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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 6597次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 14326次

• 急性呼吸衰竭的抢救原则
  当患者出现急性呼吸衰竭，首先应该给予呼吸支持，如果是轻度的血氧饱和度下降，二氧化碳分压偏高，可给予吸氧治疗，如果是重度的低氧血症，需要采用呼吸机辅助呼吸。在给与充分的呼吸支持的同时，注意多器官的保护，患者由于缺氧，可导致多器官衰竭，出现休克，心功能不全，肾功能不全，应该注意多器官的支持。休克的患者可以使用血管活性药物维持血压，同时注意患者的液体量，如果存在液体不足的，应该积极给予补液。心功能不全的患者可以给予强心利尿，减轻心脏负荷等治疗，肾功能不全的，需要给予肾脏替代以及肾脏保护治疗。
  语音时长 01:12”
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-09-16 1420次

• 急性呼吸衰竭如何抢救
  当患者出现急性呼吸衰竭的时候，首先要给予吸氧，包括鼻导管供氧或者是面罩供氧。监测生命体征变化，关注呼吸状态，意识情况，同时要抽取动脉血，做血气分析，以了解呼吸衰竭的具体的程度。呼吸衰竭是一类呼吸系统疾病，指的是平静呼吸的情况下，海平面标准大气压吸空气的情况下，出现了缺氧或者是二氧化碳的潴留，单纯的缺氧称作一型呼吸衰竭，伴有二氧化碳的潴留称作二型呼吸衰竭。一般来说，首先给予的是鼻导管供氧或者是面罩供氧，如果症状不能够缓解甚至说加重，那么可以给予无创呼吸机甚至是气管插管机械通气，但是治疗的根本还是病因治疗。另外就是给予对症支持治疗。
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  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-12-25 1273次

• 急性呼吸衰竭如何抢救
  病情分析：抢救首先是吸氧，I型呼衰给予高流量吸氧5～6L/分钟，II型呼衰给予持续低流量吸氧1～2L/分钟。解除病因，应用药物扩张气道缓解症状，如氨茶碱、沙丁胺醇，通过手术取出气道异物。同时应用抗生素控制感染。药物治疗不能缓解患者症状，立即气管插管或切开气管，呼吸机辅助患者通气。意见建议：预防呼吸衰竭，平常要做到戒烟。有呼吸道疾病或肺部疾病的患者要注意保暖，防止感冒。为保持身体健康，在不影响呼吸的情况下要适度锻炼身体。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-17 1002次

• 呼吸衰竭抢救措施有哪些呢
  病情分析：保证呼吸道的通畅，积极的给予呼吸支持，纠正缺氧和改善通气，同时也要积极的治疗呼吸衰竭的病因和诱因，进一步给予支持治疗，保护其他重要脏器功能。意见建议：呼吸衰竭的患者需要预防卧床的并发症，适当的按摩双下肢，勤翻身叩背，促进痰液排出，同时要加强营养支持，意识不清的患者可以给予下胃管，避免误吸呛咳。同时要预防消化道出血。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-06-21 501次

• 急性呼吸衰竭的抢救原则
  当患者出现急性呼吸衰竭，首先应该给予呼吸支持，如果是轻度的血氧饱和度下降，二氧化碳分压偏高，可给予吸氧治疗，如果是重度的低氧血症，需要采用呼吸机辅助呼吸。在给与充分的呼吸支持的同时，注意多器官的保护，患者由于缺氧，可导致多器官衰竭，出现休克，心功能不全，肾功能不全，应该注意多器官的支持。休克的患者可
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 240次

• 急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭的区别
  急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭主要是在发病时间以及病情的严重程度上有所不同。急性呼吸衰竭发病急，多数情况下是在数小时或者是数天时间内出现了呼吸困难，而慢性呼吸衰竭病史较长。急性呼吸衰竭在症状上表现会更加的明显，胸闷气喘，呼吸困难的症状比较重。而慢性呼吸衰竭的患者在平时的日常生活中可以没有什么明显的临床上
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 358次