语音耐药结核病到底能不能治好

结核病一旦发展成耐药结核病，即使说是早期、规律、全程、联合、适量，这些原则都满足了，治疗耐药结核病的治愈率也只有50%。也就是说，好好听医生的话，好好治也只有一半的几率可以治好。耐药结核病尤其是耐多药和广泛耐药结核病，这两个疾病的治疗，目前已经是结核病控制中的一个大难题。在制定耐药结核病的治疗方案的时候，根据患者的耐药情况，也就是患者去医院的时候做的痰结核菌培养加药敏，根据这张化验单的情况还有患者以前用的结核药的情况，来综合考虑制定耐药结核病的抗结核方案。目前对于耐药结核病治疗，提倡采用综合性的治疗策略，包括化学治疗、免疫治疗、萎陷疗法、介入治疗、外科手术、中医药和营养支持治疗等。

语音空洞肺结核手术需摘肋骨吗

空洞性肺结核一般情况下是不需要手术治疗的，因为就目前的抗结核治疗水平，我们口服抗结核药物已经能很好的治疗了肺结核，尤其是年轻人，空洞闭合的速度是非常快的。肺结核需要手术的情况，是应用抗结核以后不规律导致的肺毁损，也就是我们经常说的，有的人吃药，本来是1年，他吃了半年他停了，这个不规律，导致了耐药肺结核的出现，进而导致了肺毁损，出现肺毁损说明这一侧的肺部已经没有了呼吸功能。这种情况下，我们是需要手术治疗的，做这个手术确实是需要摘肋骨的，需要暴露手术视野，但是手术后不会对正常的生活有影响，外观也不会有异常，不会出现塌陷。

语音支气管镜检查并发咯血怎么办？

出血是支气管镜检查的时候最常见的并发症。一般的情况下，检查中出血量不会太多，不用进行任何的处理。如果患者的凝血机制有障碍，检查的时候出血会稍微多一点，我们可以应用局部的止血药物。但是在活检或者刷检以后，支气管镜头出现明显异常出血的时候，首先不要惊慌，从理论上讲，只要不是大血管破裂，患者的血出多了，血管内压力就下降，出血也会停止。患者因为出血而出现意外，常见的原因有两种：第一个是大血管破裂引起大出血，但是几率很低；另一个原因也就是主要的致死原因，是因为血块阻塞了呼吸道。因此说，尽量的吸出气道内的积血，换句话讲就是争取在积血没有凝固前吸出是第一位的、也是最重要的任务。这个时候，为了减少对局部的刺激，支气管镜应该远离出血点，退到上一级或者是出血侧的种支气管处吸出积血。同时可以通过支气管镜和活检孔注入1:10000的肾上腺素于出血的部位，每次,2-5ml，可以反复多次应用。最后观察五分钟，证实不再有明显的出血的时候，就可以退出支气管镜。

语音抗结核药引起肝损害定义及分级

首先引起肝损害的抗结核药物主要有异烟肼，利福平，吡嗪酰氨，对氨基水杨酸，丙硫异烟胺，其次是乙胺丁醇和氟喹诺酮类的药物。第一我们说下肝损害的定义，先隔两周以上连续两次检测谷丙转氨酶大于四个单位每升，如果说转氨酶与碱性磷酸酶之比大于五的时候提示一个肝细胞的损害，小于二的时候提示一个胆管损害，二到五的时候为一个混合性的损害。下面我们说一下严重程度的分级：第一，肝功能异常，谷丙转氨酶大于四十个单位每升，小于等于八十个单位每升，患者没有症状和体征。第二，轻度的肝损害，谷丙转氨酶大于八十单位每升，小于等于一百二十个单位每升，病人没有症状或者有一个轻微的症状。第三，中度的肝损害，谷丙转氨酶大于120个单位每升，小于等于二百个单位每升，或者是总胆红素大于57μmol/L，小于等于95μmol/L。第四，重度的肝损害，谷丙转氨酶大于二百个单位每升或者是总胆红素大于95μmol/L，患者出现明显的肝损害症状和体征。第五，肝衰竭，谷丙转氨酶大于二百个单位每升，胆红素每天上升17μmol/L，凝血酶原的活动度小于四十，病人会出现极度的乏力，厌食，呕吐。

语音结核病化学治疗的对象

化学治疗的对象有以下几点：第一、原发性肺结核。它是结核分枝杆菌初次侵入体内的原发感染，多见于儿童，成人比较少见。这个病的病程一般成一个良性，重的可以有结核中毒症状，发病三到六个月。病灶开始吸收硬解或者钙化痊愈。第二、血行播散型肺结核，是结核分枝杆菌血行播散的结果，多见于儿童，成人也可以有发生。临床上的分为两个类型：1.急性血行播散性肺结核。2亚急性或者是慢性血行播散型肺结核。这个病虽然说比较严重，但是如果能够及时的给予合理有效的治疗，预后是比较好的。第三、结核性胸膜炎。第四、结核性脑膜炎。第五、结核性心包炎。第六、淋巴结炎。第七、骨关节结核。第八、肠结核。第九、泌尿系的结核。第十、其他器官的结核。第十一、结核病合并糖尿病。第十二、结核病合并矽肺。第十三、结核病合并艾滋病或者是HAV感染。

语音结核性腹膜炎局部症状

结核性腹膜炎炎按照病理改变不同，我们一般把它分为三型。第一型、渗出型，也叫做腹水型。第二型、干酪性。第三型、粘连型。其中粘连型是最多见的，渗出型第二，干咯型最少见。在发病的过程中有上述两种或者是三种类型并存的，我们称它为混合型。个性的临床表现是不同的，表现复杂多样，下面我们分别介绍一下。第一、我们说一下渗出型，也就是腹水型。发病的初期，腹痛是不太明显的，以后逐渐会出现有持续性的隐痛，或者是钝痛。也可以为阵发性的疼痛，疼痛多位于脐周或者是右下腹。这型常伴有腹胀、腹泻或者是便秘。腹部逐渐放大，而出现腹水。第二、粘连型。粘连型可以有腹痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐、贫血和不同程度的肠梗阻。有肠梗阻的时候，可以见到肠型及蠕动波。摸上去是柔韧感。第三、干酪溃疡型。干酪溃疡型有腹泻与腹痛，甚至呕吐、不排气、不排便等肠梗阻的表现。同时有进行性的消瘦、低蛋白血症，中度或者是重度的贫血。甚至会出现恶液质，腹部可以有不对称的胀满，或者是呈扁平状，可以见到肠型及蠕动波，压痛是很明显的。

语音利福布丁治疗结核病

第一，作用机制:利福布汀，是否能够抑制鸟分枝杆菌或者胞内的分枝杆菌的DNA依赖的多聚酶，还没有办法来确定。所以利福布汀的作用机制目前还不是很明确。第二，利福布汀是由利福霉素衍生而来的一个半合成的抗生素，具有高的亲子性，分布比较广泛，在组织细胞内容易吸收。第三，推荐剂量的是三百毫克一天一次。第四，其不良反应和利福平一样，临床上肝功能损害的发生率比较高。第五，注意事项:①艾滋病合并了活动性结核患者，在没有其他的抗结核药物联合治疗的情况下，利福布丁不能用于预防鸟分枝杆菌，容易导致结核分枝杆菌对利福布汀和利福平产生耐药。②在动物实验中，利福布汀对胎儿的骨骼生长有影响，妊娠的妇女只有在利大于弊的时候才可以使用。

语音草分枝杆菌菌苗治疗结核病

草分枝杆菌菌苗治疗结核病，草分支杆菌菌苗也叫做乌体林斯，乌体林斯草分支杆菌死菌苗制剂，它的制剂具有免疫双向调节的作用，可以提高细胞免疫和体液免疫的功能，也能提高补体系统的活力，因此既能增强免疫力又有抗结核的作用。用法和用量：草分支杆菌菌苗分为极低浓度型、低浓度型、中浓度型和高浓度型，肌肉内注射，使用前要充分地摇匀，一般从极低浓度型开始，极低浓度型或者低浓度型一支每周，中浓度型一支每两到三周，高浓度型一支八到十二周，疗程是两到六个月。不良反应：注射局部会出现一个红肿硬结和疼痛，少数患者会出现恶心呕吐，过敏反应如药物热、皮疹。

语音卡介菌多糖核酸治疗结核病

卡介苗菌株多糖核酸注射液是由卡介菌培养，经过破碎以后由热风以纯抽取所得的提取物而成的灭菌生理盐水溶液。主要成分是多糖和核酸，它具有生物免疫活性的物质，有类似结核分枝杆菌的抗原性，能够激活巨噬细胞和t淋巴细胞，增强细胞免疫功能和调节体液免疫水平，进而提高阴转率和治愈率。用法和用量：肌内注射每次一毫升，每天一次，十八次为一个疗程。不良反应：低热，个别患者在注射第一、二次时会出现急性咳嗽的现象，再次用药后会逐渐好转。注意事项：患急性传染病，比如麻疹、百日咳、肺炎、急性眼结膜炎、急性中耳炎以及对本品过敏的不宜使用。

语音结核行支气管镜的适应证和禁忌证

适应证有以下六点：一、长期的咳嗽。二、血痰咯血或者是出现一个局限性的喘鸣。三、经过胸部的X线或者CT证实支气管腔内有占位性的病变或者是可疑病变的。四、经过胸部的X线或者CT证实，肺内有占位性的病变或者是弥漫性的病变或者是有肺不张，肺门纵膈淋巴结肿大。五、肺结核的患者经抗结核治疗以后胸片上有比较明显的吸收，但是患者的咳嗽没有明显的好转的时候。六、准备行肺部的手术患者的术前的常规检查。禁忌证有以下五点：一、患有心脏疾患，比如严重的心律失常，不稳定心绞痛，有室壁瘤等严重心脏疾病的，应该严格的掌握适应证。二、一周以内曾发生大咯血的患者也是支气管镜检查的一个禁忌。三、有严重的出血倾向，血小板计数或者是凝血功能明显异常的也应该慎重。四、严重的低氧或者呼吸衰竭以及肺动脉高压的患者，血压没有能够得到控制的高血压病患者，肝肾功能严重异常，就应该慎重选择支气管镜检查。五、患者的一般状况过差，选择支气管镜检查也要慎重。

文章高血糖能引起高血压吗

概述高血糖一般不会引起高血压高血糖一般与人体的内分泌代谢有关而高血压属于心血管内科的常见疾病但是如果患者由高血糖发展为糖尿病那么随着糖尿病病情的不断进展是有可能导致患者出现高血压的糖尿病已被证实是导致高血压发生发展的重要危险因素之一对于高血糖的患者而言一般在临床上定义为糖耐量受损此时患者如果能够通过饮食及运动治疗改善自身的血糖水平可以有效避免发展为糖尿病对症用药建议在临床上常用的降糖药物主要包括磺酰脲类例如格列齐特格列吡嗪格列喹酮等α葡萄糖苷酶抑制剂例如伏格列波糖阿卡波糖等此类药物主要适用于空腹血糖正常而餐后血糖升高的糖尿病患者噻唑烷二酮类例如罗格列酮比格列酮等此类药物不适用于体型肥胖的患者双胍类药物例如二甲双胍苯乙双胍等此类药物不适用于体型瘦弱的患者若常规的降糖药物无法控制患者血糖应积极使用胰岛素大多数降糖药物都具有降低胰岛素抵抗的作用因此对于高血压合并糖尿病的患者具有积极的作用饮食注意建议糖尿病患者在日常饮食中严格限制糖分的摄入高糖饮食不仅会影响药物治疗的效果还会加快糖尿病的发展速度建议患者最好不要吃糖果蛋糕水果等含糖量较高的食物

文章高血压要长期吃药吗

概述高血压分为原发性高血压与继发性高血压两大类对于原发性高血压患者而言是需要长期服用降压药物的因为目前对于原发性高血压的发病原因及发病机制尚未完全明确如果患者不长期服用药物那么在停药以后患者的血压会很快就会恢复至用药之前的水平从而对患者重要的脏器造成持续性的损伤最终会影响患者的生活质量及生命安全但是如果患者能够早期服用降压药物将血压维持在相对稳定的阶段那么就能够最大限度的减小高血压对人体的损伤而对于继发性高血压患者而言如果能够根治导致血压升高的疾病那么患者无需长期服药对症用药建议常见的治疗药物主要包括利尿剂例如氢氯噻嗪呋塞米螺内酯依普利酮等钙离子通道阻滞剂例如硝苯地平维拉帕米氟桂利嗪氨氯地平等血管紧张素转化酶抑制剂例如依那普利卡托普利福辛普利培哚普利等β受体阻滞剂例如阿替洛尔拉贝洛尔普萘洛尔比索洛尔等对于不能耐受血管紧张素转化酶抑制剂的患者可以服用血管紧张素受体抑制剂例如氯沙坦替米沙坦缬沙坦坎地沙坦等饮食注意高血压患者在日常饮食中必须坚持低盐低脂的饮食原则患者应尽量少吃过咸过甜油脂含量过高的食物建议患者多吃一些富含钾离子及膳食纤维的食物例如芒果香蕉土豆胡萝卜玉米小麦等食物

文章有高血压吃土豆好吗

概述土豆富含丰富的钾离子而钾离子具有降低人体血压的积极作用所以高血压患者吃土豆对于其病情是有好处的高血压患者在日常饮食中应该坚持低盐低脂的饮食原则患者尽量不要吃过咸过甜及油脂含量过高的食物例如烧烤肥肉油炸食品猪肝咸菜咸鸭蛋等建议患者多吃一些富含钾离子的食物除土豆外还可以多吃一些芒果香蕉芹菜海带西红柿等对症用药建议常见的治疗药物主要包括利尿剂例如氢氯噻嗪呋塞米螺内酯依普利酮等钙离子通道阻滞剂例如硝苯地平维拉帕米氨氯地平氟桂利嗪等血管紧张素转化酶抑制剂例如依那普利卡托普利福辛普利培哚普利等β受体阻滞剂例如阿替洛尔拉贝洛尔普萘洛尔比索洛尔等对于不能耐受血管紧张素转化酶抑制剂的患者可以考虑使用血管紧张素受体抑制剂如氯沙坦替米沙坦缬沙坦坎地沙坦等日常护理建议高血压患者在日常生活中注意休息不要熬夜工作高血压患者应保持心情舒畅情绪稳定否则可能会引发脑出血等严重后果患者可以进行适当的体育锻炼例如登山骑行慢跑游泳瑜伽健美操等对于病情不稳定的高血压患者而言运动前应取得医生的同意

文章高血压高血脂能吃红枣吗

概述高血压及高血脂的患者可以适当的吃红枣但是如果患者的血脂血糖水平异常那么不建议患者吃多的红枣高血压及高血脂患者在日常饮食中必须坚持低盐低脂的饮食原则对于油脂含量过高及过咸的食物均不建议患者过多摄入例如肥肉烧烤猪肝蛋黄咸菜咸鸭蛋等患者可以多吃一些富含钾离子及膳食纤维的食物例如香蕉芒果芹菜小麦胡萝卜玉米等对症用药建议在临床上常见的降压药物主要包括利尿剂例如氢氯噻嗪呋塞米螺内酯依普利酮等钙离子通道阻滞剂例如硝苯地平维拉帕米氟桂利嗪氨氯地平等血管紧张素受体抑制剂例如氯沙坦替米沙坦缬沙坦等血管紧张素转化酶抑制剂例如依那普利卡托普利福辛普利培哚普利等β受体阻滞剂例如阿替洛尔拉贝洛尔普萘洛尔比索洛尔等对于血脂过高的患者如果通过饮食及生活调控无法改善患者的血脂水平应尽快使用降血脂药物例如辛伐他汀普伐他汀阿托伐他汀瑞舒伐他汀等日常护理建议此类患者在日常生活中进行积极的体育锻炼患者每周进行四到七天的体育锻炼每次锻炼坚持30分钟以上即可有效降低患者的血压及血脂水平而且还可以增强患者的抵抗力降低胰岛素抵抗

文章急性左心衰竭临床表现

概述急性左心衰竭的患者通常表现为循环系统功能异常患者可因为左心功能急剧减退导致心输出量迅速下降而出现突发的严重的呼吸困难患者强迫端坐呼吸同时出现面色苍白口唇发绀以及大汗淋漓患者还会出现持续性咳嗽咳出粉红色泡沫状痰严重者甚至可出现神志昏迷急性左心衰发作时患者可伴有血压一过性升高以及心率增快往往需要进行紧急治疗治疗建议急性左心衰竭的患者通常选择服用药物进行治疗患者可以选择服用β受体阻滞剂抑制交感神经的活性减轻症状改善患者的预后降低死亡率常用的药物有美托洛尔比索洛尔患者还可以选择服用速效利尿剂迅速降低血容量降低心脏的负荷常用的药物有呋塞米患者还可以选择服用硝酸酯类药物扩张血管减轻心脏负担缓解患者心衰的症状常用的药物有硝普钠日常注意急性左心衰竭的患者应当加强日常生活管理缓解不适的症状提高患者的生存质量首先患者应当养成良好的饮食习惯应当以清淡饮食为主同时强调低盐低脂饮食尤其需要限制食盐的摄入最好控制在每天5克以内其次患者应当根据个人身体状况进行适量的锻炼可在室内进行慢步走动适量运动可以提高机体的免疫能力减少感染性疾病发生的风险有利于改善预后但是禁忌过于劳累最后患者还应该改变不良的生活习惯应当戒烟戒酒同时注意保证充足的睡眠有助于患者改善预后

文章四级心力衰竭可以恢复吗

概述四级心力衰竭在临床上已属于心衰的最严重阶段此类患者的预后情况一般不容乐观而且很容易发展为难治性心力衰竭的终末阶段此类患者往往伴有心源性恶液质体型瘦弱抵抗力较差即使有合适的心脏供体患者也难以进行心脏移植手术而传统常规的药物治疗也很难进一步纠正患者的临床病情只能暂时延缓病情的发展速度一般来说四级心力衰竭恢复的可能性较小但是如果进行系统规范的内科治疗及悉心的护理患者的心脏功能也有可能改善对症用药建议在临床上常用的治疗药物主要包括利尿剂例如氢氯噻嗪呋塞米螺内酯依普利酮等血管紧张素转化酶抑制剂例如依那普利卡托普利福辛普利培哚普利等β受体阻滞剂例如阿替洛尔拉贝洛尔普萘洛尔比索洛尔等血管紧张素受体抑制剂例如氯沙坦替米沙坦坎地沙坦等血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂例如沙库巴曲缬沙坦钠此类药物不仅可以有效延缓病情的进展速度而且可以显著改善患者的预后状况饮食注意建议患者在日常饮食中养成少吃多餐的饮食习惯勿暴饮暴食患者可以多吃一些富含钾离子的新鲜水果及蔬菜例如香蕉芒果土豆芹菜海带西红柿等同时建议患者尽快戒烟戒酒改善不良的饮食及生活习惯

文章高血压高血脂有什么症状

概述高血压患者在早期主要表现为头晕头痛恶心呕吐视物模糊全身乏力耳鸣等非特异性症状随着病情的不断进展患者可以出现相应的靶器官损害例如高血压肾病的患者主要表现为低比重尿夜尿增多血尿蛋白尿等症状高血脂的患者在疾病的早期并没有显著的临床症状但是随着血脂水平的不断增高患者有可能并发动脉粥样硬化因而导致心肌缺血最后出现心绞痛的相关症状如胸骨后或心前区出现刀割样的钝痛感对症用药建议对于大部分高血压患者而言应该积极使用降压药物来维持血压稳定可以有效预防高血压并发症的出现降低疾病对人体的损伤常见的降压药物主要包括利尿剂例如氢氯噻嗪呋塞米螺内酯依普利酮等钙离子通道阻滞剂例如硝苯地平维拉帕米氨氯地平氟桂利嗪等血管紧张素转化酶抑制剂例如依那普利卡托普利福辛普利培哚普利等β受体阻滞剂例如阿替洛尔拉贝洛尔普萘洛尔比索洛尔等血脂过高的患者可以考虑使用降血脂药物例如瑞舒伐他汀辛伐他汀普伐他汀阿托伐他汀等饮食注意建议高血压患者在日常饮食中严格限制钠盐的摄入量患者每天摄入的钠盐量最好控制在6克以内同时患者应少吃过咸的食物例如咸菜烧烤卤煮火腿等血脂过高的患者应该严格限制脂类物质的摄入量尽量不要摄入烧烤肥肉动物内脏等油脂含量过高的食物

文章高血压如何引起左心衰

概述高血压对人体来说是一种病理状态过高的血压会增加心脏射血的阻力在疾病的早期心脏通过自身代偿可以显著增加心脏的射血能力以此来克服过高血压所带来的额外阻力这样的生理代偿作用可以短暂维持心脏的正常搏出量但是随着病情的不断进展以及心脏功能的逐渐下降心脏的收缩能力越来越差逐渐无法满足人体的循环需求因此就会发生左心衰竭心力衰竭对人体的危害是非常大的患者的病情会不断进展最终发展为难治性心力衰竭严重影响患者的生命安全及生活质量对症用药建议若想有效预防高血压性心脏病就需在早期尽快控制患者的血压维持病情的稳定常用的降压药物主要包括利尿剂例如氢氯噻嗪螺内酯呋塞米依普利酮布美他尼等钙离子通道阻滞剂例如硝苯地平维拉帕米氨氯地平氟桂利嗪等血管紧张素转化酶抑制剂例如依那普利卡托普利福辛普利培哚普利等β受体阻滞剂例如阿替洛尔拉贝洛尔普萘洛尔比索洛尔等对于不能耐受血管紧张素转化酶抑制剂的患者可以考虑使用血管紧张素受体抑制剂例如替米沙坦坎地沙坦等饮食注意建议患者在日常饮食中养成少吃多餐的饮食习惯节制饮食患者可以多吃一些富含钾离子的食物例如芒果香蕉土豆芹菜海带等患者每天摄入的钠盐量最好控制在6克以内

文章心力衰竭需要放支架吗

概述心力衰竭患者本身不需要进行手术支架介入治疗手术支架介入治疗主要应用于冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者人工支架可以机械扩张患者的冠状动脉以满足心肌细胞的供血而对于心力衰竭患者而言其主要问题在于心肌的收缩及舒张功能受限植入支架并不能改善患者的临床症状而且在临床上对于已经患有心衰的患者而言是不能进行手术支架介入治疗的因此无论是在治疗效果还是手术禁忌上心力衰竭患者都不适宜进行手术支架介入治疗对症用药建议目前在临床上对于心力衰竭的治疗主要以药物治疗为主尽管药物治疗不能根治心力衰竭但是可以有效改善患者的预后状况延长患者的生存周期常用的治疗药物主要包括利尿剂例如氢氯噻嗪呋塞米螺内酯依普利酮等利尿药物的使用往往可以快速缓解心力衰竭患者的临床症状血管紧张素受体抑制剂例如氯沙坦缬沙坦替米沙坦等该药物仅适用于不能耐受血管紧张素转化酶抑制剂的患者血管紧张素转化酶抑制剂例如依那普利卡托普利福辛普利培哚普利等β受体阻滞剂例如阿替洛尔拉贝洛尔普萘洛尔比索洛尔等饮食注意建议心力衰竭患者在日常饮食中养成少吃多餐的饮食习惯勿暴饮暴食患者可以多吃一些富含钾离子的新鲜水果及蔬菜如香蕉芒果土豆芹菜海带西红柿等

文章高血压可以喝蜂蜜吗？

概述高血压患者是可以喝蜂蜜的蜂蜜具有通便润肠等积极作用可以促进患者排便通畅只要患者的血糖正常适当食用蜂蜜是没有问题的对于高血压患者而言在日常饮食中需要坚持低盐低脂的饮食原则建议患者最好不要吃过咸及油脂含量过高的食物例如咸菜咸鸭蛋卤煮火腿烧烤肥肉油炸食品等除此之外的其他类食物高血压患者一般都可以食用对症用药建议常见的治疗药物主要包括利尿剂例如氢氯噻嗪呋塞米螺内酯依普利酮等钙离子通道阻滞剂例如硝苯地平维拉帕米氨氯地平氟桂利嗪等血管紧张素转化酶抑制剂例如依那普利卡托普利福辛普利培哚普利等β受体阻滞剂例如阿替洛尔拉贝洛尔普萘洛尔比索洛尔等血管紧张素受体抑制剂例如氯沙坦替米沙坦缬沙坦坎地沙坦等患者在服用降压的过程中如果没有医生的准许和同意不宜随意终止药物的治疗进程否则容易造成血压波动日常护理高血压患者在日常生活中应注意休息尽量不要熬夜不建议患者从事容易影响正常作息规律的工作若患者身体状况下好可以进行适当的体育锻炼例如太极拳瑜伽健美操登山骑行等这对于维持健康体重降低胰岛素抵抗都具有非常积极的效果