问食管癌晚期患者护理问题

2020-03-25 842次

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• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，这样的患者往往会进食很困难，有的时候甚至我们在临床上看患者就喝小米粥，这样小的米粒都会噎，而且会呛咳，这时候他主要的问题，是肿瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂压迫了喉返神经，这样的患者他会出现一个，喉返神经的麻痹，说话会声音嘶哑，喝水进液体食物会呛咳，这个时候我们主要要训练患者，就是让他在一个适宜的角度，和一个适宜的位置上进食，进流食会呛咳减少一些，如果说他进固体食物，比较哽咽的话，这时候我们要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能进食了，这时候我们可以考虑食管支架，用支架把这个病变给它支起来，给他形成一个人工的腔道，但是他患者还走自然的这种，生理的这种结构来进食，当然了我们下食管支架的病人，他可以像口服液体食物，像牛奶、稀粥、一些烂面条，甚至可以吃馄饨和饺子，这样都没有问题，但是像我们说有的一些，比较干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因为它容易堵到食管支架，另外一些纤维化，比较东西多的食物像菜叶，像一些肉丝很多的那种，丝状的这样的食物，还是不要吃，食管癌晚期，其实他的这个症状，往往是不能进食，我们可以用介入的方法，把它用支架支开，另外还有包括像放疗，灌注化疗，都可以达到一个治疗的目的，而不是说食管癌晚期就是绝症了，甚至来说，实在是不能这样经口进食，我们甚至可以说应用鼻饲管或者做一些胃的造瘘都可以解决这些问题。

  

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  于友涛 主任医师中国人民解放军总医院第一附属医院

  2018-09-18 4578次

• 食管癌晚期怎么治疗？

  食管癌的晚期治疗主要包括以下几个方面，对于患者身体状况良好，能够接受一些治疗的患者，可以采用放疗和化疗的方法，所谓的放疗就是对于肿瘤的局部进行放射线的治疗，另外一个我们可以对于一些身体状况好的可以进行全身的化疗，如果患者的一般情况不好，不能接受这些治疗的话，我们就可以采用这个对症处理的方法。所谓的对症处理，就是患者出现什么样的症状，我们就要处理什么样的症状，解决什么样的问题，比如如果患者出现了骨头的转移和头颅的转移，出现了疼痛症状的话，我们可以用一些止痛的药物，提高患者的生存质量，如果患者转移至头颅，会出现恶心、呕吐的症状的话，我们可以用一些对症处理的药物，止吐药物，另外一个我们可以用一些利尿剂，然后减少颅内压增高等临床表现，减少患者的痛苦，进一步地提高患者的生活质量，另外一个在饮食方面，我们可以让患者多用一些蛋白含量比较高的食物，有利于改善生活质量，另外一个比较重要的就是一个保持平和的心态，也可以使患者的生活质量提高，当患者的生活质量提高以后，身体状况好转，他就有机会接受进一步的治疗，放疗、化疗等。

  

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  冯宏响 主治医师中日友好医院

  2018-10-17 4828次

• 食管癌患者的护理
  食管癌的放疗护理通常来说是从饮食上来讲的，先是以流食食品为主。平时不要吃刺激、油腻、辛辣的食物，以及生冷的食物，要多吃纤维化的食物，保证大便的通畅，也不能吃导致食管癌病灶加重的硬的东西，要补充高蛋白的饮食，比如家禽类、鸡蛋牛奶等等。要维持机体足够的热量，来提高身体的抵抗力，以有助于抗肿瘤，进食的时候，要充分的咀嚼。千万不要吃太烫或者太辣的东西。在放疗的间期，尽量要少量的多次喝点水，以减轻放疗的副作用。因为食管癌手术，能手术要尽量的争取手术治疗。在术后可以配合放化疗。对于发现的时候就已经分期比较晚的，当然就不能用手术治疗，可以考虑中药的方式，来进行慢慢疗养，比如说配合使用中草药，采用当归、人参、枸杞和促进消化的食物，来配合疗效，效果也不错。
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  陆森 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-08 3317次

• 食管癌患者的术后护理
  食管癌的术后护理有饮食护理、呼吸道护理、肠胃减压护理、闭式胸腔引流的护理和并发症的预防、护理。饮食护理，禁食三到五日，持续肠胃减压、静脉营养，术后进食后，待肛门排气，肠胃减压引流，量少后拔出胃管，停止肠胃减压二至四小时后，若无吻合口愈症状可进食，先适应少量水，术后五到六天，可给全清流质食物，术后三周，患者无特殊不适，可进食普通食物。呼吸道护理，密切观察呼吸形态、频率、节律，听着双呼吸道是否清晰，有无缺氧，气管、插管者及时吸痰，保持气管通畅。肠胃减压护理，术后三到四天持续肠胃减压护理，妥善固定胃管，防止脱出，观察引流量、性质、气味，准确记录。闭视胸腔引流的护理，监测引流量有无活动性出血，吻合口愈，认真记录，并发症护理，要预防吻合口愈和乳腺胸。
  语音时长 2:03”
  李博 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-31 10727次

• 食管癌术后护理
  食管癌术后护理包括注意饮食、呼吸功能锻炼，以及保证休息等其他措施来进行保养。1、注意饮食：食管癌术后患者日常生活中应以流质饮食为主，注意食物的温度适宜，避免进食过烫或过冷的食物，少食多餐。在保证营养的同时，应注意避免进食高油、高盐、高脂的食物。2、呼吸功能锻炼：食管癌术后应积极进行呼吸功能锻炼，避免
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-08-16 2607次

• 食管癌晚期症状
  食管癌一旦被发现即进入中晚期，食管癌的中晚期有以下症状：1、进行性的吞咽困难是大多数患者就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现，由不能咽下固体食物发展至液体食物也不能咽下。2、食物反流，因食管梗阻的近段有扩张与潴留，可发生食物反流，反流物和黏液混杂有速食，可呈血性或者可见坏死脱落组织块。3、咽峡疼
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 62次

• 食管癌晚期患者食管反流，不能吃饭喝水。
  看看能不能插管
  叶志君 主治医师瑞昌市中医医院

  2020-05-07 2102次

• 食管癌晚期患者已扩散不能手术,怎么办
  可以放化疗
  程曙光 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-03-29 1100次