手外伤的病例怎么写

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医生主讲实录

手外伤的病例一般要包括以下几点。

第一、手外伤受伤的时间。

第二、手外伤受伤的具体原因。

第三、患者的主要症状,如疼痛、流血、麻木等等。

第四、伴随的主要症状,有没有头晕、恶心、呕吐、发热等。

第五、患者的主要治疗经过,有没有自行加压包扎,外用药,在外院治疗以及治疗的效果。

第六、患者的一般情况,大小便情况,身体情况,精神状态等等。

第七、患者既往病史。

以上内容仅供参考

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