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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 6390次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 14113次

• 什么是急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭
  1．急性呼吸衰竭是指由于某些突发的致病因素，如严重肺疾患、创伤、休克、电击、急性气道阻塞等，使肺通气和（或）换气功能迅速出现严重障碍，在短时间内引起呼吸衰竭。因机体不能很快代偿，若不及时抢救会危及患者生命。2．慢性呼吸衰竭是指一些慢性疾病，如COPD、肺结核、间质性肺疾病、神经肌肉病变等，其中以COPD最常见，造成呼吸功能的损害逐渐加重，经过较长时间发展为呼吸衰竭。早期虽有低氧血症或伴高碳酸血症，但机体通过代偿适应，生理功能障碍和代谢紊乱较轻，仍保持一定的生活活动能力，动脉血气分析pH在正常范围（7.35-7.45）。另一种临床较常见的情况是在慢性呼吸衰竭的基础上，因合并呼吸系统感染、气道痉挛或并发气胸等情况，病情急性加重，在短时间内出现氧分压显著下降和二氧化碳分压显著升高，称为慢性呼吸衰竭急性加重，其病理生理学改变和临床情况兼有急性呼吸衰竭的特点。
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  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-03 3428次

• 急性左心衰竭
  急性左心衰是急性左心心功能不全的简称，指的是因某种原因在短时间内使心肌收缩力明显下降、心脏负荷明显增加，导致心排血量急剧下降、肺循环压力急剧上升而引起的临床综合征，有劳累后的呼吸困难或者夜间阵发性呼吸困难病史，患者可有高血压、肺炎或者过度输液等诱发。急性左心衰的临床表现为严重的呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰、端坐体位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可以听到湿啰音，病情危急，可以迅速发生心源性休克导致昏迷，甚至死亡。急性左心衰常见的病因有广泛的前壁心肌梗死、高血压心脏病、感染性心内膜炎、风湿性心脏病等。出现急性左心衰可以应用药物治疗，常用的药物有强心药物，如洋地黄制剂，可以增强心肌收缩力。利尿剂，可以减轻心脏负荷。血管扩张药物，如硝酸酯类药物，可以扩张血管、减轻心脏的后负荷。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-30 7131次

• 呼吸衰竭出现什么表现
  呼吸衰竭可分急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭，临床表现主要是呼吸困难。一般情况下，呼吸衰竭都是由于基础性的呼吸系统疾病而引起的，患者可出现呼吸困难、呼吸急促、精神神经症状等，还有并发肺性脑病和消化道出血的情况
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-21 1101次

• 什么叫急性呼吸衰竭
  病情分析：急性呼吸衰竭是由于多种原因造成了肺部通气换气功能障碍，进而引起患者出现低氧以及二氧化碳潴留的情况，患者多有明显的气喘，呼吸困难，口唇紫绀等表现，严重的还可出现昏迷。意见建议：急性呼吸衰竭的诊断，一方面可以通过患者的血氧饱和度来判断，一般血氧饱和度低于88%，另外可以行血气分析检查，患者的血气分析提示氧分压小于60毫米汞柱，或伴有二氧化碳分压大于50毫米汞柱。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-08-07 1601次

• 急性左心衰出现什么呼吸衰竭
  急性左心衰所导致的呼吸衰竭类型一般为一型呼衰。一型呼吸衰竭的发生大多与弥散功能障碍，肺内分流，通气血流比例失调等因素有关。急性左心衰发生后，大量血液淤积在肺内毛细血管，严重影响了肺部的气体交换，因此患者时常会出现呼吸困难，这也是急性左心衰竭患者临床死亡的主要原因。二型呼吸衰竭大多与气道阻塞有关，临床
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2020-09-08 2081次

• 急性左心衰竭为什么会呼吸衰竭
  急性左心衰竭会呼吸衰竭通常是因为肺内形成肺淤血导致的。左心主要作用是收集从肺里过来的含氧量较高的动脉血液，然后把血液挤压进主动脉并送入全身各处。当左心功能衰竭时左心的收集和挤压功能下降，挤压功能下降会导致心脏内的血液挤出去的量减少，从而淤积血量增加，没有更多的空间收集肺过来的血液，同时收集功能下降会
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 162次