胸主动脉瘤怎么办

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医生主讲实录

胸主动脉分为升主动脉、主动脉弓以及降主动脉,如果瘤体只是累及到降主动脉,我们称为b型主动脉瘤,如果瘤体累及到升主动脉或者主动脉弓,我们叫a型主动脉瘤。

胸主动脉瘤一经发现,首先要控制血压,减慢心室率,使收缩压维持在90到120毫米汞柱之间,心室率维持占60到80次每分,然后根据哪一型的主动脉瘤来制定不同的手术方案。

如果是b型的胸主动脉瘤,我们可以选择经介入引导下行胸主动脉腔内隔绝术,这种手术是属于微创的手术,手术风险小,术后并发症少,且手术安全可靠。如果是a型的主动脉瘤,我们还是要行传统的开胸,体外循环下全工血管置换术,这种手术手术时间长,手术风险大,术后并发症多,容易引起死亡以及成植物人、脑瘫等并发症。

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