由细菌上行感染引起,即细菌经过尿道上行至膀胱乃至肾盂引起感染。常发生于生育年龄的妇女,临床表现包括泌尿系统症状及全身感染症状。泌尿系统症状包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,可有腰痛和下腹部痛。全身感染症状包括寒战、发热、头疼、恶心、呕吐等。

2867 阅读 2019-03-16

问答肾囊肿就是肾炎吗

病情分析:肾囊肿不是肾炎。肾囊肿是肾脏疾病中比较常见的病变,也是成年人和儿童中最常见的囊肿性肾脏疾病。单纯性肾囊肿患者绝大多数是成年人,多发于男性,不是先天遗传,而是后天获得性的良性肾囊肿性疾病,囊肿多起源于肾小管。|$|而肾炎是一组肾小球疾病,主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,可有不同程度的肾功能减退。病情迁延,进展缓慢。

1932 阅读 2019-03-16

问答肾病综合症如何治疗

病情分析:肾病综合征是由一组具有相似的临床表现,不同病因、不同病理改变的肾小球疾病构成的临床综合征。|$|肾病综合征的治疗包括特异性治疗和非特异性治疗。其中特异性治疗主要包括糖皮质激素、细胞毒药物和其他免疫抑制剂的应用。而非特异性治疗包括一般治疗、对症治疗和并发症的治疗。

2111 阅读 2019-03-16

问答狼疮性肾炎有什么症状

病情分析:狼疮性肾炎好发于育龄妇女,但在儿童和老年患者中性别差别不大。狼疮性肾炎的临床可表现为急性肾炎综合征或肾病综合征,活动期血尿、蛋白尿和白细胞尿比较常见,也可以有不同程度的肾功能损害。狼疮性肾炎也可以出现明显的远端和近端肾小管异常,还可以出现颊部扁平或高出皮肤表面的固定性红斑,光过敏、口腔溃疡、关节肿痛、溶血性贫血、白细胞减少以及血小板减少等症状。

2256 阅读 2019-02-11

问答口干头晕是肾炎吗

病情分析:口干头晕不一定是肾炎。肾炎患者会出现血尿,蛋白尿,并且会有浮肿和高血压等临床表现。所以如果怀疑是肾炎,需要行尿常规检查,了解尿中有无红血球,有无尿蛋白。如果尿常规正常,就不能诊断为肾炎。口干头晕,需要再进一步检查。

2140 阅读 2019-01-11