iga肾病怎么治疗方案

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医生主讲实录

在临床上,iga肾病患者治疗方案的选择,主要是根据患者临床表现、相关化验结果以及患者的肾脏病理穿刺结果来进行综合制定的。

如果患者仅表现为单纯性镜下血尿,患者没有高血压以及水肿等一些表现,患者的肾脏穿刺结果提示病变也比较轻微,此时患者可以不用进行一些特殊的药物治疗,定期密切门诊随访就可以了;如果患者表现为轻度蛋白尿,24小时尿蛋白定量小于一克的,此时建议患者应当在医生指导下,首选应用血管紧张素转化酶抑制剂,或者是血管紧张素2受体拮抗剂来进行治疗。

然而如果患者在临床上表现为大量蛋白尿,甚至达到肾病综合征水平时,在这个时候必要时患者应当应用糖皮激素进行免疫抑制治疗。如果一些患者单纯应用糖皮质激素疗效不佳时,必要时建议患者还应当在医生指导下联合应用其他一些免疫抑制剂,如环磷酰胺等来进行治疗。

如果患者表现为急进性肾炎综合征,肾脏病理提示为广泛的新月体形成,必要时建议患者应当应用激素进行冲击治疗,以及应用环磷酰胺进行免疫抑制治疗;如果患者表现为慢性肾功能衰竭,此时建议患者应当规律的在正规医院专业指导下应用相关的保肾、促氮排泄、控制高血压、减少蛋白尿等药物来进行治疗。当患者进展至终末期肾病时,应当选择适当的肾脏替代治疗,以维持生命。

以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

以上内容仅供参考

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