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• 用止痛药的注意事项

  止痛药大家在临床上经常的用到，尤其在我们疼痛门诊中给病人开止痛药真的是很多，止痛药也是五花八门的，但是止痛药在我们眼里，就是分为三类，一阶梯、二阶梯、三阶梯，就这三类止痛药，一阶梯止痛药是非甾类抗炎药，就像大家熟悉的，芬必得、扶他林、乐松，也叫洛索洛芬钠、西洛宝、依托考昔，这类的药都属于一阶梯止痛药，它们就是消炎镇痛的作用，它主要是对这个轻度疼痛是有效果的，轻度疼痛像我们一般的，老年人常见的骨关节痛，但是这类药要注意它的副作用，首先就是胃肠道的刺激，不能空腹吃，大家一定记住，任何止痛药，一二三阶梯都如此，一定要饭后服用，避免对胃黏膜的刺激，这是一方面，注意饭后服用。另外像一阶梯止痛药，在肝肾功能不全的病人要慎用，还有用一些抗凝药的病人要慎用，它这个讲究还很多的，因为这个一阶梯止痛药里分两类，分COX-1抑制剂，COX-2抑制剂，这两类药物适用于不同的人群，比如说胃肠功能不好的人，胃溃疡，十二指肠溃疡这类病人要避免用COX-1抑制剂，心脏不好的血栓的病人，要避免用COX-2抑制剂，这个是非常非常专业的，因为作为我们患者来讲，他不懂哪个是哪个，但是医生我们知道，所以要根据病人的情况来选择不同的止痛药，最常见的药是一阶梯止痛药，二阶梯三阶梯止痛药是在中重度疼痛的病人中应用的比较多，尤其对强阿片药它的副作用，我们一定要强调它这个伴随，用药始终的副作用便秘，在开具这类药的时候要开具相应的治疗便秘的药物，其他的胃肠道反应，恶心呕吐，我们有一些方法，比如说逐渐增加药量，给一些止吐药，止恶心的药等等，我们都是要给病人开具这类药物的时候，要想到它的这个副作用和针对性的一些预防方法。

  

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  刘秀芬 主任医师北京大学第一医院

  2018-09-18 11774次

• 肝癌病人吃什么最好

  在中国来讲，肝癌的患者绝大多数都是慢性乙型肝炎，然后迁延不愈，导致肝硬化、门静脉高压，最后演变为肝癌，所以这部分的患者大部分都会合并肝硬化和门静脉高压，门静脉高压的患者就会有食道静脉曲张，还有胃肠功能蠕动得也比较慢，同时也会有合并糖尿病，所以说这种肝癌的患者，我们一定要给它常规做一些检查，了解一下患者的食道静脉曲张的情况，胃肠功能的情况，还有血糖控制的情况，根据这些情况我们给他针对性的来制定一个食谱。比如说如果有食道静脉曲张，患者就不能吃一些非常坚硬的、带刺的、带皮的，坚硬的食物，吃这些食物有可能会把食道静脉曲张的血管划破，导致一个非常危险的上消化道出血的一个症状，肝硬化肝癌的患者，还有很多的人会合并糖尿病，合并糖尿病的患者，我们就要严格地按照糖尿病患者的饮食，低糖、低脂的一个饮食习惯，如果没有这些情况，本身对于肝硬化肝癌的患者，我们也是建议患者吃一些是高蛋白的、高纤维的，多吃蔬菜水果，不要暴饮暴食，不要吃特别油腻的食物，当然也要忌特别辛辣的食物，还有呢就不能抽烟喝酒。

  

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  高君 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-02 25834次

• 肝癌病人用什么止痛药
  肝癌病人用什么止痛药要根据个人疼痛的程度做出合适的选择。一般常用的药物主要包括非甾体类解热镇痛消炎药，曲马多，羟考酮，强痛定，吗啡等等。要根据疼痛的具体的程度，性质，时间选择合理的作用强度的药物，要选择合适的给药时间和合适的给药剂量。如果剧烈的疼痛，通过止痛药物无法控制，必要的时候还需要考虑使用镇痛泵或者进行神经毁损术。肝癌病人出现腹痛，还需要注意判断是否存在特殊情况，比如存在腹腔感染，要积极的同时进行抗感染的治疗。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-10-30 3040次

• 肝癌晚期用什么止痛药
  在临床上，肝癌晚期的患者如果出现疼痛的话，可以选择一些止痛药物进行治疗，临床上常常使用的止痛药物包括氟比洛芬酯注射液，曲马多注射液，盐酸布桂嗪注射液，盐酸哌替啶注射液，吗啡注射液，地佐辛注射液等，这些止痛药物能够达到很好的缓解患者疼痛的治疗目的。而且需要注意的是，肝癌晚期的患者因为疼痛会严重干扰到患者的日常生活和工作，造成患者生存质量的下降，所以这时候积极的给予患者止痛，是非常有意义的。一般来说，所选用的止痛药物，要依据患者的病情而定，而且必须在专业医生的指导下进行使用，止痛药物的剂量不可使用过多，要适可而止，这样才有利于患者的病情，也有利于患者的身体健康。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-07-16 3046次

• 肝癌用什么止痛药
  病情分析：肝癌的患者一般情况下可以使用盐酸吗啡注射液，曲马多，羟考酮或者布洛芬缓释胶囊等止痛的药物来进行治疗，在临床上主要是根据疼痛的具体程度来选择用药的。意见建议：建议病人在疼痛的症状稳定好后可以考虑做外科手术切除癌症的治疗，然后手术治疗前要评估病情，完善相关的检查，避免有不良的影响。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-27 1304次

• 肝癌病人咳嗽用什么药
  病情分析：天气变化 估计是受了风寒，体质虚弱，导致出现咳嗽现象 。本身肝癌患者体质虚弱，导致阳气不升，容易风寒侵袭。建议积极治疗肝癌的同时，治疗呼吸道疾病。意见建议：感冒是病毒感染，需要抗病毒治疗，对症治疗就行。如奥司他韦，可以考虑鲜竹沥，止咳化痰，一般药房都有。同时配合服用抗癌中成药口服液，抑瘤消瘤，改善症状，从根本上减轻痛苦，提高免疫力，延长生命。
  余清华 副主任医师上饶市人民医院

  2019-09-24 1103次

• 胆囊止痛用什么止痛药好
  胆囊止痛用消旋山莨菪碱片、颠茄片、吲哚美辛胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止痛药好，引起胆囊痛的原因可能是胆囊炎、胆结石等。1、胆囊炎：胆囊炎可能是胆囊管梗阻或者感染引起，导致胆囊出现了炎症性病变，会出现右上腹疼痛不适以及恶心、呕吐等症状，使患者感觉胆囊痛，可以在医生的指导下用消旋山莨菪碱片、颠茄片等止痛药
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-08-12 624次

• 颈椎痛用什么止痛药
  在病人出现颈椎疼痛以后，如果说疼痛属于轻中度的疼痛，可以应用非甾体类抗炎药物，比如说尼美舒利，布洛芬，双氯芬酸钠之类的药物，口服以后就能够很好的缓解颈椎部轻中度的疼痛。而如果说病人颈椎部位疼痛的程度比较重，通过口服非甾体类抗炎药物，疼痛缓解不明显，可以口服阿片类麻醉止痛药物，比如吗啡片，可待因片之类
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 168次