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• 肠内营养制剂如何选择

  肠内营养制剂有许多种类，从肠内营养制剂蛋白的来源呢，可以分为，氨基酸型的肠内营养制剂，短肽型的肠内营养制剂，及整蛋白的肠内营养制剂，在这里呢，氨基酸型的和短肽型的，我们又叫做预消化型的肠内营养制剂，蛋白的吸收呢有个特点，它是双通道，它是通过氨基酸和短肽，双通道吸收，其中通过短肽吸收呢，又能占到将近三分之二，百分之六十六，对于肠外瘘的患者呢，我们是给予短肽型的肠内营养制剂。对于氨基酸型的制剂有几个特点，第一呢它的渗透压高，所以呢给予肠内，给予氨基酸型试剂，容易出现腹泻。第二呢氨基酸型制剂口感差，所以呢无法让病人进行口服。第三呢氨基酸型制剂，对胃肠道黏膜的，刺激作用小一些，我们肠外瘘病人早期呢，我们提倡给予，短肽型的肠内营养制剂，因为存在肠外瘘的患者呢，基本都存在，胃肠道功能的衰竭障碍，这时候我们提倡给予，欲消化型的短肽型的，肠内营养制剂，而且呢要逐步的恢复。给予肠内营养制剂的同时呢，我们每天要观察，病人的腹部情况，还有肛门排便的情况，病人进入肠瘘稳定期的时候，胃肠道功能得到了，一定的改善和恢复，这个时候可以给予，整蛋白型的肠内营养制剂，整蛋白的肠内营养制剂，有几个特点，第一呢它是整蛋白，所以它对，胃肠道黏膜的刺激作用，比欲消化型的，氨基酸型和短肽型的要强，第二整蛋白型肠内营养制剂，口感比较好，所以除了给予病人持续鼻饲。另一个方式还可以，对于一些胃肠道功能，改善很明显的病人，还可以给予ONS口服，整蛋白型的肠内营养制剂。

  

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  樊跃平 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-07-13 9400次

• 肠内营养的方式如何选择

  肠内营养我们提倡，尤其是对存在比较严重的，胃肠功能衰竭障碍的病人，腹腔感染严重肠胃瘘患者，我们提倡鼻饲肠类营养，就是持续的滴注，也可以用泵持续的滴注，它的好处呢就是，营养物质能得到充分的吸收，第二呢减少了胃肠道的负担，有一句诗很好的形容了，这种营养方式，叫做润物细无声。另一种就叫做口服肠类营养ONS，这样的病人呢，更适用于胃肠道功能，已经明显的改善，但是它的缺点就是它是顿服，它对病人的胃肠道，加重胃肠道的负担，出现腹胀甚至尤其对，腹腔胀裂严重的病人，还可以加重或者出现肠梗阻。

  

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  樊跃平 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-07-13 5577次

• 肠内营养制剂如何选择
  不同的患者的不同情况，可以选择不同的肠内营养制剂，一般胃肠道，消化和吸收功能部分受损的患者，比如短肠综合征，胰腺炎患者可以选择氨基酸型，短肽型肠内营养制剂。对于胃肠功能比较好的患者，可以选择整蛋白型肠内营养制剂，另外还可以选择组建型肠内营养制剂，主要是以缺乏某种或者是某种营养素为主的患者。另外，对于有糖尿病患者使用的肠内营养制剂，可以选择其专用的营养制剂，肿瘤患者使用的肿瘤特殊肠内营养制剂。另外，分别有肺部疾病，肝功能衰竭，胃功能衰竭还有创伤婴儿使用的专用的肠内营养制剂分别选择。
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  伍洁 主任医师牡丹江市第二人民医院

  2022-06-29 2113次

• 肠内营养制剂的类型
  肠内营养制剂根据其组成可分为非要素型、要素型、组件型及疾病专用型肠内营养制剂四类。1、非要素型制剂。也称整蛋白型制剂，该类制剂以整蛋白或蛋白质游离物为氮源，渗透压接近等渗，口感较好，口服或管饲均可，使用方便，耐受性强。适于胃肠道功能较好的病人，是应用最广泛的肠内营养制剂。2、要素型制剂。该制剂是氨基酸或多肽类、葡萄糖、脂肪、矿物质和维生素的混合物。具有成分明确、营养全面、不需要消化即可直接或接近直接吸收、含残渣少、不含乳糖等特点，但其口感较差，适合于胃肠道消化、吸收功能部分受损的病人，如短肠综合征、胰腺炎等病人。3、组件型制剂。该制剂是仅以某种或某类营养素为主的肠内营养制剂，是对完全型肠内营养制剂进行补充或强化，以适合病人的特殊需要。主要有蛋白质组件、脂肪组件、糖类组件、维生素组件和矿物质组件等。4、疾病专用型制剂。此类制剂是根据不同疾病特征设计的针对特殊病人的专用制剂，主要有：糖尿病、肝病、肿瘤、婴幼儿、肺病、肾病、创伤等专用制剂。肠内营养制剂有粉剂及溶液两种，临床上应根据制剂的特点、病人的病情进行选择，以达到好的营养效果。
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  栾秀华 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-19 9857次

• 肠内营养禁忌症有哪些
  病情分析：肠内营养的禁忌症有：肠道功能衰竭、完全性肠道梗阻、严重腹腔内感染的患者禁用；顽固性腹泻等需要进行肠道休息处理的患者禁用；对成分过敏或对成分先天性代谢障碍的患者禁用。意见建议：肠内营养适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的病人，通过应用肠内营养补充剂如能全素整蛋白型肠内营养剂（粉剂），可满足机体对营养成分的需求，其含有蛋白质、能量、脂肪、碳水化合物等物质，营养较为均衡全面，效果是比较不错的。 如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。
  彭涛 副主任医师北京大学人民医院

  2023-02-02 1805次

• 肠外营养与肠内营养有什么不同
  病情分析：肠内营养是通过口服、鼻饲进入胃肠道由消化吸收来补充营养的。 肠外营养是通过静脉注射由血液循环来补充营养的。肠内营养长期使用可改善胃肠道功能，增强体质、改善各项生理功能。 肠外营养长期使用可导致胃肠道功能的衰退，引起各项生理机能的紊乱。肠内营养并发症少、相对安全， 肠外营养并发症高。意见建议：患者一定要到正规医院检查，在医生指导下选择适合自己的方法。平时要养成健康的生活习惯，不熬夜，清淡易消化食物为主，戒烟戒酒。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-10-16 2203次

• 肠内营养制剂有哪些分类
  肠内营养制剂目前分为三类：第一类，氨基酸型营养液，这类肠内营养制剂内含有游离氨基酸，脂肪，碳水化合物，同时含有人体必需的矿物质，微量元素和多种维生素等，是属于无渣食物，粪便排出量少，不需消化液或者是极少的消化液便可吸收。第二类是短肽型肠内营养制剂，包括乳剂，混悬液，粉剂等，这类肠内营养制剂所含蛋白质
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-07-26 269次

• 安素肠内营养粉作用有哪些
  安素肠内营养粉主要就是胃肠道消化吸收不足的患者提供营养，它是能够全面的均衡的提供肠内的营养，可维持胃肠结构和功能完整的，而且能够保护肠黏膜。安素营养粉是能够完全或者是部分代替饮食的，是可以有效的减少低热量和养分的摄入量。再有就是能够帮助癌症患者增加体重，解决肿瘤患者因为疾病的关系引起的食欲不振，体力
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-29 1384次