气胸是指由于任何原因而导致胸膜出现了破裂，空气随之进入到胸膜腔的情况。容易胸膜腔里面的压力升高，甚至会使胸膜腔内的负压变为正压，会造成肺部的压缩、静脉回心血流受阻的情况，从而产生了不同程度的心、肺功能的障碍。急性心肌梗死是指由于冠状动脉内的斑块出现了破裂而形成了血栓，从而堵塞住了冠状动脉，导致心脏的供血量会出现急剧的减少，造成心肌出现了严重的急性缺血，引发了心肌梗死的情况。
气胸与急性心肌梗死的鉴别诊断
李红冬副主任医师
深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心全科
2019-01-184600次
概述：
鉴别要点：
1、气胸和急性心肌梗死有类似的临床表现，如都会突然的发生急性的胸痛，出现胸闷、呼吸困难的情况，严重的甚至是会出现休克的情况。但是气胸多会发生于形态消瘦的人，患者多会伴有肺部的疾病，或是因创伤导致了气胸。而急性心肌梗死的患者常常会伴随有高血压、冠心病等疾病。2、气胸和急性心肌梗死通常可以从检查中进行鉴别诊断。气胸的患者X线胸片检查会发现肺部有肺压缩的情况，而急性心肌梗死的患者心电图会出现特征性改变。
急救措施：
对于气胸的患者，如果是自发性气胸可以及时的送去医院进行治疗；如果是创伤性气胸，可以先用大块、干净的厚布块按压住受伤部位，避免发生漏气的状况后再送往医院进一步进行治疗。对于急性心肌梗死的患者，先呼叫救护车，不要随意移动病人，同时要舌下含服硝酸甘油或者救心丸。
以上内容仅供参考
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何谓急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一个重症和急症，急性心肌梗死发生，往往是因为冠状动脉粥样硬化，斑块破裂出血或者血栓形成，导致冠状动脉的急性完全闭塞，心肌持续的严重的缺血、缺氧，引起心肌的急性坏死，我们就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如说有右主干出现梗塞，或者是左侧的左主干出现梗塞，或者是左侧的回旋支出现心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表现出来的症状不是完全一样的。所以一旦发生心绞痛剧烈加重，突然间剧烈地加重，首先是应该注意，将患者迅速送到医院去诊治。
01:24
吴晓青
主任医师北京中医药大学东方医院
2019-07-23 6103次
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心肌梗死的预防长时间缺血导致的心肌细胞死亡，称作心肌梗死，冠心病、心绞痛等心血管疾病都会引起心肌梗死。清淡低盐饮食、避免熬夜、戒烟、控制好血压、血糖、血脂等，能够预防心肌梗死。对于有冠心病的患者，应该使用阿司匹林等抗血小板聚集的药物治疗，使用他汀药物来调整低密度胆固醇，稳定冠状动脉的斑块，使用β阻滞剂来减少心肌耗氧量，使用降压药来控制患者的高血压，这些都是预防心肌梗死的关键。心梗患者可以在医生指导下配合中成药益安宁丸来联合治疗，对治疗心脏相关疾病，改善心脏功能都有一定效果。调养五脏，提高免疫力，调理身体机能，起到活心血、补心气、养心力的作用，患者康复后还需要继续服药一段时间稳定病情。心梗患者，要定期复诊，每年体检，要坚持服用药物，饮食上应以清淡低盐为主，生活规律，避免熬夜和强度运动，并遵医嘱坚持服用药物。如需用药，或想要了解更多的用药知识，可咨询医师或者药师。
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王燕
主任医师中日友好医院
2020-06-10 17388次
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急性心肌梗死的鉴别诊断根据典型的临床表现，特征性的心电图改变以及实验室检查发现，诊断急性心肌梗死并不困难。对于老年患者突然发生严重的心律失常、休克、心力衰竭而原因未明，或突然发生较重而持久的胸闷、胸痛者，都应该考虑本病的可能。应先按急性心肌梗死来处理，并短期内进行心电图，血清心肌酶学测定和肌钙蛋白测定等动态观察，以确定诊断。对于非ST段抬高的心肌梗死，血清肌钙蛋白测定的诊断价值更大。其主要与以下疾病进行鉴别：1，心绞痛；2，急性心包炎；3，急性肺动脉栓塞；4，急腹症；5，主动脉夹层。语音时长 1:23”
潘凌云
主治医师聊城市第二人民医院
2018-07-28 3685次
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急性心肌梗死的鉴别诊断根据典型的临床表现特征性的心电图改变以及实验室检查发现诊断本病并不困难，对于老年患者突然发生严重的心律失常休克心率衰竭而原因未明，或突然出来发生较重而持久的胸闷和胸痛者都应该考虑本病的可能。应该先按急性心梗来处理，短期内进行心电图心肌坏死标志物的测定等动态观察以确定诊断，对于非st段抬高，血清肌钙蛋白血清测定的诊断价值更大。急性心肌梗死需要以下一些疾病进行鉴别：第一，心绞痛。第二，主动脉夹层。第三，急性肺动脉栓塞。第四，急腹症。第五，急性心包炎。语音时长 1:14”
潘凌云
主治医师聊城市第二人民医院
2018-06-24 3882次
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心肌梗死与什么鉴别病情分析：心肌梗死需要与以下疾病鉴别：1，主动脉夹层，主动脉夹层主要表现为胸部剧烈的疼痛呈刀割样伴有腹痛，后背疼痛，持续的时间比较长。2，肺梗塞，肺栓塞。3，胃炎，胃溃疡。4，肺炎，肺部肿瘤。意见建议：心肌梗死的患者应该及时到医院就诊，如果是在发病12小时内，要行急诊冠状动脉造影，如果冠脉严重的狭窄，要行支架植入术。对于冠脉轻中度狭窄的患者，可进行药物的治疗。
郑桂安
副主任医师漳州市医院
2020-06-16 601次
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急性心肌梗死与心绞痛怎样鉴别病情分析：心绞痛的症状轻一些，通过休息和口服，舌下含化硝酸甘油片，就能够得到缓解。心肌梗死疼痛的程度就特别严重了，通过药物不能缓解，而且有特别恐怖或者快死的感觉。严重者可能会发生心衰，呼吸困难。意见建议：当出现急性心肌梗死的时候，一定要及时治疗，通过溶栓或者介入治疗等。避免心梗范围进一步扩大，而影响生命质量。
董爱芝
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2019-09-19 801次
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急性心肌梗死鉴别诊断急性心肌梗死鉴别诊断通常有心绞痛、肋软骨炎、急性心包炎、主动脉夹层、急性肺栓塞等，患病以后要及时去医院就诊。1、心绞痛：急性心肌梗死是冠状动脉阻塞以及供血不足导致的心肌缺血坏死，患有该疾病后需要和心绞痛进行鉴别。急性心肌梗死通常在安静时突然起病，使患者出现心前区压榨性疼痛或憋闷感，持续时间多数会超过
杨士伟
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