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• 精神病有遗传吗

  我们在临床上经常会看到，有一些患有精神疾病的病人，他可能病情缓解或者痊愈以后，要结婚，要生孩子，这时候他们会担心，生了孩子是不是也会得精神疾病。我们就会问他，你的父母，爷爷奶奶有精神疾病吗，很多人都没有遗传病史，但是他也会得精神疾病。那么他的精神疾病一定会遗传给自己的孩子吗，这个其实也是不一定的。当然有大型的流行病学调查，发现精神疾病确实是有遗传的倾向，但事实上对于一个个体，这种遗传到底有多高，其实是很不确定的。我们在躯体疾病里边，有很多疾病也是有遗传倾向的，比如说高血压、糖尿病、脑血管疾病，但是往往人们不会因为有高血压那就不去结婚，不去生孩子，但是精神疾病的患者他就很担心。事实上我们说精神疾病的遗传，其实是一个很复杂的现象，不像有些疾病是单基因遗传或者叫显性遗传，其实是一个多基因的遗传。另外跟环境的因素也有相当大的关系，也就是在遗传上，他可能有一种易感的素质，但是并不代表他一定会发病，可能后天的环境，如果养育环境或者他后天遇到的一些经历会很差的话，我们叫遭受二次打击以后，他才有可能发病。也就是精神疾病的发病，往往是遗传加环境共同导致的，所以不能完全说精神疾病就是遗传。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 22972次

• 精神病能治好吗

  有很多家属或者病人就会很担心，精神病好像是一辈子的病，就好像永远治不好，其实这是误区。其实我们说精神疾病，或者叫精神障碍，其实有很多很多种类型，即使是最重的那种类型，比如说精神分裂症，这是重型精神疾病里面。最常见也是最严重的，那它的治愈率其实也是不错的。尤其是在上世纪五十年代，氯丙嗪发明以来，其实对精神疾病的治疗的效果，其实是非常好的，尤其现在有新型的一些抗精神病药物，比如说我们一般现在业内都普遍认为说精神分裂症，也就是最重的那种精神疾病，它的治愈率其实也达到60%，也就是说有三分之二的病人是可以通过药物来控制的。可能有三分之一的病人确实很难治，就是会影响病人所有的功能，他可能没办法上班，没办法去谈恋爱，没办法去自己独立地生活，但是有三分之一的病人，其实是完全可以治好的，他就跟正常人一样的生活。当然还有三分之一，可能就时好时坏，有的时候可能会去住院，但是他出院以后又恢复正常的生活。所以大致的对于重型精神疾病里边，最重的那个精神分裂症三分之一是能治好的，三分之一可能时好时坏，有三分之一可能是比较难治的，是这样的一个情况。当然其他类型的精神障碍，可能比精神分裂症的预后要好得多。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 18723次

• 常用的新型抗精神病药有哪些
  常用的新型的抗精神病药，包括奥氮平、利培酮、喹硫平、阿立哌唑、齐拉西酮等等，还有鲁拉西酮在我国上市并且应用。这些药物在临床当中应用是比较多的，当然还有一些像氨磺必利，也在临床应用比较多。新型的抗精神病药物和典型的抗精神病药物的不同，就是不良反应相对比较少、选择性和特异性更强、对阳性和阴性症状更加有效。对改善社会和职业功能要好，并发症比较少，像恶性综合症、血液、生化方面的异常较少见。镇静和体重增加风险相对比较少，而且药物服用方便。
  语音时长 1:35”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-10 8069次

• 常用的抗精神病药物有哪些
  常用的抗精神病分为两类。一类就是典型的抗精神病药物，另一类就是非典型抗精神病药物。第一，典型抗精神药物，在临床当中的典型药物为氯丙嗪，奋乃静，氟哌啶醇等，主要的作用就是阻断多巴胺d2受体起到对抗幻觉妄想的作用，临床上又分为这种低效价和高效价，低效价药物剂量往往比较高，氯丙嗪为代表镇定作用强副作用明显，对于心血管和肝脏的毒性比较大。高效价一氟哌啶醇为代表，抗幻觉妄想比较突出，镇静作用弱，心血管作用弱，或者是肝脏毒性小，治疗剂量也比较小，易出现锥体外系反应。第二：非典型的，和典型抗精神药物不同，就是是通过平衡阻断五羟色胺和多巴胺第二受体起作用的，不但对阳性症状有效，对阴性症状也有一定的疗效，比较典型的齐拉西酮，氯米帕明等。
  语音时长 1:39”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-07 12689次

• 抗精神病药物有哪些
  病情分析：抗精神病药物包括的是比较多的，比如利培酮，哌罗匹隆，帕利哌酮，齐拉西酮，氨磺必利，阿立哌唑，奥氮平，喹硫平，氯氮平等等。意见建议：抗精神病药物包括的类型很多，每个人的病情不同，身体状况不同，所选用的药物也会有所区别。建议患者不要盲目自行用药，由精神方面异常应该去正规医院精神科就诊，精神科医生会根据病情制定一个比较适合的治疗方案。
  王珂 主治医师菏泽市第三人民医院

  2023-03-11 803次

• 抗精神病药会引起肥胖吗
  是有一定几率导致肥胖的。常见的可以导致肥胖的药物多数是含有激素的。主要是由于活动量减少导致的。如果这个药物需要继续服用，可以控制也正常的话，还是建议继续服用药物，不过需要增加活动量。有些抗精神类的药物确实可以导致血压偏高的情况。此时的运动减肥的效果不是很明显的。精神病药不能多服用，尽快好起来停止服药才能从根本上解决肥胖问题。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-15 4002次

• 常用的抗精神病药物有哪些
  常用的抗精神病分为两类。一类就是典型的抗精神病药物，另一类就是非典型抗精神病药物。第一，典型抗精神药物，在临床当中的典型药物为氯丙嗪，奋乃静，氟哌啶醇等，主要的作用就是阻断多巴胺d2受体起到对抗幻觉妄想的作用，临床上又分为这种低效价和高效价，低效价药物剂量往往比较高，氯丙嗪为代表镇定作用强副作用明显
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-05-30 100次

• 常用的典型抗精神病药物有哪些
  常用的临床上典型的抗精神病药物：一，氯丙嗪，氯丙嗪作为第一个应用于临床的抗精神病药物，主要用于治疗精神分裂症疾病，具有明显的治疗阳性症状的效果，上世纪应用特别的广泛。二，氟哌啶醇，氟哌啶醇在临床应用中也比较广泛，特别是对于有兴奋冲动症状的患者，可以通过肌肉注射针剂的方式，达到快速镇静，有比较好的治疗
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-06-20 72次