通常甲状腺肿瘤在彩超下,采用TI-RADS分级,对良恶性进行分类,一般分为从0到6几个级别。
0级,主要是影像学评估不全面,需要结合临床查体或者其他影像检查的。
TI-RADS1级是指阴性表现,在彩超下没有发现有明显病变的,建议常规随访。
TI-RADS2级是腺体内肿物,表现为良性可能的,癌的可能性小于1%,建议常规随访。
TI-RADS3级的表示有可能是良性的发现,恶性可能性一般小于2%,建议患者短期随访。
TI-RADS4级分为4a、4b、4c几个级别,4a级是低度可疑恶性,建议穿刺活检,如果穿刺报为良性,可以随访;4b级别通常是中度可疑恶性,建议穿刺活检;TI-RADS4c往往是恶性可能性相对比较高,仍然建议活检。
TI-RADS5级也就是比较典型的恶性征象的,一般恶性可能性大于95%,建议手术治疗。
TI-RADS6级就是已经采取过甲状腺活检,已经证实甲状腺恶性肿瘤的,这种情况建议手术治疗。