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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 50301次

• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 11162次

• 新冠病毒肺炎是怎么回事
  新型冠状病毒感染是由新型冠状病毒感染引起的肺部炎症，其传染源主要是新型冠状病毒感染的肺炎患者，主要是经呼吸道飞沫传播，也可通过接触进行传播，人群普遍易感，老年人及有基础疾病的患者感染后病情较重，儿童及婴幼儿也有发病。该病潜伏期一般为3-7天，最长不超过14天，患者以发热，乏力，干咳为主要症状。少数患者伴有鼻塞，流涕，腹泻等症状，重症患者在1周后可有呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征，脓毒症休克，凝血功能障碍等。
  语音时长 01:21”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-01-31 5639次

• 新冠病毒肺炎怎么预防
  本次新型冠状病毒肺炎预防措施如下：1.尽量不要去人口密集的地方，如市场，超市，医院，乘坐公共交通工具等，如果非去不可，需要佩戴口罩；2.与野生动物保持距离，拒绝食用野生动物，不要饲养野生动物；3.保持个人卫生，勤洗手，避免脏手接触口、鼻、眼等；4.无论是工作还是在家，都需要保持室内通风，防止空气不流通；5.避免接触新型肺炎隐性传染者，人与人之间沟通时，需要保持一米以上距离；6.不去探视疑似患有新型冠状病毒肺炎的病人；7.多进行体育锻炼，增强体质，增强机体免疫力。
  语音时长 01:21”
  王延科 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-01-31 9986次

• 新冠病毒肺炎怎么回事
  病情分析：新冠状病毒肺炎是由于新冠状病毒感染造成的肺部炎症，病人会出现发热，干咳，咽喉疼痛，病情进一步发展会引起急性呼吸窘迫综合征，代谢性酸中毒等。意见建议：预防新冠状病毒，首先不要与病人接触，不要去人流大的地方，要全程佩戴口罩，防止交叉感染，建议饭前便后要洗手，环境要消毒。提高自身的免疫能力等。
  侯立城 主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-22 903次

• 新冠病毒肺炎是怎么回事
  病情分析：是由于人感染新型冠状病毒而引起的，临床表现为发热、干咳和乏力，可能会出现呼吸衰竭甚至全身多脏器功能衰竭而死亡。意见建议：预防很重要，尽量不去人员密集地方活动，戴口罩外出，保持一定的社交距离，多喝水，不吃生冷食物，多通风换气，心情舒畅。自身要加强体育锻炼，增强自身抵抗力。建议不要随意吐痰，养成文明生活习惯。打喷嚏、咳嗽时应避开人，用纸巾、肘袖遮挡。 
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-06-19 901次

• 新冠病毒弱阳性怎么回事
  新冠病毒一般指新型冠状病毒感染，新型冠状病毒感染弱阳性可能是因为受检者假阳性、感染早期、疾病恢复期等所引起的，患者如果出现不适，应及时去医院，在医生的指导下进行对症治疗。1、受检者假阳性：当新型冠状病毒抗原测试剂超过有效保质期时，也可能会导致检查结果不准确，此时应在24小时之后再重新进行检测。2、感
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-12-27 0次

• 新冠肺炎鼻子不通气是怎么回事
  一般是因为感染新型冠状病毒、过敏性鼻炎、慢性鼻炎等原因导致，新冠肺炎是指新型冠状病毒感染。1、感染新型冠状病毒：新型冠状病毒后，新型冠状病毒会对鼻腔黏膜造成侵犯，从而引起鼻腔黏膜充血水肿，出现鼻塞的症状。可以在医生的指导下使用连花清瘟胶囊、金花清感颗粒、板蓝根颗粒等药物进行对症治疗。2、过敏性鼻炎：
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-12-29 0次