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• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

  02:54
  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 11162次

• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

  02:49
  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 50301次

• 新冠不明原因肺炎早期症状
  武汉不明原因的肺炎在早期的时候，如果超过潜伏期，患者一般会出现一些发烧、乏力、咳嗽的症状表现，尤其是干咳更为多见一些。一旦确诊之后，需要立刻住院进行隔离的治疗，目前没有有效的治疗措施，一般是针对于患者出现的症状进行一些对症的处理。出现了武汉不明原因的肺炎患者，如果确诊之后需要进行绝对的隔离，即使和患者接触过的人群，也需要进行隔离的观察。这个时候如果近期去过武汉或者接触过从武汉回来的人，一定要密切观察身体变化，一旦出现了一些发烧、咳嗽的症状，需要立刻去医院进行就诊。这个时候可以去呼吸内科、感染性疾病科、发热门诊，或者急诊科。以上的方法仅供参考，具体的检查和治疗措施，应该去医院咨询专业的医生。
  语音时长 01:09”
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-31 1521次

• 新冠不明原因肺炎患者症状
  感染了武汉不明原因的肺炎之后，患者一般会出现持续的发烧，乏力以及干咳的症状表现。有的患者症状比较轻微，甚至不会出现发烧的现象。有的患者如果症状比较重，可能会在一周左右出现呼吸困难，甚至病情会持续性的加重，当然这样的患者是占少部分的，有极少数的患者可能会发生死亡的现象。一旦最近去过武汉或者是接触过从武汉回来的人，如果出现了以上的症状表现，要及时的去医院进行病毒检测和针对性的治疗。普通人群也应该减少外出，如果必须外出，千万要注意佩戴口罩，可以使用1次性的医用口罩或者是n95口罩。而且要注意个人卫生，勤洗手，尤其是从外面回家的时候。以上的方法仅供参考，具体的检查和治疗措施，应该去医院咨询专业的医生。
  语音时长 01:10”
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-31 1233次

• 新冠不明原因肺炎有哪些症状
  病情分析：新冠不明原因肺炎一般是指新型冠状病毒感染，新型冠状病毒感染的症状需要根据病情轻症进行决定。如果患者是无症状感染者，则表现为新冠病毒病原学检测呈阳性但无发热、咳嗽、疲劳、厌食、气短、肌痛等症状。如果患者是轻症感染者，可能会出现低热、轻微乏力、嗅觉及味觉障碍等症状，但无肺炎表现。如果患者是重症感染者，在发病一周后出现呼吸困难和（或） 低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒 症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。极少数患者还可有中枢神经系统受累及肢端 缺血性坏死等表现。意见建议：建议尽量不要去到人员密集的公共场所，外出时一定要正确佩戴口罩，做好个人的手卫生，不要随意吐痰。居家时保持室内空气的流通。
  梁菲菲 副主任医师张家口市第一医院

  2020-06-19 1304次

• 新冠不明原因肺炎是什么症状
  病情分析：新型不明原因的冠状病毒肺炎，首先病人出现轻微发热、咳嗽，咽痛、流鼻涕等症状。随着病情的发展，会造成肺部的感染，患者会出现咳嗽，咳痰加重，伴有喘息的症状，呼吸困难。意见建议：建议如果出现咽痛流鼻涕发热症状，需要进行新冠状病毒的核酸检测。血常规的化验，胸部ct等检查，根据检查结果对症治疗，建议佩戴口罩，保证室内通风。
  侯立城 主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-21 703次

• 发现不明原因肺炎是什么症状
  新型冠状病毒感染者的早期症状多以高热为主，此外还可出现腹胀、腹泻、全身乏力、干咳、四肢酸痛等症状。身体状况较好的患者在感染新型冠状病毒后其临床症状可能较为轻微，例如这部分患者可能仅以轻微咳嗽、低热为主要临床症状。而对于合并有基础疾病的老年患者，可能在感染初期就可以出现呼吸困难、器官衰竭等较为严重的临
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-20 1478次

• 新冠肺炎有哪些症状
  新冠肺炎通常是指新型冠状病毒感染，一般有发热、干咳、咽喉疼痛、鼻塞流涕、呼吸困难等症状。1、发热：新型冠状病毒感染主要是新型冠状病毒引起，病毒释放的毒素会影响体温调节中枢，引起身体发热的症状。2、干咳：新型冠状病毒侵入人体后，会导致呼吸道黏膜发生炎症反应，炎症刺激可引起干咳症状。3、咽喉疼痛：新型冠
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2023-11-15 0次