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• 肺结核为什么做气管镜

  肺结核做气管镜检查，一方面是取得病原学证据，另外一方面是观察有没有支气管内膜结核，第三个方面是看有没有纵隔淋巴结结核内穿的情况。肺结核的最常见的诊断方法，第一个是查CT，第二个就是要查痰。假如在痰中直接查到结核菌能确诊肺结核，但是如果查不到结核菌，通常会建议患者进行气管镜检查，因为气管镜可以将深部的肺组织进行肺泡灌洗来获得病原学证据，在灌洗液中能够查到结核菌。另外可以观察气管内有没有事，有一部分肺结核患者除了肺上有病灶以外，气管也会有结核，比如气管结核或者支气管结核。最后纵隔内如果有肿大淋巴结，有可能就是纵隔淋巴结结核，其有可能穿破气管造成气管瘘，所以做气管镜。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2089次

• 如何查肺结核

  查肺结核除了症状以外，最主要的是痰，通过痰检来查抗酸染色，看能不能直接查到结核菌。如果查不到，就通过气管镜来向气管内进行刷检、活检或者肺泡灌洗，看能不能查到有结核的证据。然后就是做穿刺，把肺里边有病变的地方做穿刺活检，取一块组织出来，在镜下看是否有抗酸染色的阳性，是否有肉芽肿的表现。有时候可能查不到结核菌，进一步需要进行分子病理学的检测，把取得标本灌洗液进行X-pert或者TB-DNA的检查，如果X-pert和结核DNA是阳性，就可以确诊肺结核。确诊肺结核之后还可以进行肺结核菌的鉴定，因为结核分枝杆菌有很多种，真正有致病性的可能没有特别多，主要是以结核分枝杆菌为主。进行结核菌种鉴定后还可以做耐药实验，来明确结核是不是耐药结核，如果是耐药结核，需要进行二线的耐药结核的治疗。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 1841次

• 气管镜可以查肺结核吗
  气管镜可以作为检查肺结核的手段，如果怀疑存在肺结核，进行痰液检查没有发现结核分枝杆菌，进行痰培养也没有发现结核分枝杆菌，就可以考虑进行气管镜检查，一方面可以留取标本进行病理学检查，另一方面也可以与肺癌进行鉴别。总之肺结核病人，如果病情需要进行气管镜检查，一定要尽早的进行检查，一旦确诊存在肺结核，就应该按照肺结核治疗原则进行治疗，如果确诊是肺癌，就应该按照肺癌的治疗原则进行治疗。肺结核的治疗最关键的就是进行抗结核治疗，一定要注意规范用药，足疗程用药，不能随意停药。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-10-31 2314次

• 肺结核要做气管镜吗
  肺结核患者不需要做纤维支气管镜，肺结核的检查主要包括对痰液来进行培养检查，同时也可以对胸腔通过拍片来进行检查，也可以通过血液以及呼吸的功能来进行判断，如支气管结核，可能需要支气管镜的检查，对于肺部结核一般不需要，如在痰液中培养分离出这种结核分枝杆菌，几乎是可以确诊感染了这种结核分枝杆菌。同时通过胸片检查看到一些感染的现象，或者是浸润性的阴影，斑点等，这些也可以作为诊断依据，同时也可以对所表现出的症状来进行综合判断。
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  李恒 主治医师济南市中心医院

  2019-10-24 6161次

• 肺结核必须做气管镜吗
  肺结核的病人要根据具体的病情采取是否需要做气管镜。如果临床表现已经很明显，那么建议最好应该配合医生的治疗方案来进行治疗，同时平时注意衣物要进行消毒，餐具要进行及时的消毒，注意开窗进行通风，保持空气畅通。
  王寒 主治医师淄博市第一医院

  2019-01-03 2303次

• 肺结核都要做气管镜吗
  病情分析：肺结核患者，如果没有明显的禁忌症，最好都要行支气管镜检查。因为有一部分肺结核患者合并有支气管结核，通过支气管镜检查可以明确患者是否合并支气管结核。意见建议：如果合并支气管结核，可以在支气管镜下进行冷冻，球囊扩张等治疗，也可以在支气管镜下注射抗结核药物。同时加强营养，加强对症支持处理。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-06-26 1001次

• 肺结核做支气管镜检查
  适用于结核菌素阳性的肺结核及肺内病变广泛的结核菌素阴性的肺结核，均有做支气管镜检查的必要，特别是待除外支气管内膜结核者，待除外气管淋巴瘘者，待明确咯血的部位以及肺内病变尚未确诊者。肺结核做支气管镜检查可以有以下检查方法：第一、支气管镜下灌洗检查，对检查部位的支气管进行灌洗，灌洗液或气管内分泌物去做结
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-20 636次

• 做了气管镜未查出肺结核的菌
  做了气管镜未查出肺结核的菌不代表一定没有感染肺结核，需要进一步进行胸透检查或者痰培养来进一步确诊，肺结核的患者一般会有发热，咳嗽，咳痰等方面的症状。通常可以进行药物治疗比如异烟肼片，利福平胶囊等药物。气管镜一般不能确诊肺结核，对于肺结核的患者，主要的确诊方法是抗酸杆菌痰涂片检查、胸透检查、菌培养检查
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-02-18 1159次