直肠脱垂的原因

概述:

解剖因素:发育不良、营养不良患者无力,容易出现肛提肌和盆底筋膜无力;儿童的筋骨曲度小、太直;手术、创伤性损伤肛门直肠肌或神经等因素可以减弱直肠周围组织支持直肠固定的,而造成直肠很容易脱垂。

腹压增加:如便秘、腹泻、前列腺肥大、慢性咳嗽、排尿困难、多胞胎等,常引起腹压上升,推动直肠脱落。其他原因:内痔、直肠息肉常脱垂,拉直肠黏膜下行,诱发黏膜脱垂

症状和体征:

直肠脱垂患者常有慢性便秘,排便有不规则的历史。起病缓慢,早期直肠充满粪便不干净。之后当感觉到排便时,会出现肿块然后缩回。疾病发作后咳嗽或走路,需要用手握住肛门。如果直肠脱垂后未及时治疗,肿胀可发生炎症,甚至坏死。患者常感觉大便未用尽,肛门内有黏液流出,便血、肛门隆起而且在匆忙中有时伴有腰部腹部疼痛、或会阴部酸痛不适。

检查:

直肠检查:直肠检查显示肛门括约肌收缩无力。当患者疼痛收缩时,只有轻微的收缩感。

排便血管造影检查:它对直肠脱垂的诊断具有重要价值。漏斗标志、锯齿标志、宝塔标志是粪便放射摄影中直肠脱垂的特定标志。

肛门检查:直接观察直肠黏膜情况可以帮助确定直肠脱垂和环状疝和直肠息肉。

以上内容仅供参考

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