类风湿关节炎的临床表现

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医生主讲实录

类风湿关节炎的临床表现多种多样,有主要的关节症状和关节外多系统受累的表现。

类风湿性关节炎多于缓慢而隐秘的方式起病,在出现明显关节症状前可以有数周的低热,手术患者可以有高热、乏力、全身不适、体重下降等症状,以后逐渐出现典型的关节症状,少数则有较急骤的起病,在数天内出现多个关节症状,关节表现主要为沉降,大约95%以上的类风湿关节炎患者会有沉降现象。

关节痛与压痛,关节痛往往是最早的症状,最常出现的部位是腕关节、掌指关节、近端指间关节,其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节,多呈对称性持续性,但是时轻时重,关节肿胀晚期可以出现关节畸形与功能障碍,关节外的表现主要有类风湿性结节、类风湿血管炎以及肺、心脏、胃肠道、神经系统、血液系统等,受累的相应表现。

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