什么情况下会出现羊水栓塞

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医生主讲实录

羊水栓塞作为分娩过程中一个严重的并发症,它是指在分娩的过程中羊水和它的内容物进入到母体的血液循环,进而引起的一些连锁反应,高敏反应,可以表现为肺动脉高压,弥散性的血管内凝血,甚至休克,严重的损伤,多器官的功能衰竭。它的发病原因不明确,并且很急,病情凶险,并且难以预料,病死率很高,发生率一般在10万分之二到八左右。

一般的可能与以下3个方面因素有关系,一就是羊膜腔内的压力增高,特别是在凌晨之后,宫口开全了之后,由于子宫收缩,羊膜腔内的压力很高,可以把羊水及其的其内的成分压入到破损的小血管之内,从而进入母体循环。再者就是血窦的开放,比如说前置胎盘,胎盘早搏,胎盘边缘的血窦的破裂,这种情况在宫缩的时候可以把羊水及其有形成分挤压到母体的这种血液循环当中。再者就是在胎膜破裂的时候,比如说人工破膜的手法不当,比如说在宫缩的时候进行人工破膜,比如说在剖宫产的时候,不注意破膜的手法和力度,都是有可能会出现羊水栓塞的情况。

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