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• 怎么判断肺结核

  肺结核的诊断主要看以下几点：第一、症状，患者是否出现咳嗽、咳痰、痰中带血、低烧、夜间盗汗等症状。第二、看患者的PPD试验，看是否有明显红肿，甚至是水泡。第三、查血里边T-SPOT，看是不是阳性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有没有明显的结核病灶，比如钙化点、条索、渗出表现等。第五、进行痰检，如果患者有痰可以做个痰检，看看痰里能不能查到结核菌，如果有结核菌，提示是开放性的结核，菌阳性结核，患者需要进行隔离，需要戴口罩，以防传染给其他人。第六、病理学的诊断，可能要做气管镜检查，把气管深处的病变进行刷检或者灌洗，看看能不能找到结核菌的证据。第七、做CT引导下的穿刺，穿刺有病变的肺组织把病变取一块出来，看看能不能查到肉芽肿、结核菌等，能不能拿到病原学的证据。第八、分子检测，可以把气管镜或者穿刺取的标本或灌洗液做分子检测，看能不能查到结核的DNA，如果查到结核DNA，也可以确诊肺结核。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2852次

• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2659次

• 肺结核是否具有传染性
  肺结核是具有传染性的，但是并不能说所有肺结核病人都具有传染性。肺结核是由结核分枝杆菌感染所引起的肺部的炎症，属于一种传染性疾病。如果肺结核病人存在排菌，也就是痰液当中存在结核分枝杆菌，就可能通过咳痰，大声说话，大笑，打喷嚏等方式，将肺结核分枝杆菌排出体外，进入空气，如果其他人吸入了结核分枝杆菌，就有可能造成感染，就有可能造成发病。如果肺结核病人反复的，多次的查痰，发现痰找抗酸杆菌阴性，这种情况一般认为没有传染性。另外无论是否存在传染性，只要患有肺结核，都需要根据个人病情选择合适的治疗手段。
  语音时长 01:19”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-09-18 3216次

• 怎样判断肺结核患者有无传染性
  要想判断肺结核是否有传染性其实很简单，可以通过痰液的微生物的检测，通过痰培养或者是痰找抗酸杆菌，痰找抗酸杆菌如果能找到结核菌，就提示有传染性。肺结核其实更多的没有传染性，只有30%左右的活动型的肺结核和痰液当中能找到结核菌，更多的是找不到。不管是有传染性，还是没有传染性，只要是活动性的肺结核，都需要进行科学合理的抗结核治疗，科学合理的抗结核治疗，一般可以彻底的治愈，要休息好，加强营养，定期的复查。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-12 4406次

• 怎么判断肺结核传染性
  病情分析：判断肺结核的传染性，主要通过结核杆菌痰培养试验，如果结核杆菌痰培养试验结果为阳性，那么患者此时就是有传染性的。如果在进行一段时间的抗结核药物治疗后，连续几次的结核杆菌痰培养试验的结果为阴性，那么患者此时就没有传染性。意见建议：当患者在进行一段时间的抗结核药物治疗后，传染性会得到控制或降低，但是此时不能私自改变用药频率和用药剂量，需要继续的规律服用抗结核药物。否则就有可能会导致耐药性肺结核的发生。
  王佐兵 主任医师黄石市中心医院

  2021-04-30 603次

• 肺结核是否具有传染性
  病情分析：具有传染性，临床上痰菌阳性的患者均具有传染性，特殊是浸润性肺结核或者是空洞性肺结核，传染性最强。主要是通过飞沫传播。意见建议：肺结核确诊后，患者要进行适当的隔离肿瘤，特别是痰菌阳性的患者，要与老年人，儿童以及免疫功能低下的患者进行隔离。免疫功能低下的患者包括糖尿病，肿瘤，长期使用糖皮质激素，艾滋病等相关的患者。
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2020-06-27 701次

• 肺结核的传染性
  肺结核的传染性很强，这个疾病也是我们国家重点监测的传染病之一。它是由结核分枝杆菌引起的肺部传染性疾病。传播途径有：呼吸道传播，主要飞沫传播；消化道传播，主要食用带菌的食物；其它途径传播，如母婴传播等。
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-03-26 4689次

• 判断肺结核传染性最主要的依据
  ​判断肺结核传染性最主要的依据就是痰中能够找到结核杆菌，这就证明，有可能会发生肺结核的传染，肺结核是由结核分枝杆菌引起来的感染性疾病，可以侵犯多个脏器，其中以肺部最为常见，所以称为肺结核。在临床表现上，肺结核的患者往往有结核接触史，起病可急可缓，多数都是低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲下降，呼吸道症状表
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 473次