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• 肝硬化病人消化道出血怎么治疗

  肝硬化病人消化道出血的治疗主要包括以下措施：一般治疗，补液，补充血容量，纠正低血压休克，输血纠正贫血，使用止血药物治疗，比如静脉输注醋酸奥曲肽、凝血酶原复合物、奥美拉唑等。患者也可以使用三腔二囊管压迫止血，有条件者可行急诊内镜下做套扎注射硬化剂止血，内科治疗无效时可行外科手术加介入治疗。外科手术包括脾脏切除，加贲门静脉的曲张静脉血管断离，或门静脉和腔静脉分流术，以减轻门静脉的压力来控制出血。介入治疗包括脾动脉栓塞，对食管胃底静脉曲张进行超选择的插管栓塞，经颈内静脉肝内门体静脉分流术，即TIPSS，让部分门静脉血流直接进入肝静脉，门静脉的压力可以得到显著的降低，减少胃底静脉曲张的血流。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 4204次

• 肝硬化伴有消化道出血该怎么办

  肝硬化出现消化道出血，这是一个危及生命的，非常急的肝硬化并发症。在这种情况下，我们的指导这个病人，长期的服用抗乙肝病毒的药物，同时把他的肝硬化上消化道出血，进行外科手术的治疗。治疗后，病人一直到现在还在门诊随诊，长期的服药，现在的生活状态，还是非常的稳定。而且，患者还能够继续过正常的生活，所以只要按照要求来，依从性非常好的服药，对于乙肝的病人，甚至对于肝硬化的病人来说，也是能得到非常好的治疗。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2018-04-10 6113次

• 肝硬化患者消化道出血怎么治疗
  肝硬化的患者如果出现消化道出血的话，可以给予抑制胃酸分泌的药物，首选质子泵抑制剂，常用的药物为奥美拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑，兰索拉唑等药物。还可以使用血凝酶等止血药物，并且给予生长抑素类的药物，减少胃肠道供血，而且可以减少门脉压，从而达到止血的效果。并且给予护肝，改善凝血功能等等治疗。还要尽早完善胃镜检查，行内镜下硬化剂治疗或者是套扎治疗。如果出血量比较大，还要给予输血，补液，扩容，必要时，升压药维持血压等等治疗。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2019-10-30 1849次

• 肝硬化并发上消化道出血后
  肝硬化的病人，因为门静脉高压是可能并发上消化道出血的，这种情况比较危重，随时可能出现生命危险，因为消化道出血之后，他会出现的血容量性休克，就有可能引起死亡。同时也可能诱发其他的并发症，包括腹水的出现以及诱发肝性脑病、感染肝肾综合征、肝肺综合征等等，所以一定要积极的接受治疗。它的治疗主要包括几方面：第一，上消化道出血的治疗。目前一般来说可以考虑进行药物止血，比如奥曲肽降低门静脉压力或者使用其他的止血的药物，比如氨甲环酸、止血芳酸、止血敏以及需要使用护胃的药物。如果治疗效果不理想，可以考虑进行胃镜下的套扎治疗，另外除了积极的止血之外，还要注意补液和输血，如果达到了输血的指征，一定要积极的进行输血治疗。第二，肝硬化的治疗。当出血得到控制之后，要积极的针对肝硬化的病因做出处理，同时积极地使用护肝的药物和积极的处理合并的情况，要根据个人情况来决定。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-07-03 1496次

• 肝硬化患者消化道出血怎么治疗
  病情分析：肝硬化患者发生消化道出血，一般都是比较凶险的。所以肝硬化患者一旦发生消化道出血，应该立即住院治疗。住院后根据病人的情况要先给予止血、降低门脉压力、抑酸以及补液等对症治疗。如果患者生命体征稳定，药物治疗效果不好，也可给予内镜下止血治疗。意见建议：肝硬化患者发生消化道出血，一般是食管胃底静脉曲张破裂引起的，患者平时饮食应该注意不能吃坚硬的食物，要细嚼慢咽，避免咽下碎骨渣、鱼刺等划破血管造成大出血。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-14 601次

• 肝硬化上消化道出血怎么治疗
  病情分析：肝硬化进入到失代偿期会出现一系列的并发症，比较常见的有消化道出血、腹水等，主要是食管胃底静脉曲张，在一些诱因情况下导致破裂出血，以呕血、黑便为主要临床表现，应该及时的治疗。意见建议：消化道出血应该及时的使用止血药物，尤其是生长抑素类的药物，可以起到比较好的止血效果，同时抑制胃酸，补液，营养支持治疗，条件允许的话可以急诊胃镜下进行套扎或者硬化剂注入止血，也可以考虑使用介入栓塞止血治疗。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-25 1303次

• 肝硬化病人消化道出血怎么治疗
  肝硬化是指多种因素持续刺激导致的肝细胞大量坏死，肝纤维化形成，导致肝小叶的破坏以及假小叶形成为主要特点。肝硬化会出现多种的并发症，其中消化道出血是肝硬化的最常见的并发症。由于肝硬化会出现门脉压力的升高，进而会导致侧支循环开放，会形成食管-胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张、腹膜后静脉曲张，其中食
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2019-03-29 2957次

• 肝硬化患者消化道出血怎么治疗
  肝硬化患者发生消化道出血时一般治疗以止血对症治疗为主。肝硬化病人发生消化道出血症状时，首先应该建立留置针通道。为病人输入生长抑素，酚磺乙胺，奥曲肽等药物，进行止血对症治疗，口服的止血药物有凝血酶冻干粉，肌注的止血药物有立止血，都是常用的止血药物。如果肝硬化病人出血量特别大，可能有危及病人生命的危险。
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2019-11-15 1932次