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• 冠脉支架术后注意事项

  冠心病的病人做完支架，和搭桥手术以后，绝对不是一劳永逸的。经常在门诊，会碰见这样的病人，放了支架或者搭了桥以后，觉得冠心病治好了，药也不吃，血压、血糖、血脂也不控制，每天过得很潇洒，跟没事一样。结果时间不长又犯心绞痛了，甚至又犯心肌梗死，回来看病。发现搭桥或者支架的地方，又出现新的堵塞，或者是以前没有病变的部位，出现了新的病变。所以跟大家强调，冠心病是不能治愈的疾病，放支架或者搭桥，只是把血管狭窄最严重的地方，给它解决了，后续长期还需要规范的药物治疗。药物治疗的目的，就是为了防止以前没问题的部位，或者以前放过支架，搭过桥的部位，斑块继续生长，起到这么一个作用。来抑制斑块生长，让它尽量不要再长新的斑块，不要再出现新的狭窄或者堵塞，所以说不管是搭了桥，还是放了支架，都不是一劳永逸的，药物治疗是要持续终生的治疗。

  

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  唐国栋 副主任医师北京医院

  2018-08-02 10335次

• 冠脉支架术后的康复治疗怎么做

  冠脉支架术后，要病人进行康复治疗。咱们说康复治疗，不仅包括运动治疗，还包括其他的一些药物，营养指导，以及一些心理干预等等的方法。所以这个康复治疗，除了运动治疗以外，其他的一些干预的这些治疗，都是通过临床医生跟患者，进行一些沟通的情况下，然后让患者从疾病的本质，认识到自己需要怎么样做。然后对于一些危险因素，例如戒烟、限盐和一些饮食方面的，他能够从生活方式方面，来进行改善。但是对于心脏康复的病人来说，运动治疗是最重要的，但运动治疗的治疗，我们就要根据，病人的具体情况来看，一个急性心肌梗死的病人，和一个稳定期的心绞痛病人，他的康复治疗肯定是不一样的。那么对于一个急性期的病人来说，我们现在要进行的一个是，院内的一个康复，也就是一期康复的一个内容，可以在病人的床旁进行。比如说有的病人，在急性心肌梗的24小时之内，如果在过去8小时内，没有发生明显的，这个心绞痛症状的时候，我们可以下面，让病人进行一些下肢的，直腿抬高实验，上肢的一个伸展运动，然后让病人在床旁的静坐，以及站立这些活动。在术后病人比较稳定的时候，可以对病人，进行一个心肺运动的评估，包括一些6分钟步行试验，以及咱们通过器械的，心肺运动评估，来确定病人的一个运动处方。然后根据这个运动处方，给病人制定一个，他是进行康复踏车，还是进行平板运动，还是其他的一些活动，通过这些方法，来进行病人的康复治疗。

  

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  张平 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-19 1831次

• 冠脉支架术后即时抗凝
  冠脉支架术后及时康宁心脏支架手术后必须坚持服用抗凝药，这不但有助于抑制血栓形成，还可以防止没放支架的血管动脉硬化的进一步恶化，国外有研究表明及食指中断服用几天的抗凝药物，支架内血栓的发生率会增加数倍，死亡率会增加45%，出现这种情况的原因主要是：一、支架多是由于不锈钢或合金材料制成的，他对身体来说本身就是一个异物，这种血管内的异物本身就容易造成血小板凝聚，造成支架内血栓的形成。二、在放置支架的过程中血管内部不可避免地受到一些微小的划伤，这种划伤也很能刺激自身的凝血机制，血小板会出现集聚现象，这样就有机会形成另一个血栓，因此心脏支架以后不坚持服用抗凝药物是非常危险的，一般来讲做完心脏支架术后一年内都是再次心梗的高峰，为了防止学校过度激活，让血管内皮自己慢慢恢复，需要术后坚持一年以上的抗血小板治疗，也就是说至少要服药一年。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-07-19 5168次

• 冠脉支架植入术后抗凝该怎么做
  确实冠脉支架植入术后，需要短期的抗凝时间，一般都是在支架植入术后四个小时，使用的低分子肝素，低分子肝素一般都是一天两次一次一支，这种情况一般都是用三到五天就可以。对于冠脉支架植入术后，其实主要的用药就是抗血管聚集以及他汀调脂，救急需要双重抗菌药物，一般情况下都是口服阿司匹林加氯吡格雷。如果对氯吡格雷耐药不敏感，这种情况可以选用阿司匹林加替格瑞洛，效果也非常理想。在就是需要坚持口服他汀类药物，可以口服阿托伐他汀、氯舒伐他汀、辛伐他汀。目前，用最多的就是阿托伐他汀以及氯舒伐他汀，另外还需要口服其他药物消心痛、硝酸异山梨酯、倍他乐克以及依那普利、卡托普利，这样的药物来改善症状，控制心率，同时逆转心室重构。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-02 8628次

• 房颤术后如何抗凝
  病情分析：房颤的患者在术后需要应用抗凝的药物，如华法林，阿司匹林来进行治疗，防止血栓的形成。同时还要定期的进行血常规的检查。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：术后患者一定要注意多休息，避免劳累和熬夜，避免不良的精神刺激。在安静的环境中进行休息，还要注意饮食的调理，可以吃一些清淡易消化的食物。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-20 701次

• 术后肺栓塞如何抗凝治疗
  抗凝治疗可以有效的防止血栓再形成和复发，为机体发挥自身的纤溶机制溶解血栓创造条件，抗凝血药物有主要有普通肝素，低分子肝素和华法林。当连续两天测定的国际标准化比率达到2.0到3.0时，或pt延长至正常值的1.5到2.5倍时，方可停止使用肝素，单独口服华法林治疗。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-26 1501次

• 心脏支架抗凝药吃多久
  心脏支架一般是心脏支架手术。心脏支架手术的患者抗凝药一般吃半年到一年左右。心脏支架手术又被称为冠状动脉支架植入术，是将球囊导管通过血管穿刺植入狭窄的血管，在体外将球囊加压膨胀，撑开狭窄的血管壁，使病变血管恢复畅通，从而达到预防冠状动脉急性闭塞的作用。临床上也可被应用于治疗冠心病。心脏支架手术的患者术
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-01-06 0次

• 冠脉支架图片
  冠脉支架是指冠状动脉支架，是一种在冠状动脉内放置支架，以治疗冠状动脉狭窄，甚至堵塞的方法。
  倪新海 主任医师中国医学科学院阜外医院

  2022-11-30 51次