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• 乳腺结节4a类怎么办未见血流信号

  如果患者来门诊找我，是一个4a类结节，并且没有见到血流信号，这个时候我会先给他一个安慰，不用太过担心、太过焦虑。因为4a结节恶性可能性，从概率上来说是2%~5%，实际是一个小概率的事件，95%的大概率事件，它是一个良性的结节。当然2%~5%的恶性的危险，我们也不能完全给它放掉。所以这种小的4a结节，一般建议是做微创手术，在超声引导下，把这个小结节做微创旋切，拿掉之后做病理化验，确定是良性那么才更放心。不愿意做微创手术的患者，也可以选择穿刺活检，粗针穿或者细针穿刺，拿到我们组织学和细胞学的诊断，确定是良性，可以再继续观察。

  

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  齐立强 副主任医师中国医学科学院肿瘤医院

  2021-02-20 21924次

• 甲状腺结节4A级严重吗

  甲状腺结节4A级，提示着有5%~15%的恶变的可能性，一般是较为严重的。甲状腺结节的分级，叫TI-RADS分级，一般分为7级，从0~6级，4级以内，0、1、2、3级都是良性病变，到了4级提示着有可能存在有恶性病变。4级一般是指的存在有5%~90%的恶性病变，4A级一般是指的存在有5%~15%的恶性可能。分级主要是综合甲状腺结节的回声、生长方向、钙化点、边界、血流情况以及生长是否规律等多种情况进行的分级，甲状腺结节4A级的情况下，可以做定期的观察，特别是在结节相对比较小的时候，每三个月做一次甲状腺超声，来严密观察结节是否有生长的异动。如果生长过快或甲状腺深部生长，或出现生长活跃的钙化点，需要进一步的进行穿刺或者是手术的诊断。

  

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  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-07-06 25468次

• 乳腺结节4a怎么办
  发现乳腺结节4a，建议患者进一步治疗，一般选择手术切除，也可以选择穿刺活检术，将结节做成病理切片，在显微镜下观察细胞的形态，能够明确是良性的疾病还是恶性的疾病，可以指导进一步治疗。如果病理提示为良性的疾病，不需要进一步治疗，如果病理提示为恶性的疾病，建议进一步做扩大性的手术，比如乳腺癌改良根治术。乳腺的检查结果在临床上可以分为六类，其中第4类为怀疑恶性的病变，第4类，又分为4a，4b类和4c类。4a类是4类当中低度怀疑恶性的病变，由于存在恶性的可能，建议患者行手术或者穿刺活检术。
  语音时长 01:09”
  刘欢欢 主治医师北京市第一中西医结合医院

  2020-07-23 11401次

• 甲状腺结节4a怎么办
  甲状腺结节如果是4a类结节的话，首先建议患者看一下甲状腺彩超当中，对于4a类结节的描述情况，如果结节的边界比较清楚，而且属于囊性结节，或者是囊实性结节的话，没有钙化灶，那么4a类的结节，良性的可能性是比较大的，建议患者可以半年到一年复查一次甲状腺的彩超。如果彩超当中对于4a类结节的描述是属于边界不清，而且有钙化灶，属于实性的结节，那么建议患者一定要完善一下甲状腺结节的细针穿刺抽吸活检术，取甲状腺结节的病理组织进行病理学的检查，判断结节的良恶性，如果是恶性的结节，则建议患者一定要及时的进行手术切除治疗。
  语音时长 01:15”
  李鑫 主治医师东营市人民医院

  2020-01-10 17428次

• 甲状腺结节4a怎么办
  病情分析：甲状腺结节如果通过甲状腺超声评定良恶性程度为4a级别，可能有15%的几率是甲状腺癌，应该积极的处理，首选手术切除。如果对手术有顾虑，可以先做甲状腺穿刺细胞学检查，明确是恶性再手术治疗，明确是良性，可以先动态随访观察。意见建议：建议甲状腺结节的患者，3~6个月就要检测一次高分辨率的甲状腺超声，对结节的良恶性程度做一个分级，然后选择对症治疗的办法。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-04 2001次

• 乳腺结节多大算是4a
  病情分析：乳腺结节4a，不是根据结节的大小判断的，而是根据影像学检查结果判定的。大致分为六级。1级：属于乳腺小叶结构紊乱造成的。2级：就是通过乳腺彩超探查，发现乳腺有结节性改变，但是其内没有血流，需要定期复查。3级：结节内可能有血流通过，一般需要手术治疗。4级：可能是恶性的结节。5级：恶性结节的可能性比较大。6级：通过乳腺彩超探查等，可以明确为乳腺癌性病变。意见建议：如果确定是4a，最好进行乳腺肿块切除活检，或者穿刺细胞学检查，进一步做冰冻或者石蜡病理检查确定肿块的性质，再对症治疗，病理检查是唯一能够确定乳腺肿块良恶性的检查方法。
  张延志 主治医师滨州市中心医院

  2020-07-13 30704次

• 甲状腺结节4a级怎么办
  甲状腺结节在临床上是常见的甲状腺疾病之一，甲状腺结节有的是良性，而有的是恶性的甲状腺结节在超声的镜下会有一些分级，主要是1-5级，而对于甲状腺结节4a级应该怎么办大致有以下几个方面：1，甲状腺结节原则上小于1个cm是可以定期观察，即使是4a级，每半年做一次甲状腺彩超来观察甲状腺结节是否增生的特别快或
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-24 4502次

• 乳腺4A结节，恶性几率揭秘！
  前不久我的姐姐在自己的乳房上摸到了一个小硬块，心里非常担忧。为了弄清楚这个小硬块到底是什么，我们决定去医院就诊，医生简单了解情况后，安排姐姐进行了乳腺超声检查。检查结果出来后，医生告诉我们，姐姐乳房上的硬块是一个4A级的乳腺结节。我们听到“4A级”这个词，心里都咯噔了一下，赶紧问医生这是什么意思。医
  2024-04-11 0次