问食管癌晚期，病灶位置在食管中段，能否放粒子支架？

2019-09-29 2360次

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• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，这样的患者往往会进食很困难，有的时候甚至我们在临床上看患者就喝小米粥，这样小的米粒都会噎，而且会呛咳，这时候他主要的问题，是肿瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂压迫了喉返神经，这样的患者他会出现一个，喉返神经的麻痹，说话会声音嘶哑，喝水进液体食物会呛咳，这个时候我们主要要训练患者，就是让他在一个适宜的角度，和一个适宜的位置上进食，进流食会呛咳减少一些，如果说他进固体食物，比较哽咽的话，这时候我们要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能进食了，这时候我们可以考虑食管支架，用支架把这个病变给它支起来，给他形成一个人工的腔道，但是他患者还走自然的这种，生理的这种结构来进食，当然了我们下食管支架的病人，他可以像口服液体食物，像牛奶、稀粥、一些烂面条，甚至可以吃馄饨和饺子，这样都没有问题，但是像我们说有的一些，比较干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因为它容易堵到食管支架，另外一些纤维化，比较东西多的食物像菜叶，像一些肉丝很多的那种，丝状的这样的食物，还是不要吃，食管癌晚期，其实他的这个症状，往往是不能进食，我们可以用介入的方法，把它用支架支开，另外还有包括像放疗，灌注化疗，都可以达到一个治疗的目的，而不是说食管癌晚期就是绝症了，甚至来说，实在是不能这样经口进食，我们甚至可以说应用鼻饲管或者做一些胃的造瘘都可以解决这些问题。

  

  02:46
  于友涛 主任医师中国人民解放军总医院第一附属医院

  2018-09-18 4521次

• 概述食管癌的晚期症状？

  食管癌的晚期症状有哪些，食管癌的晚期症状主要是严重的吞咽困难，干硬的食物完全咽不下去，咽下去之后也特别难受，都要吐出来，吐的东西都是刚咽下去的食物，更为严重的可能只有水、豆浆、牛奶这些食物才能咽下去，特别严重的人，有可能这些食物也咽不下去了，要靠静脉输液才能补充营养。另外食管癌到晚期，可能侵犯周围的神经，出现这种胸骨后的疼痛，前胸和后背的疼痛，有的时候肿瘤表面，会出现坏死、脱落、出血，我们会呕吐的东西，带有这种血迹带有鲜血，另外食管癌还可能会出现，全身的转移，如果转移到全身其他器官，会出现相应的症状，比如转移到肝脏上，会出现肝功能的异常厌食，转移到骨骼上，会出现转移部位的剧烈的骨痛，骨头疼痛是非常难以忍受的，如果转移到颅内，会出现一些神经症状。

  

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  余其多 主治医师中日友好医院

  2018-10-18 11533次

• 食管癌放支架
  食管癌的必然结果是只能采取放支架这一种治疗方法，这往往意味着已经属于食管癌晚期了，对于食管癌晚期的手术的患者，为了改善生活质量，临床上往往就是采取食管腔内置管手术就是放支架或者是采取这个胃造瘘手术的，这样能够解决晚期食管癌病人的营养支持问题，改善病人的生活质量。食管癌在中晚期的，往往会出现很多的症状。首先，出现症状就是吞咽困难，但是由于平常的只是在食管癌的刚开始发生了，食管癌的食管壁具有很好的弹性及扩张能力，一般出现明显的吞咽困难的时候，食管的肿瘤常常已经侵犯食管周径的三分之二以上，伴有食管周围组织器或淋巴结转移。吞咽困难，在刚开始时间歇性的，可以由于食物堵塞或者是局部的炎症水肿而加重，也可以因为肿瘤坏死脱落或者是严重水肿消退而减轻。随着病情的发展总的趋势是进行性的加重而且是持续性的，一般发展比较迅速，多数病人如果是不经过治疗的话在一年在这个吞咽梗阻的症状出现，一年之内死亡，那就是必然，如果是晚期食管癌不能吃东西的话很快就是会因为进食减少营养状况日剧的低下，成二次脱水衰竭很快就会导致死亡。所以食管癌晚期病人往往会采取食管内放支架，或者是胃造瘘手术解决病人的营养支持问题，改善病人的生活质量，有可能的为病人的下一步治疗创造些条件。
  语音时长 2:16”
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-11-13 6170次

• 食管癌食管支架
  食管癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤，一般来说食管癌最主要的治疗方式是做手术根治，因为随着食管肿瘤的增长，可能会堵塞食管腔，导致最后喝水都有困难，这种情况下通过手术切除食管肿瘤，切除这一段，然后将胃提到胸腔里面和食管吻合，可以解除梗阻。但有些情况下没办法手术，或者手术后又再次复发的，或者有吻合口狭窄等情况，这种情况可以考虑放食管支架，通过支架可以使狭窄的地方扩张开，或者是肿瘤的地方稍微腾出一点空间，让患者能够自己喝点稀的东西，或者是正常的进食。但是食管癌如果没有切除食管肿瘤病灶的话，单纯放支架效果也不好，后面随着病情发展，支架可能会脱落或者移位，或者再次完全堵塞管腔。这种情况还需要配合放疗，化疗等综合治疗。一般通过放疗之后，有可能能够缩小肿瘤，然后解除梗阻，当然化疗也是有必要的，因为这也是一种全身性的疾病，化疗可以预防向远处转移。
  语音时长 1:32”
  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-11-22 4202次

• 食管癌放支架
  食管癌的必然结果是只能采取放支架这一种治疗方法，这往往意味着已经属于食管癌晚期了，对于食管癌晚期的手术的患者，为了改善生活质量，临床上往往就是采取食管腔内置管手术就是放支架或者是采取这个胃造瘘手术的，这样能够解决晚期食管癌病人的营养支持问题，改善病人的生活质量。食管癌在中晚期的，往往会出现很多的症状
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-02 511次

• 食管癌晚期症状
  食管癌一旦被发现即进入中晚期，食管癌的中晚期有以下症状：1、进行性的吞咽困难是大多数患者就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现，由不能咽下固体食物发展至液体食物也不能咽下。2、食物反流，因食管梗阻的近段有扩张与潴留，可发生食物反流，反流物和黏液混杂有速食，可呈血性或者可见坏死脱落组织块。3、咽峡疼
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 62次

• 食管癌,支架手术,吐血
  食管支架不是出血的主要原因，主要是因为肿瘤导致的。
  程曙光 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-03-27 1300次

• 食管癌晚期患者护理问题
  对症支持治疗为主。 24小时留陪护。
  赵欣欣 主治医师中国医科大学附属盛京医院

  2020-03-25 700次