视频高血压患者用药时要避免哪些误区

一般来说我们临床上常见的有以下几个误区：第一，大部分的高血压病人认为，高血压病是终生服药的疾病，一旦吃上就不能停，实际上这是有一定的误区的。我们有时候病人在治疗过程当中，通过自己的努力，生活方式的干预，血压已经慢慢地下来了，可能刚开始的用量可能要减，减到最后的时候可能不吃也很好，也是可以停药的。当然停药时要经常的关注血压，一旦后期血压再次升高，需要再吃药。第二，病人之间会互相比较，认为他吃一个药合适，为什么我需要吃两种药。实际上血压的升高，不同的人有不同的特点。可能你需要吃两种，别人可能需要更多，或者人家会更少。而且不同的疾病的类型，服用的降压药的特点也是不一样的。第三，现在认为既然吃的是长效制剂，我们一天服一次药是不是血压就足够好呢，实际上也不是的。长效用药下去之后，虽然是24小时有效，但是可能在吃下去前几个小时的浓度是比较高的，降压效果是比较好的。那后六个小时，可能浓度已经明显地下降，降低力度也可能会有下降。这时候服药时间，主要是根据你的血压波动的趋势，尽可能放在血压容易高的时段之前进行服药。当然也有可能一种药不合适，可能需要加药，两种、三种，来合用。第四，我们一年四季用药是不是就一定要不变呢。我们在夏天的时候血压会有明显地下降，因为夏天天气温度地升高，人体的血管的扩张、出汗，这些都是一些降压的因素。所以我们在夏天的时候，很多的患者是需要减药，抑或是要停药，不是一成不变的。第五，很多的患者认为我这个药已经吃了十年了，是不是我就应该换到另一种药呢，从身体角度来讲是不是应该换药了。但是一般来说，即使你这个药服用的时间再久，血压控制得非常理想，而且这个药对您本身也是合适的情况下，我们是不建议换药，它只要合理，只要有效，就可以继续用药。

视频高血压的治疗与饮食

高血压患者生活方式的干预是非常重要的：首先第一个方面就是低盐饮食。一般来说，对于高血压患者，常规每天应该是小于6克盐，我们现在大部分都有这个限盐勺，有的时候超市会有发，或者是在网上也可以买这种1克或2克的一个限盐勺。当然我们现在还要认识到，生活当中一些调味品当中也是含有盐的，我们现在临床上比较关注的是24小时尿钠的一个排泄，你通过测定这个24小时尿钠，就大概知道，每天有可能摄入多少盐。对于一个高血压病人来说，如果是你发现尿钠，排泄比较多的情况下，可能要适当的进行限盐的治疗，我们会发现盐进行限制之后，血压有明显下降。第二个就是我们加强运动减肥，一定要建立在体重下降的基础上，血压才会有一个明显的下降，尤其是对于一些肥胖的年轻患者来说，进行一个减重，运动是非常有必要的。第三个方面，就是我们生活方式的干预，尽可能不要熬夜，尽可能保持心情比较轻松。如果是工作压力比较大的病人，也应该去找一些自己放松的方式来缓解自己，无论是身体还是精神方面的一些紧张。还有就是应该注意血压的监测，有很多病人因为血压控制的好，可能放松对血压的监测，有一部分人到医院来看，我们问一下，可能好久都没有进行血压的测量了。即使血压控制的比较好，我们一般来说一周我们也会建议病人，拿出一到两天的时间，去规律地测量血压。测量血压建议病人，在一天当中四个时段进行测量，比如说早晨，空腹，没有吃药的情况下，我们早晨起来测量第一次的血压，一般我们血压测量是进行一个坐位的测量，上厕所排空膀胱之后，回来坐位测量血压。第二个时间段就是服完药之后，上午大约十点左右，十点到十一点这个范围之间，进行一下血压的测量。下午四五点钟测量一次，再就是晚饭和睡前这个时间段测量一次。也就是说一天，尽可能测四个时段。这四个时段我们就可以看到你血压的一个波的趋势。当然也不是要求您天天如此，如果规律的血压控制的比较好，一周拿出一到两天进行这样的一个血压的测量。当然如果你最近血压波动非常的大，建议你每天进行测量，一天至少测量早晚两次，有条件的话，就像刚才说的一天测量四次，记录下来，把它带到医生那儿，给医生看。这样的话，医生在调整你血压的时候，他非常的有依据，可能对你来说也是一个很有帮助。

视频高血压应该做哪些检查

高血压的诊断，它实际上是相对比较简单的，就要通过我们的测量血压，就基本上可以诊断为高血压。一旦诊断为高血压，他可能还要做一系列的，相关的检查。我们一般是通过几个方面，来进行检查：第一，是要排查高血压患者，他有没有合并其他的危险因素，比如说，有没有血糖血脂尿酸这些问题，包括同型半胱氨酸。所以我们一般来说高血压病人，首先要做生化的检查，另外就是要看他有没有合并一些，高血压的靶器官的损害，心脑肾方面的，心脏我们可以做一些心电图，心脏超声，肾脏做一些尿蛋白的检查，可以做一些颈动脉的超声看一下。第二，就是外周血管的，可以做脉搏波传导速度，测踝臂的指数，还有就是说我们要进行一些，有没有临床合并疾病的检查。如果病人高血压时间比较久，我们还要看看这个病人，是不是有没有合并冠心病，做一些冠心病相关的检查。肾脏来看呢，我们还要看看，有没有一些肾功能的受损，或者是高血压的病人，往往合并糖尿病，我们还要看看这个病人，进行糖耐量的一些筛查，有糖尿病的病人。我们还要看看他血糖控制的情况，包括眼底动脉的一些筛查。当然我们一些部分的病人，如果怀疑有继发性的高血压，还要进行一些继发性高血压筛查的一些检查，比如说肾上腺、肾动脉，一些相关的B超的检查，一些血液方面的，实验室的一些检查。当然还是要交给临床的医生去安排，我们作为高血压的患者来说，做一个基本的了解，一旦医生，给您处方了这些检查之后，你有一个大概齐的认识。