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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 14314次

• 二型呼吸衰竭的特点

  二型呼衰的特点主要是，第一方面，有低氧血症，就是氧气不足，体内的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特点，就会由于缺氧，病人就有一种濒死感紧迫感，这种就会想通过呼吸中枢，增加呼吸频率，来改善缺氧。但是如果过度的换气，就会使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治疗上面，就要考虑是病人的呼吸，比较和缓、换气能够充分。所以就说是，一方面氧疗就要达到持续的低流量，完了换气能够得到充分，这样使他吸和呼同长度，所以有的时候病人自主呼吸，可能很难做到。如果做到充分的气体交换，就要考虑使用呼吸机，用呼吸机能够人为的控制。这种呼吸的频率，能够延长呼吸的时间，能够吸氧和呼气，能够达到平衡，所以这是二型呼衰的氧疗特点。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 11762次

• 引起1型呼吸衰竭原因
  一型呼吸衰竭表现为血氧饱和度小于90%，氧分压小于60mmHg的呼吸衰竭，临床上常见于重症肺炎，肺栓塞，间质性肺炎等疾病，可以完善血常规，C反应蛋白，D-二聚体，胸部CT，肺动脉造影等检查，以进一步明确诊断。如肺炎导致的一型呼吸衰竭，主要以抗感染为主；如间质性肺炎导致的呼吸衰竭主要以糖皮质激素治疗为主；如肺拴塞导致的呼吸衰竭主要以溶栓，抗凝治疗为主。
  语音时长 01:11”
  万梦智 主治医师江西省人民医院

  2019-10-06 997次

• 1型呼吸衰竭见于
  一型呼吸衰竭常见于慢性气道疾患所引起不可逆性阻塞性病变，使气体弥散功能，也使肺对气体的通气功能受到影响，因此临床上发生呼吸衰竭时最常见的疾病。一型呼吸衰竭只有缺氧气而无二氧化碳潴留，此型呼吸衰竭，又称为低氧气血性呼吸衰竭或换气衰竭，主要见于肺换气障碍，通气与血流比例失调，弥散功能损害和肺动脉静脉分流疾病。如严重肺部感染性疾病，间质性肺疾病，急性肺栓塞等。
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  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-14 6705次

• 1型呼吸衰竭怎么引起的
  病情分析：1型呼吸衰竭，在临床中主要是由于肺换气功能障碍所导致的最常见的疾病，如一些严重的肺部感染，重症肺炎以及一些气道疾病，如慢阻肺，支气管哮喘等，此外对于一些患者存在急性呼吸窘迫综合征时，也可以导致1型呼吸衰竭。意见建议：对于1型呼吸衰竭，其治疗在临床中主要是以保持气道通畅，纠正低氧血症，氧疗，并治疗引起1型呼吸衰竭的原发疾病。
  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2020-04-23 1101次

• 呼吸衰竭1型严重吗
  对于一型呼吸衰竭来说，它的临床症状，主要是缺氧和换气功能障碍，所引起的患者呼吸困难。呼吸衰竭的病情虽然严重，但是是可以纠正治疗的。在进行积极的抗感染治疗和氧疗，一般患者的症状都会得到缓解，但对于，病情比较严重，年龄比较大的老年人来说，还是很危险的。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2019-01-22 1401次

• 什么叫1型呼吸衰竭
  一型呼吸衰竭是因为病人的各种原因，导致了肺的换气功能障碍，引起了病人的严重的低氧血症。一型呼吸衰竭的诊断标准是，病人在安静状态下，在不吸氧的情况下，在海拔水平面，测得的动脉血的血气分析提示，氧分压低于60毫米汞柱，但是不伴有二氧化碳分压高于50毫米汞柱。如果病人吸氧了以后，可以通过病人的氧合指数来判
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 147次

• 1型呼吸衰竭治疗原则
  一型呼吸衰竭吸氧治疗，由于这种类型的呼吸衰竭，是属于低氧性呼吸衰竭，所以在吸氧治疗的时候，一般使用浓度较高的氧气，比如浓度大于35%可以缓解低氧血症，可以避免引发二氧化碳潴留。在对于呼吸衰竭患者进行吸氧治疗的时候，其总的原则是要保证氧气分压，能够迅速提升到60毫米的苯柱，或者要保证脉搏的容积血氧饱和
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 183次