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• ct磁共振正常能排除肝癌吗？

  CT和磁共振检查，现在应该说是我们临床上，应用最为普遍的确诊肝癌的检查手段。一般来说，当肝癌达到一个厘米以上的时候，我们做增强CT或者是增强核磁，绝大多数都应该能够准确地发现，并且诊断肝癌。但是确确实实，有一部分肝癌在比较早期的时候，因为病灶太小，我们做增强CT或核磁，并不能够准确地识别出，病灶的位置以及它的一些特殊的血供的信号，这个时候我们就可能会出现漏诊的情况。还有非常少的肝癌，它的表现非常不典型，虽然个头也不是很小，但是在核磁或CT上，它的信号以及它的血运，都和正常的肝实质差别比较小，这个时候也可能会出现误诊的情况。所以说对于一个怀疑肝癌的患者，如果CT或磁共振都正常的话，我们有很大的概率，是可以排除肝癌。但是也确确实实有很小的可能，存在没有能够发现肝癌的情况，对于这种高度怀疑而又没有发现的时候，我们还可以考虑，过一段时间再复查，或者是结合PET-CT等其他手段进行筛查。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2019-09-26 4929次

• MRS检查能排除胶质瘤吗

  MRS检查作为脑胶质瘤，特别是低级别胶质瘤，与炎症等病变相鉴别的一种重要检查方法，在床上有很广泛的应用。一般来说MRS检查显示病变部位，呈高代谢的状态，常提示是胶质瘤的可能性，而处于低代谢的状态，更倾向于是一种炎症，或者其他类的病变。但是MRS本身，并不能完全排除胶质瘤，作为一种影像学的辅助检查方法，需要结合患者其他的因素，来进行考虑。对于诊断有一定困难的患者，必要的时候可以考虑，进行立体定向的穿刺活检，通过活检的病理学检查，来排除是否为胶质瘤。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2019-01-31 5110次

• 早期肝癌血液检查
  早期肝癌进行血液检查主要是检查血液当中的肿瘤标记物，目前常用的肝癌的肿瘤标记物主要包括甲胎蛋白，ca199，异常凝血酶原，如果存在这些异常，就需要高度警惕肝癌的可能。但是我们要注意，并不是所有的肝癌的病人都会出现肿瘤标记物的升高，同时并不是说存在肿瘤标记物的升高就一定是肝癌，一定要进行影像学的检查，一定要发现肝脏上面存在病灶，结合肿瘤标记物升高才可以明确诊断。其中影像学发现肝脏的病灶一定要有典型的肝癌的表现。目前最常用的检查主要包括ct或者磁共振的平扫加增强检查，表现为快进快出，那么就符合肝癌的表现。如果有这两方面的情况，几乎就可以诊断为肝癌，但是有部分病例诊断比较困难，可以考虑进行肝穿刺活检术。
  语音时长 01:23”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-08-10 1863次

• ct能排除肝癌吗
  一般来说，ct是可以排除肝癌的，在ct上可以发现一些占位，发现一些低密度影，往往可以发现异常的，但是对于一些早期的小肝癌，ct可能发现不了，因为ct不算敏感，这个时候我们建议做磁共振平扫加增强，一般通过磁共振检查，可以发现一些早期的小肝癌，可以做到早发现，早诊断，早治疗，可以大大地改善患者预后，可以明显延长患者的寿命。如果是一些早期的肝癌通过手术治疗效果非常好，如果是中晚期的肝癌，也可通过综合性治疗可以延长患者生命。
  语音时长 1:13”
  王丽群 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-04 3419次

• 血液检查能排除肝癌吗
  病情分析：抽血检查可以进行肝癌的初步筛查，一般建议患者抽血查一下肿瘤标记物。对于肝脏肿瘤来说，需要进一步的查甲胎蛋白，如果提示甲胎蛋白有进行性升高，就要怀疑患者是否有肝脏恶性肿瘤的可能。意见建议：对于有病毒性肝炎的患者，或者肝硬化的患者，需要注意定期的抽血查一下甲胎蛋白。另外患者必要的时候需要考虑定期的予以上腹部的彩超检查，以及乙肝DNA或者丙肝RNA的检查。
  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2019-12-02 1101次

• 什么检查可以排除肝癌
  病情分析：肝癌的检查可以通过影像的检查和血液的检查来确定。影像的检查包括腹部彩超，上腹部的增强CT或者是上腹部的增强磁共振，可以确定肝脏那是否有病变。血液检查主要是检查甲胎蛋白，如果说甲胎蛋白数值比较高的话，提示有肝癌的可能性。再结合影像学的变化基本上就可以确诊肝癌。如果说没有上述改变的话，也就可以暂时排除肝癌。意见建议：我们可以通过影像学的检查和血液学的检查来排除肝癌。
  张孟伟 副主任医师河南大学淮河医院

  2019-07-21 1802次

• 彩超正常能排除肝癌吗
  进行肝脏的彩超检查，如果完全正常，一般不考虑肝癌，但是不能百分之百的排除肝癌，因为会存在一些特殊情况，如果本身肝癌病灶过小，或者检查医生的水平有限，有可能出现漏诊。所以一般认为如果存在基础性的肝脏疾病，要筛查肝癌，一般检查甲胎蛋白和肝脏彩超，如果没有发现问题，一般不考虑肝癌。必要的时候需要反复的检查
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-20 370次

• 肝功能正常能排除肝癌吗
  肝功能检查完全正常是不能排除肝癌的。因为肝功能检查并不是肝癌的诊断依据，甚至有部分肝癌病人进行血液的肿瘤标记物检查，比如肝癌的肿瘤标记物，甲胎蛋白、CA199、异常凝血酶原都可能完全正常。所以诊断肝癌一定要进行影像学检查，肿瘤标记物检查只是具有提示意义，进行影像学检查主要包括增强CT、增强磁共振、超
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 404次