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• 如何区分新冠状病毒和普通感冒？

  新型冠状病毒肺炎和普通感冒，同样都是呼吸系统的疾病，但是这两个病的临床表现，临床的过程，从发病到预后完全是不一样的。普通感冒，在冬季发生普通感冒，是一个比较高发的季节。普通感冒，它常常是首先有着凉的经历，然后出现可能是咳嗽、头痛，有的病人可以出现发烧。这个过程多数病人都是比较轻微的，一般情况下不需要特殊的治疗，它经过一周或10天左右，这个病程逐渐的就会缓解。极个别病人会出现高烧，或者是有的病人如果治疗不彻底，可能会出现细菌感染，他的病情可能会加重，这是我们说的普通感冒。新型冠状病毒的感染，它跟普通感冒就不一样了。首先这种病人是一定要有被感染的历史，比如他接触过新型冠状病毒肺炎的病人，或者是接触过高度疑似的病人，或者是在疫区生活过。那么他被感染的机会要存在，这是他的前提条件。如果没有这个前提条件，你是不可能被感染上，不可能发生新型冠状病毒肺炎的，这是传染病的一个先决条件。当然有的时候不知道自己是在什么时间被感染上，比如在公共场合被传染上了，你并不知道，但是这也是一个很重要的被感染的途径，这是一个条件。第二条件，这种病人往往，多数病人都会有发热、咳嗽，那么他随着病情的发展，他的病变逐渐侵蚀到肺脏，出现肺部的斑片状的炎症。这个时候肺部，病人就可以出现呼吸困难的现象。而且呼吸困难这种表现，随着病情的发展，它会逐渐的加重。所以我说的呼吸困难往往是呈进行性的呼吸困难，这是新型冠状病毒肺炎的一个特点。当然有些病人临床过程比较轻微，比如仅仅表现为咳嗽或发烧，这样的表现，没有呼吸困难症状，这种病人往往预后相对比较好，也不容易出现一些并发症。那么有肺炎这样的病人，往往是比较严重的病人，这种病人呼吸功能减退，会出现低氧的问题，呼吸衰竭，再严重可以引起多脏器器官的衰竭，有的病人甚至会危及到生命。所以新型冠状病毒的感染，和普通感冒是完全不一样的。

  

  03:56
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-02-14 63739次

• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

  02:49
  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 50301次

• 新冠状病毒肺炎有痰吗
  感染新冠状病毒肺炎之后在早期一般是以干咳为主，不会有痰液。但是随着病情的进展，特别是有一些患者感染之后，病情非常的严重，而且进展的会比较迅速，就会出现明显而剧烈的咳嗽，咳痰，而且还会伴随有胸腔疼痛，出现胸闷，憋气，甚至出现呼吸困难这一类的症状。病情在发展的过程当中体温会持续上升，还会表现出有头痛，头晕，咽喉肿痛这一类的现象。一般病情不是特别严重，而且体质又强壮的患者在发病之后，病情不会进展得非常的快，及时的采取对症治疗的措施，很快会康复出院。对于一些体质比较虚弱，而且有基础性疾病的患者，就需要及时的采取对症治疗的措施，才可以控制病情的发展。
  语音时长 01:18”
  张艳凯 副主任医师开封市中心医院

  2020-03-02 1417次

• 新冠状病毒肺炎干咳的症状
  新型冠状病毒肺炎会出现干咳的现象，在发病的早期出现嗓子痒干，而且出现干咳，伴随有发热和乏力的现象为主。出现这种情况之后应该及时的采取检查，来确定是否感染新型冠状病毒，可以通过血常规，肺部CT和核酸基因的检测做出准确的判断。如果血常规显示白细胞数值正常或者偏低，淋巴细胞数值降低，做肺部CT检查的时候出现肺部有磨玻璃样改变，核酸基因检测阳性，这种情况就可以判断感染了新型冠状病毒肺炎。在确定这种病情之后，应该及时的采取对症治疗的措施，可以控制病情的发展。
  语音时长 01:15”
  张艳凯 副主任医师开封市中心医院

  2020-03-02 2496次

• 新冠状病毒肺炎干咳有痰吗
  病情分析：新冠状病毒肺炎在发病早期都是以干咳为主，大多数患者没有明显的咳痰。有少部分既往有肺部疾病的患者，可能会出现有少量的咳痰。随着病情的进展，病毒进一步侵袭肺部或者是合并肺部感染，也可能会出现有咳痰的症状。可以进一步完善痰培养检查，监测敏感的致病菌，积极的给予相应的抗菌药物对症治疗。若痰液较多的患者还可以给予化痰药物治疗。意见建议：新冠状病毒肺炎的传染性比较强，人群普遍易感，所以一定要做好个人的防护，减少感染几率。最好减少外出，外出时最好佩戴医用外科口罩或者n95口罩。
  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-30 903次

• 新冠状病毒肺炎咳嗽有痰吗
  病情分析：新型冠状病毒肺炎患者咳嗽主要以干咳为主，痰还是比较少的，但是随着病情的进展，也会出现咳痰的情况。另外还会有乏力以及发热的症状，轻症的患者没有肺炎表现，仅仅以低热乏力为主。意见建议：一旦确诊新型冠状病毒感染，应及时到医院遵医嘱使用连花清瘟胶囊、对乙酰氨基酚、布洛芬缓释胶囊、抗病毒口服液等药物进行治疗。另外没有确诊该疾病的，怀疑该疾病的，可以到医院进行新型冠状病毒核酸检测。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-30 902次

• 新型冠状病毒肺炎干咳有痰吗
  感染新型冠状病毒肺炎之后，在早期表现是以干咳为主，不会有痰。但是随着病情的进展，有一些患者病情进展比较迅速，而且病情非常的严重，会表现出明显而剧烈的咳嗽伴随有痰液增多。这时候还会出现体温增高的现象，体温会达到39度以上，在这期间还会表现出呼吸困难，甚至合并呼吸窘迫综合征，有一些患者还会表现出有脓毒症
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 24136次

• 新型冠状病毒肺炎症状干咳有痰吗
  绝大部分新型冠状病毒肺炎病人，干咳一般是没有痰的，可以表现为偶尔的干咳，轻微的干咳，阵发性的干咳，也可以表现为剧烈的干咳，频繁的干咳。另外，也有少部分病人可以出现咳痰，一般表现为白色黏液痰或者有痰不易咳出，一般不会出现咳黄色脓痰。如果出现咳黄色脓痰，一般考虑存在细菌感染或者合并存在细菌感染的可能性。
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 827次