肝癌的诊断方法

肝癌的无创性诊断方法有血清学和影像学。血清学包括甲胎蛋白。影像学包括肝脏的b超,ct,pet-ct等。

甲胎蛋白是人类发现的第一个真正有价值的肿瘤标志物,是诊断和发现原发性肝癌的重要手段,甲胎蛋白的检测在肝细胞癌的早期发现及诊断上起了重要的作用。目前认为甲胎蛋白大于五百持续一个月以上,或者说大于二百持续八周,并且能除外妊娠活动性肝炎,生殖性肿瘤等,可以考虑为肝癌。

b超是普查和随访的首选方法,诊断的复合率可以达到90%,操作简便,没有痛苦,已经广泛应用于诊断肝癌。CT具有较高的分辨率,能显示肝脏的全貌,了解肝硬化的程度,肿瘤的大小位置,数目以及是否有癌栓形成,有无肝门淋巴结转移。

磁共振对软组织分辨率较好,对鉴别良恶性肝肿瘤,显示肝癌假包膜肿瘤内部的结构,有无癌栓形成等方面而是优于ct的。pet-ct对于原发性肝癌的诊断及分化程度的评估有重要价值,但是,价格非常高。

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