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• 膈疝如何确诊

  膈疝确诊，一般我们是结合患者的临床表现，还有病史，还有临床的辅助检查。一般患者就表现为胸闷、胸疼，还表现为胸部的症状，有的患者有一个明确的创伤史。还有最关键的就是检查，检查胸片是一个比较简单的检查，也非常经济，患者在门诊的速度比较快，但是它的缺点，就是说小的膈疝看不见，对一些比较大的明显的膈疝，它起到一个辅助诊断的作用。第二个选择就是CT，胸部CT是最直接最精确的，去诊断膈肌上的缺损，是否有脏器疝入到胸腔的最精确的一个办法。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-09-09 2326次

• 小儿膈疝如何分类

  对于小儿膈疝来说，其实我们最常见的就是一种，胸腹裂孔疝，这是最常见的。当然有一些比如食道裂孔疝，这也是我们一些类型中的，还有胸骨后疝，还是以胸腹裂孔疝，临床中最为常见。当然极个别来说，比如一些食道裂孔疝，好多因为早期不典型，几乎来说都没有发现。这些有的是症状比较重的，比如吐奶特别严重的，可能进行明确以后，会考虑这方面问题。所以说分类一般我们就，按照这个三类处理，然后因为每一类，它症状表现也是不同的，所以说自然而然手术方式，还有术后恢复，处理的方式都是不一样的。但是大多数膈疝来说，尤其是胸腹裂孔疝，还是以手术为主的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2019-11-12 1502次

• 胎儿膈疝如何确诊
  胎儿膈疝是一种先天发育异常的疾病，它的确诊一般是通过辅助检查，可以通过腹部CT来明确诊断，有时还需要行胸部CT检查。胎儿膈疝可以导致胎儿发育异常，一般称为小儿先天性膈疝，在膈肌发育过程中，胚胎时的裂隙未能完全闭合，形成膈疝以后腹腔内的脏器容易疝入胸腔。如果出现嵌顿，会引起相应的临床症状，有时会导致患儿体内的器官位置错乱，严重时会导致血运障碍，坏死，甚至会危及胎儿的生命。所以应当早发现，积极的给予治疗。
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  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2019-12-11 1394次

• 膈疝如何确诊
  确诊需要通过手术才能确诊，因为先天性膈疝包括胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和胸骨后疝，它是指腹腔内部分脏器，通过先天性发育不全的膈肌缺损处，进入胸腔成为先天性膈疝。在胚胎早期，胸腔和腹腔是一个相互贯通的体腔，在胚胎的第八到十周才形成横膈。将胸腔与腹腔分开，又由于某种因素使膈肌发育延迟或停顿，就会出现薄弱区域或缺损，腹腔内脏就会通过这些部位进入胸腔形成胸腹裂孔疝。胸腹裂孔疝的主要内容物，首先是小肠，其次是肝脏、胃，脾脏也可进入胸腔，进入胸腔后，可发肠旋转不良。腹腔内脏器进入胸腔后压迫肺脏导致肺发育不良，如果新生儿发病明显呼吸困难就应急诊手术，无明显呼吸困难可以择期手术。食管裂孔疝是由于膈食管韧带、膈肌脚胃旋韧带发育不良和松弛，使食管裂孔明显增大导致，食管腹腔段、贲门及部分胃底进入胸腔，当平卧位或腹内压升高时进入胸腔等情况，立位和腹内压降低时回到腹腔，成为滑动疝，还有胸骨后疝等情况。
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  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-29 1251次

• 胎儿膈疝怎么确诊
  病情分析：建议孕妇到医院做彩超检查，看胎儿在宫腔内的发育情况。胎儿膈疝一般在医院做彩超就可以诊断出来，怀孕24周做四维彩超就可以判断出来。胎儿膈疝在很大程度上跟基因有关，一般在孕前检查夫妻染色体情况，降低这种现象的发生。意见建议：通过检查确定胎儿的病情严重情况。如果胎儿比较小，可以选择引产。如病情不是很严重，可以在宝宝出生后进行手术治疗。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-11 901次

• 膈疝如何确诊
  B超检查，定期复查，观察孩子的发育情况，如果孩子没有问题，产后可以给孩子及时手术治疗的，先天性膈疝是由于先天性膈肌融合部缺损和存在薄弱点形成的。先天性膈疝一旦明确诊断，应尽早施行手术治疗，以免日久形成粘连或并发肠梗阻或肠绞窄。
  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-12-04 1102次

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 115次

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  确诊需要通过手术才能确诊，因为先天性膈疝包括胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和胸骨后疝，它是指腹腔内部分脏器，通过先天性发育不全的膈肌缺损处，进入胸腔成为先天性膈疝。在胚胎早期，胸腔和腹腔是一个相互贯通的体腔，在胚胎的第八到十周才形成横膈。将胸腔与腹腔分开，又由于某种因素使膈肌发育延迟或停顿，就会出现薄弱区域
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 240次