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• 脑动脉瘤是如何分级的

  动脉瘤按我们神经外科，专业来说的话，它有个分级标准，叫Hunt及Hess分级，它分五级，第一级原则上是没有什么症状，或者他有轻微的头疼，这是第一级的，那么第二级的病人，就头疼比较明显了，同时可能脖子稍稍有点发硬，这是第二级的，第三级的就像我说的，上面那个症状，两个症状会加重，就头疼剧烈，同时脖子发紧发硬，也是比前面要更重，那么他们在三级，第四级的情况下，就可能会出现一些肢体的症状，或者出现一些意识上的改变，比方咱们说的病人烦躁、躁动，甚至有些反应比较淡漠，或者我们叫紧接着嗜睡，这就是他已经有点，脑功能受损害的症状出来了，这是第四级，那么第五级的话那可能就更重了，病人就出现一些意识障碍，或者有些呼吸，或者生命征的一些改变了，那么这种情况就比较严重，我们叫第五级，那么一般情况是这样的。如果你说是第一级和第二的病人，原则上我们要求是积极去治疗的，因为出现这个，只要是有症状的动脉瘤了嘛，如果你不去做手术，不去治疗的话，它会再出血，再出血带来的风险就更大，那么说一二级是比较要求，是很积极就马上去做检查，做治疗、做准备，那么三级就是稍微要观察一下，病人的情况，如果他还是比较稳定在三级，也要积极去做检查、做手术，那么四级和五级的，特别四级就要经过，一段时间的观察，这人病情比较平稳了，咱们要考虑做手术，做治疗，五级的病人一般情况下，预后比较差，只有很少的病人，经过大夫的保守治疗，以及对症治疗以后他稳定了，才给我们一个，提供给我们一个手术的机会，大部分病人可能就会，失去做手术机会，因为他来的时候出血太多了，他来的时候病人就是深昏迷，同时也影响他的呼吸和意识了，这个时候去做手术，基本上是很困难，而且也很难挽救病人的生命，这是咱们分级和治疗的一个选择。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 9705次

• 脑动脉瘤的症状

  脑动脉瘤在未破裂的时候，一般不会引起明显的症状，除非脑动脉瘤体积比较大，或者压迫周围的神经等，重要结构引起症状，例如一侧颈内后交通动脉瘤，有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状，是在破裂之后，才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛，有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者，还可能在剧烈头痛发生的时候，出现一过性的意识不清，甚至比较严重的长期的昏迷，同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-19 9089次

• 脑动脉瘤如何分类
  对于脑部动脉瘤来说，如果按形态进行分类可以分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤以及壁间动脉瘤三种形态。通常囊状动脉瘤较为常见，根据动脉瘤的直径大小又可以分为四种类型，小于0.5cm，为小动脉瘤。等于或大于0.5cm，小于1.5cm，为一般动脉瘤。等于或大于1.5cm及小于2.5cm，为大型动脉瘤。等于或大于2.5cm，为巨型动脉瘤。相对来说，大部分颅内的动脉瘤小于0.5cm，巨型的颅内动脉瘤较为罕见。动脉瘤还可以根据其发生的部位不同，可以分为前交通动脉瘤，后交通动脉瘤等类型。
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  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-02-17 1578次

• 脑动脉瘤预后如何
  大多数脑动脉瘤的预后是好的。脑动脉瘤属于脑血管疾病，是一种良性病变。动脉瘤破裂出血量较少的病人，通过积极的手术或者栓塞治疗以后，解除了动脉瘤再次破裂的风险，就能够完全恢复，基本不会遗留后遗症。但是也有个别动脉瘤破裂出血量较多的患者，由于动脉瘤破裂时对脑组织造成的损伤比较严重，部分神经功能的缺失无法恢复正常，甚至可以遗留意识丧失、长期昏迷、偏瘫、失语等方面的后遗症。总体来说，动脉瘤的预后与动脉瘤破裂出血的量多少有关系，出血量少的预后都比较好，而出血量大的预后相对差一些。
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  邢海龙 主治医师滨州医学院附属医院

  2020-03-20 1527次

• 如何防治脑动脉瘤
  病情分析：在临床当中要想真正的去防治脑部动脉瘤，就一定要结合患者的实际情况进行判断，绝大多数的情况都需要积极地控制血压，稳定血糖，降低血脂，戒烟戒酒，但是也需要及早的进行相应的查体，如果确实有异常的情况，及时给予相应的治疗。意见建议：在临床当中有很多时候脑部动脉瘤无法完全的防控，如果确实有必要及早的进行相应的治疗，包括内科药物，外科手术以及康复训练等等，这样也是一个非常有效的手段。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2020-06-10 401次

• 脑动脉瘤怎样防治
  动脉瘤大多数是与脑血管的硬化以及血管内膜的炎症，免疫疾病有关系。要预防脑动脉瘤，平时就要预防脑血管硬化，多吃富含维生素c的青菜水果，不要吃油腻食物和辛辣刺激性食物，也不要吃高胆固醇的食物，平常要规律的生活，适量锻炼。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-13 1301次

• 如何防止脑动脉瘤破裂
  防止动脉瘤破裂虽然重要，但更重要的是积极的治疗动脉瘤，这样才能取得一个更加良好的预后。一般动脉瘤的病因有：1、高血压患者引起的动脉粥样硬化2、外力外物对脑的损伤3、结核等病菌造成的感染4、一些免疫疾病，比如白塞综合征
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-09-19 2277次

• 脑动脉瘤如何保守治疗
  脑动脉瘤的保守治疗主要包括下列的方法：1、要绝对的卧床休息，一般至少卧床3~6周。对于烦躁不安的患者，可以选择镇痛镇静的药物，使患者保持安静。对于呼吸不规则或者是颅内压较高的患者，要禁用吗啡。卧床的时候床头抬高不超过30度。2、要保持大便通畅，避免用力大小便。3、适当的降低血压。对于年龄较大的患者，
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-30 971次