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• 冠心病与房颤的区别

  有一部分冠心病患者可以表现出各种心律失常，比如早搏的发生、房颤的发生，可能跟心脏缺血相关。但并不是所有的房颤都是与冠心病相关的。大部分的房颤可能与心脏缺血是不相关的，可能跟患者的心脏的电传导、长期的高血压、心房内电位不稳定，或者电位的紊乱，造成的房颤的发生。对于冠心病导致缺血相关的房颤，我们从治疗上来说，我们可以通过改善心脏的供血，对症控制一些房颤的发生，这种预后相对来说好一些。如果要是没有原因的房颤，或者找不出原因的房颤的发生，更多的是需要长期的抗心律失常药物的治疗，可能还涉及到做一些射频消融类的手术。

  

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  李邦合 副主任医师武警总医院

  2020-01-06 2674次

• 心力衰竭伴房颤如何治疗

  房颤有很多的治疗方案，房颤是可以导致心力衰竭的加重，也可以导致血栓。在心脏里面，尤其是血栓形成，引起脑栓塞、脑中风。慢性心衰的时候，我们的本身功能差，所以这两者在一起的话，病人的生活状态确实会受到影响。当然最重要的，还是要考虑房颤跟心衰，谁是主要的，病因是什么，是哪种疾病引起的这两种情况的发生。所以综合治疗的时候，也要从这两方面都要着手。比如房颤，我们需要改善心功能，还要预防栓塞，还有注意他的心率节律的控制，心脏不能太快，也不能太慢。太快的话，增加心肌氧耗量，会加重心力衰竭；太慢的话，它达不到心脏收缩的目的，对于心脏功能，也会受到一些影响。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 1672次

• 房颤伴预激
  房颤是最常见得持续性心律失常，随着年龄增长，房颤得发生率不断增加，75岁以上人群可达10%，房颤时心房激动得频率在300~600次每分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达100~160次每分，不仅比正常人跳得快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能；房颤患病率与冠心病、高血压和心力衰竭密切相关。预激是一种房室传导异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室得一部分或者全部，引起部分心室肌提前激动，有预激综合征得现象称为预激综合征或wpw综合征。常合并室上性、阵发性心动过速。预激是一种较少见得心律失常，诊断主要靠心电图，房颤合并预激可以提示为房颤得心电图形，加上预激得心电图图形，此时显示室性得融合波，qrs波群畸形房扑或者房颤，心室率极快时有可能发生室颤；房颤伴有预激可以选用心律平、普罗帕酮和胺碘酮进行药物治疗，减慢心室率，恢复窦性心率。如果药物治疗效果不佳，我们可以行射频消融治疗，射频消融治疗有一定得成功率；当然房颤伴预激得患者，禁止选用洋地黄类药物，禁止选用异搏定和ATP，因为后三者可缩短旁道不应期，而加速旁路得传导，可以导致室颤发生。
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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-10-03 3685次

• 预激伴房颤
  预激常常称为预激综合症，就是在心房和心室之间存在一些天生就有的异常传导束，这个时候会出现一个快慢或者是快快的传导情况，会在心电图头上出现一个预激波，如果说再发现了心房的颤动情况，这个时候就可以诊断为预激综合征伴有房颤。对于这种情况往往会出现心室率快，但是这个心室率快此时千万不要用一些控制心室率的药物，比如说洋地黄，这是会加重房颤和预激的情况，所以此时就不能用一些阻碍房室传导的方法来控制心室率。在治疗上可以选用β受体阻滞剂，但是对预激综合症伴有房颤最有效的方法就是进行射频消融术，既可以治疗预激综合症，也可以治疗房颤，但是在治疗之前必须做心脏的电生理检查。
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  侯争飞 主治医师内江市第二人民医院

  2018-09-28 5590次

• 预激伴房颤用什么药
  预激伴房颤是比较危险的心律失常，因为较快的房颤心率可以通过房室旁路直接下传，激动心室肌而不受到房室结的过滤，而引起室速甚至室颤的现象，建议一定要结合症状，在医生的指导下使用相关的药物，不可盲目的使用药物，常用的药物有心律平等。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-12-08 1802次

• 预激伴房颤会死吗
  病情分析：预激综合征本身没有临床症状，当伴有心房颤时，患者可能会出现心悸、乏力、心慌、头晕等症状。意见建议：预激综合征患者发作心房颤动时可能会出现晕厥或者低血压状态应立即应用电复律。若治疗不及时，进一步引发休克或者室颤，最终可能会导致死亡。所以患者应前往医院查明病因，配合医生积极治疗。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-05-02 1101次

• 预激伴房颤用什么药
  预激伴房颤可以使用普罗帕酮，具体药物的使用一定要结合实际的症状来选择。因为很多药物是不能够使用的，预激综合征禁用洋地黄类的制剂。预激综合征合并房颤，是一种比较危险的心律失常。因为较快的房颤心率，可以通过房室旁路直接下传激动心室肌而不受房室结的过滤，从而引起室速甚至是室颤。这种情况下的处理等同于一般的
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 196次

• 预激合并房颤禁用
  预激合并房颤，要禁用β受体阻滞剂，预激伴发房颤是一种比较危险的心律失常，因为较快的房颤心率，可以通过房室旁路直接下传击动心室肌，而不受到房室结的过滤，从而引起室速以及室颤的发生。这种情况下处理，等同于一般的室速室颤，如果出现血流动力学不稳定，就需要立刻除颤治疗。对于预激合并房颤，要禁用β受体阻滞剂，
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 576次