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医生主讲实录

溃疡性结肠炎是一种直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。溃疡性结肠炎的临床表现主要有以下3个方面:

一、消化系统症状,肠外症状,全身症状。消化系统症状有:1.腹泻和黏液脓血便,大便的次数及便血的程度反映了疾病的严重程度,轻症患者每日大便2-4次,便血轻或没有便血,重症患者每日大便次数可以达到十余次以上,脓血明显,甚至可以出现大量的便血,如果病变累及了直肠和乙状结肠处,除有便频便血外,偶尔还会出现便秘的情况。

2.腹痛,轻症患者腹痛轻或无腹痛,仅有腹部不适感,一般是在左下腹或下腹的阵痛,有时候也可以涉及到全腹,有疼痛-便意-便后缓解这个规律常伴有里急后重,如果发生中毒性巨结肠,或是炎症波及腹膜,有急性剧烈的腹痛。

3.其他症状,有腹胀,严重的患者,还可能伴有食欲不振,恶心、呕吐的症状。

4.体征,轻症患者在左下腹有轻压痛,部分病人可触及痉挛或肠壁增厚的乙状结肠或降结肠,重型和爆发型患者可以有明显肠鼓、腹肌紧张、腹部压痛及反跳痛。

二、肠外表现,本病可以伴有外周关节炎,结节性红斑,坏疽性脓皮病,巩膜外层炎,口腔反复发作性溃疡等免疫异常之改变。这些肠外异常表现常在结肠炎得到控制或是切除结肠后得到缓解和恢复。

三、全身表现,一般出现在中、重型患者,中、重型患者肠炎可伴有发热、衰弱、消瘦、贫血、低蛋白血症、营养不良,甚至出现水电解质平衡紊乱的情况。

以上内容仅供参考

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