视频心衰病人为什么会消瘦

一般来说，心衰和消瘦没有直接的关系，但是我们要注意两种情况。第一个就是心衰的病人有水钠潴留，也就是说表现为下肢的水肿，严重的话可以出现全身的水肿，甚至出现腹水、胸水等这种情况。因此心衰病人，我们要经常测体重来观察他水钠潴留的状况。但如果说经过有效地治疗，水肿减轻了，体重下降了，表面看起来好像病人是消瘦了，但实际上他并不是消瘦，而只是水钠潴留的减轻，所以这是心衰好转的表现，它不是真正的消瘦。第二种情况我们注意，心衰的病人由于胃肠道的淤血，会有食欲不振、消化不良等影响到营养物质的吸收，这样时间长了以后就会出现营养不良的状况。特别是老年人，老年人出现营养不良的状况，就会出现体重的下降消瘦。所以在这种情况下，我们要看病人原始的状况怎么样，如果说原来很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血压，也有代谢综合征有肥胖，那么这样消瘦，控制体重，对病人来说是有利于他的代谢综合征的康复的。但如果是本来不胖的病人，由于胃肠道淤血营养不良，所导致的消瘦，这个时候我们就要引起注意，需要改善，并通过调整饮食增加病人的营养，来避免营养不良导致的心衰症状的加重。因为心衰病人的某些症状，跟他体内的一些营养物质也是有关系的，比如我们吃的盐太少了，导致低钠血症，也会加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血症，这样的话心衰病人的水肿，也会进一步地加重。

视频心衰可以做支架吗

心力衰竭的病因非常的广泛，但是目前，国内心衰的最主要的病因，是冠心病和高血压的收缩性心力衰竭。最常见的病因是冠心病、舒张性心力衰竭，还有最常见的病因是高血压。而冠心病是冠状动脉狭窄，或者堵塞，所导致的心肌的缺血，出现了心绞痛、心肌梗死，那么疾病，最终导致心脏的重构、心肌的重构、心脏的扩大、心功能的下降，出现心力衰竭。在这种情况下，能够开通冠状动脉，把狭窄的部位通过球囊扩张放支架，改善心肌的供血，是有利于心力衰竭的治疗的。所以从这个角度来说，明确的冠心病的病人，可以通过放支架来改善心力衰竭的预后。但如果是其他的病，所导致的心力衰竭，放支架就没有作用了。

视频治心衰的药物有哪些

治疗心力衰竭的药物我们大致分几大类：第一类是缓解心衰病人的症状和体征的药物，那么这些药物我们有传统的利尿剂、血管扩张剂和强心药物，最常用的就是洋地黄。那么这些药物可以消除体内的水钠的潴留，减轻水肿、减轻呼吸困难，改善乏力这些症状，是非常有效的。第二类的药物是改善病人的长期的预后，因为心力衰竭，它的长期的预后一般来说是比较差的，死亡的风险比较高。那么真正能够降低死亡的风险的药物，现在发现神经内分泌的抑制药物，比如β受体阻滞剂、ACE抑制剂、血管紧张素2受体拮抗剂、醛固酮受体拮抗剂，这些药物是可以降低心衰病人长期的死亡的风险，以及再住院的风险，都是非常有效的。因此我们在心力衰竭治疗的时候，常常是缓解症状的药物和改善长期预后的药物来结合使用。第三类药物是针对原发病，因为心衰它不是一个独立的疾病，我们一定要找它的原发病是什么，是冠心病，还是高血压，针对原发病来进行相应的治疗。

视频急性左心衰治疗原则

急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

视频bnp高一定是心衰吗

BNP是脑钠钛的简称，在临床当中可以测BNP，也可以测BNP的前体。目前越来越多的是来测定BNP的前体，来诊断或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前体，在诊断心力衰竭的时候，敏感性很高，但是特异性比较差，也就是说有心力衰竭会升高，但是升高不一定是心力衰竭，其他的疾病也可以导致BNP，或者BNP前体的升高，最常见的就是房颤、心律失常。在这种情况下，也可以出现BNP显著地升高，还有就是肾功能不全，因为BNP是通过肾脏代谢的。如果出现了明显的肾功能不全，BNP可以升高，甚至高到非常严重的程度，比如肾衰的病人可以高到BNP前体，可以高到几千，甚至上万。而这种病人，他不一定有心力衰竭，所以在诊断疾病的时候，BNP的升高，只是怀疑到心力衰竭，而不能够确切诊断心力衰竭，还需要依靠其他的诊断的方法，才能够综合判断心力衰竭的诊断。

视频脑钠肽超过多少为心衰

脑钠肽指的是，血液当中的一致多肽类的物质。那么脑钠肽呢，主要是由心肌组织来分泌的。特别是当心室的压力过大，负荷过大的时候它分泌就会增加。因此我们心力衰竭的病人脑钠肽的水平。血液当中脑钠肽的水平会有显著地增加，但是不同的年龄它的增高幅度是不一样的。年龄越大越容易增加。所以脑钠肽我们有几个不同年龄段的诊断值，比如说在75岁以上的老人，要超过1800脑钠肽前体。我们脑钠肽是分两种，一种是普通的脑钠肽，还有一个是脑钠肽前体。我们目前更多的测定是脑钠肽前体，如果在75岁以上超过1800，我们诊断为心力衰竭。如果在50岁到75岁的这个年龄段，超过了900我们诊断为心力衰竭。50岁以人的超过了450，诊断为心力衰竭。但是仅仅根据脑钠肽升高来诊断心力衰竭并不是很准确的一种方法。那么脑钠肽它更重要的一个，在诊断当中的价值是它的敏感性很高，就是心衰病人它会升高。但是如果它要不高的话，可以排除心力衰竭。脑钠肽前体，在急性的状态下脑钠肽前体如果低于300，我们可以排除心力衰竭。而脑钠肽简称是BNP，小于100，我们可以排除急性心力衰竭，这个是它的诊断值急性心力衰竭诊断值。在慢性心力衰竭我们排除的界值，脑钠肽前体的125。也就是说，在慢性的呼吸困难的病人，如果说脑钠肽前体小于125，而脑钠肽小于35，我们可以排除心力衰竭。所以我们排除心力衰竭的这个标准是比较确切，但是根据升高我们怀疑心力衰竭，并不能够仅仅根据脑钠肽，或者脑钠肽前体的升高水平，来明确地诊断心力衰竭。因为其他疾病，也可以导致这两项物质的升高。

视频心衰的护理应注意哪些

心衰病人的护理非常的重要，特别是慢性心力衰竭，需要长期的来进行治疗。首先就是在生活起居方面要管好病人的饮食和运动。病人不能够过多的吃盐，一般我们建议摄盐量每天小于6克。另外水也要适当的控制，还有就是运动量，要逐渐地增加患者的运动量，以不感到疲劳这个程度为主。因为过度的运动量，可以诱发心衰的急性的加重。第三方面就是吃药。心衰病人的药物，包括缓解症状的药物和改善长期预后的药物，定期服药对于改善长期预后具有非常重要的价值。而这些药物，可能在短期内看不出它的作用，更要告诉病人，要坚持来服用这些药物。当然也要观察病人对药物的一些不良反应。比如说，我们经常地要测血压和心律，避免出现血压的过度下降和心律的过度的减慢。再有就是要秤体重，根据体重来观察病人，他的心衰严重的程度的这种变化，这些都是在我们心衰病人护理当中，应该注意的事项。

视频心衰吃什么好

心力衰竭它是由各种心脏病发展到了终末阶段的一个综合征。这个综合征在体内的一个重要的表现就是水钠的潴留。表现为一个肺淤血和全身体循环的一个淤血。因此我们在饮食方面要严格地控制病人的饮食，特别是一个出入量。也就是要管好病人的嘴，不能够随便大吃大喝。因为病人他的一个重要的表现是水肿。如果我们喝很多的水，吃很多的盐，这样就会加重水肿，导致心衰症状的加重和复发。因此我们要控制饮食，一般心衰病人每天的摄盐量不超过6克。重度心衰，还要再适当地减少这个剂量，还有就是我们的饮水量，也不宜过多。最好的办法就是每天称体重，观察体重的变化。如果说体重在短时间内，有一个明显的增加，比如三天增加两公斤以上，提示我们的这个摄入量过多了或者尿量太少。我们应该用积极的治疗控制入量，增加利尿剂、增加尿量，来排出过多的水分。所以我们饮食方面，要控制水的入量。再有就是要吃清淡的饮食，易消化的饮食，心衰的病人出现胃肠道的淤血，容易导致消化不良。因此我们选用一些，多吃蔬菜这些容易消化的食物，有利于我们心衰病人的康复。

视频心衰的治疗方法有哪些

心力衰竭是一个严重的心脏病。它的治疗，在以往我们采用利尿剂、血管扩张剂和强心的药物，这些药物可以显著地改善，心衰病人的症状和体征。从这个角度来说，心衰在短期治疗还是非常有效的，但是后来人们发现这些治疗，并不能够降低心衰病人的死亡的风险，并不能改善长期预后。所以后来又出现了，改善长期预后的一些治疗。主要是针对心衰病人，神经内分泌的激活采用的一些药物。比如使用β受体阻滞剂，使用ACE抑制剂，使用血管紧张素2受体拮抗剂，螺内酯等等。这些药物现在已经获得了很重要的进展，可以降低心衰病人死亡的风险，所以这些治疗都是有效的。另外还有一些治疗，比如说心脏起搏器的治疗，对于心力衰竭，也有很重要的治疗价值。那么再有就是心脏移植，非常严重的终末期心衰病人，我们可以采用心脏移植的方法，也可以改善病人的预后。

视频心衰如何治

心力衰竭的治疗是多方面的。第一，是缓解心衰病人的症状，针对呼吸困难、乏力、水肿等等这些症状。最主要的治疗，比如利尿剂、血管扩张剂以及强心药物，是可以改善病人的心衰症状的。第二，就是针对病因来进行治疗，因为心衰不是具体的疾病，是由很多的心脏病，发展到终末阶段的综合表现。因此要寻找原发疾病，到底是冠心病，还是高血压。如果是冠心病，把冠脉开通；如果是高血压，把血压控制好，都有助于心力衰竭的治疗。第三，就是改善心衰病人的长期预后，比如使用ACE抑制剂，使用血管紧张素2受体拮抗剂，使用β阻滞剂等等这些药物，可以降低心衰病人死亡的风险，减少再住院的风险，这些都是非常有效的治疗。第四，就是预防心衰的复发，也就是针对心衰常见的诱因，复发的诱因来进行预防性的一些治疗，比如在生活方面，要控制饮食，适当地运动规律地服药。另外避免感染，特别是上呼吸道的感染，都是治疗心力衰竭的重要的措施。