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• 巨结肠造瘘的问题

  对于一些比较长段的巨结肠，就是所谓的就是全结肠型巨结肠，还有就是一些孩子来了以后，经过对症处理没有任何缓解的情况下，这种情况下有可能是需要急诊进行手术的。我们会采取就是造瘘术，目的就是先保证孩子的生命。对一些全结肠型巨结肠来说，我们造瘘的目的也是进行先保证孩子的生命，同时进行多方位的取活检，进一步明确结肠的情况，还有就是造瘘部位的情况。一旦经活检诊断结肠各个部位都没有神经节，甚至我们造瘘的部位也是没有见到神经节，这种对于孩子来说已经就是可以诊断为全结肠型巨结肠。如果一旦诊断以后，这种孩子需要注意的就是后期恢复会比较差，而且有可能出现长期腹泻的情况。诊断以后，我们通过就是进行加奶等各种方式进行调整奶量，观察孩子体重生长，还有大便的情况，再做出下一步的治疗。所以，这种情况下是一种比较罕见的情况，但是一旦出现这种情况，作为家属也是应该了解相关的内容的。对于大夫来说肯定会积极的，而且是多方位的进行检查明确，作出判断。而且就是以及孩子生长体重，观察大便等各方面的治疗为主。所以家属知道这个方面的治疗，就是对于孩子预后也是作出相关的了解的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-29 4943次

• 造口旁疝的护理

  造口旁疝的护理非常重要，否则是严重影响患者的术后的生活质量。造口旁疝在早期做完了之后，在三个月到半年一定要打腹带。打腹带的目的，是促进术后的愈合，减少复发。另外对于造口旁疝，疝囊比较大的病人，修复之后要在疝囊游离皮肤广泛的地方，用一个小毛巾进行压迫，避免产生皮下积液。因为一旦出现皮下积液，很容易这个出现感染。造口要进行及时的清理，在术后早期要观察造口肠管黏膜的颜色，一个功能非常好的造口，黏膜是红润的。如果发紫、发黑，不能够及时排便，或者周围粪便凹到皮肤里，这种情况都应该及时找医生，寻求帮助。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-12-02 4659次

• 结肠造瘘口护理
  结肠造瘘术后不同于一般肿瘤切除术，由于人工肛门无法正常的进行肛门的收缩功能，故手术后的护理显得非常的重要。第一、造瘘术后护理是一个重要的环节，家属应要观察患者的情况，如观察手术后伤口有没有出血、保持我们敷料的清洁和干燥。还要帮助患者护理瘘口，手术后2~3天开放结肠造瘘口，先用生理盐水棉球洗净造瘘口周围的皮肤，涂上氧化锌软膏，以防止排出的大便浸渍皮肤而出现皮炎。待我们的粪便成形有规律时，可只用清水洗净皮肤，保持干燥。第二、由于人工肛门无法正常肛门的收缩功能，初期排便无感觉不能控制，所以只能使用人工肛门袋。换袋时，宜取坐位，袋内积粪要及时清倒，清洗，避免感染，减少臭气；取肛门袋的时候，应该从上环处轻掀起，防止损伤到我们的皮肤。第三、观察肠道的恢复情况，主要是观察肠道功能的恢复，何时腹胀消失、造口引流出的液体的性质。进食要定时定量，以帮助控制肠道的活动规律，逐步养成定时排便的一个习惯。
  语音时长 2:06”
  邓涛 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-06 18857次

• 膀胱造瘘口护理
  对于膀胱造瘘口建议每天用稀释的碘伏，也就是浓度0.25%到0.5%的碘伏液将瘘口进行消毒，同时将造瘘管的管壁也进行消毒。有结痂应该将结痂清除，保持干燥、无菌的状况，消毒后将瘘口进行包扎，这样就会防止瘘口感染。膀胱造瘘术后留置尿管应该多喝水，定期将尿管进行夹管开放，这样可以防止逆行感染。膀胱造瘘的瘘管应该两周更换一次，长时间的膀胱造瘘管没有更换，造瘘管会有大量的结晶沉积，容易导致瘘管感染，容易导致造瘘管有出血以及伤口内有大量的分泌物。
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  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-02-22 6093次

• 乙状结肠造瘘术后的饮食护理是什么
  病情分析：通常情况下乙状结肠造瘘术后的饮食护理是吃一些比较清淡，营养丰富的食物，病人需要禁止吃一些发物或者比较辛辣刺激性的食物，然后要保证食物的卫生，注意规律性。意见建议：建议一些腐烂发霉或者熏烤腌制的食物病人一定要避免，然后切记一次性不要吃得过多，可能会出现不容易消化吸收的情况。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-05-19 1402次

• 降结肠造瘘口缺血怎么办
  病情分析：降结肠造瘘口缺血是造瘘术后比较常见的并发症之一。意见建议：一般来说，依据造口缺血严重程度不同，处理办法也有所差别：1.若是造口严重缺血坏死，影响到肠内容物的排泄，那需要而行再次造口处理。2.若结肠造口缺血较轻，可通过松解局部肌肉或腹直肌前鞘的办法来改善局部缺血的状态。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-06-11 2002次

• 结肠造口的家庭护理
  直肠癌在我国最常见的化道肿瘤之一，我国直肠癌约75%的病灶是低位直肠癌，对低位直肠癌行根治术后，作永久性结肠造口，是目前公认的一种有效的治疗方法，我国每年近10万病人接受此类手术。直肠癌结肠造口术后，病人在心理功能、躯体功能以及社会功能等方面均受到很大影响。为了提高患者的生活质量，需要在患者出院后进
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2018-10-08 1775次

• 膀胱切除后造瘘口护理
  膀胱切除后造瘘口护理，一般有造瘘口消毒、固定造瘘管、保持引流管通畅等。1、造瘘口消毒：造瘘口常规消毒，可以使用碘伏来进行局部消毒，每天消毒1-2次，防止局部皮肤发生感染。2、固定造瘘管：需要妥善固定造瘘管，造瘘管需要定期更换，在活动过程中避免使瘘管受到牵拉，否则会导致造瘘口局部皮肤出现红肿或者疼痛症
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-04-26 829次