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• 原发性高血压和继发性高血压的区别

  原发性高血压就是没有原因的，就是原始的高血压，就是得高血压了原因不明。继发性高血压，就是继发于其它疾病的高血压。原发性高血压虽然病因不明，但是它导致高血压的原因是一个综合性。比如跟生活方式、遗传、饮食习惯、脾气秉性、地域、性格，这些综合因素导致的血压，这是原发性高血压。而继发性高血压，它主要是继发于其他疾病，比如肾上腺的疾病、肾动脉狭窄、睡眠呼吸暂停综合征、甲亢，这些疾病导致的高血压是继发性高血压。不管是原发性高血压还是继发性高血压，得了高血压以后，最主要的治疗目的还是希望能把血压降下来。在这个方面，原发性高血压和继发性高血压还是有很大的不同的。原发性高血压，就是要在健康的生活方式的基础上，再选择合适的药物，从而达到一个降压的目的，控制血压的目的。而继发性高血压的治疗的途径，和原发性高血压还不一样。如果是继发性高血压，我们首先需要明确继发于哪一类疾病，它是什么原因导致的高血压。首先要发现病因，发现继发的因素。如果发现了继发的因素，再针对继发的因素进行治疗。比如有肾上腺的结节，那我们就要把肾上腺的结节做手术切除。肾上腺的结节，做手术切除以后，可能血压就治愈了，就不需要再吃降压药物了。所以在治疗手段上面，原发性高血压就是要控制血压，而继发性高血压就是要及时查找病因，治疗病因，从而达到一个控制血压的目的。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 42578次

• 继发性高血压怎么检查

  继发性高血压怎么检查，一般继发性高血压的检查，主要是通过两个方面，一个是血液方面的检查，另外是需要一些影像学方面的检查。血液方面的检查，就是需要查一些激素的水平，比如说你是否是，原发性醛固酮增多症，那我们就要查你，肾素血管紧张素系统，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的数值，是否明显的高于异常。如果怀疑你是嗜铬细胞瘤的话，就要查你儿茶酚胺的水平，看看你血液中，儿茶酚胺激素的水平，是否明显增加，如果怀疑你有甲状腺功能的问题，那又要查甲状腺的功能。一般的来说，血液方面的检查，就是说检验的项目包括抽血。另外还有一些小便的检查，如果有些病人他因为肾脏不好，肾功能不好等肾性的高血压，肾功能不好导致的高血压，那我们就要查小便里，有没有蛋白尿有没有管型，这些抽血或者小便的检验的检查，这是一个方面。另外一些的检查的方式，就是包括一些影像学的检查，就是需要我们常用的是B超CT来做检查，打个比方，我怀疑你有嗜铬细胞瘤，怀疑你有原发性醛固酮增多症，那我这时候就需要做CT、B超，看看你肾上腺是不是有占位，肾上腺是不是有结节，肾上腺是不是有瘤子，肾上腺是不是有增生，来明确你的病灶的部位。如果说是怀疑你有肾动脉狭窄，我可能也会给你做B超、做心脑CT，看看你是不是肾动脉有狭窄。所以总体上面，继发性高血压因为它的病因不同，很难说一下把它说清楚，由于继发性高血压，它的病因不一样，它的检查手段也根据不同的病因，有不同的选择，很难在短时间内，把所有的检查都罗列清楚。如果是怀疑继发性高血压的话，还是建议及时到医院就诊，根据不同的疾病，选择不同的检查确诊手段，确诊手段就是包括检验，就是抽血查尿。还有第二方面，就是影像学的检查方法，比如说B超CT，这样的影像学方面的检查方案。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 23021次

• 继发性高血压症状
  继发性高血压症状如下：年轻患者用药后效果不好。降压药联合治疗效果差或者治疗过程中血压控制良好，但近期有明显升高。症状、体征或实验室检查出现异常，听诊有血管杂音，出现明显多汗、消瘦、心跳加快、脸色苍白、蛋白尿等异常症状。急进性血压，血压急进性升高，甚至对心脏、脑、肾脏等其他脏器的功能产生影响。
  语音时长 1:16”
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-07 2235次

• 继发性的高血压
  尤其是在老年高血压人群中里面，继发性的高血压也会比较常见，比如肾血管性的高血压，还有醛固酮增多的或者肾性的高血压，往往会容易出现漏诊或者误诊，这种血压会在短时间内会突然升高，有高血压来突然加重，或者是用多种降压药，治疗后能控制。如果有继发性的高血压，另外老年人睡眠呼吸暂停又会导致高血压或者是血压的产生，表现就是在夜间睡眠或者是长期的血压高。
  语音时长 1:06”
  胡剑平 主治医师上海交通大学医学院附属仁济医院

  2018-07-18 3317次

• 继发性高血压的症状有哪些
  病情分析：继发性高血压的症状，除原有疾病的症状以外，还会有头晕，视物模糊，耳鸣，乏力，注意力不集中，鼻出血或者气促、多尿。意见建议：需要实验室检查测定血液中的胆固醇和甘油三酯水平。也需要做超声心电图或胸部x线拍片，再加上临床表现，确定继发性的高血压的类型，针对性的治疗。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-22 802次

• 继发性高血压怎么确诊
  病情分析：继发性高血压也称症状性高血压，是由某些疾病在发生发展过程中产生的症状之一，当原发病治愈后血压也会随之下降。意见建议：继发性高血压的确诊在于原发疾病的筛查和确诊。常见的继发性高血压，包括肾实质性高血压，阻塞性呼吸睡眠暂停综合征引起的高血压，内分泌性高血压和库欣综合征引起的高血压。可以通过相关部位的影像学和临床试验确诊。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-18 1301次

• 继发性高血压症状
  继发性高血压是由于某种疾病引起的，如肾实质性高血压，肾脏病变的发生常先于高血压或与其同时出现，血压较难以控制，易进展为恶性高血压，出现蛋白尿、血尿，会引起肾脏功能受损，肾动脉狭窄，恶性顽固性高血压，库欣综合征，肢端肥大症等。还有原来控制好的血压会失去控制，像高血压合并血管闭塞，腹部血管杂音等。还有内
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-05-23 1667次

• 继发性高血压有哪些症状？
  常见的继发性高血压有以下几种疾病：一，原发醛固酮增多症是最常见的。二，含有慢性肾脏疾病，例如慢性肾小球，肾炎，慢性肾盂肾炎，糖尿病，肾病引起的高血压。三，肾恶细胞瘤，80％到85％的肾恶细胞瘤的临床表现多是呈阵发性的血压升高，有的高血压可以出现持续性的，有的数天，有的时间更长，发作频繁者一天可以出现
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 773次