结肠炎怎么诊断

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医生主讲实录

结肠炎的诊断,要根据病史,典型症状,体格检查和各项辅助检查,如实验室检查,影像学检查,结肠镜检查,组织细胞学检查等结果,做出诊断。诊断依据为:

一,腹痛伴有里急后重,持续或反复发作的腹泻,排黏液脓血便,患者按特征性肠炎治疗无效。

二,多次粪便常规检查,及培养未发现病原体。

三,X线钡灌肠,显示肠黏膜粗糙水肿、多发细小充盈缺损、颗粒样或结节样,皱襞粗大、紊乱,肠壁呈锯齿状,后期则示肠管变短、僵硬,结肠袋消失,铅管状。

四,结肠镜检查,发现病变部位弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡,脆性增加,表面常伴有脓性分泌物及血液,多发性假息肉及肠腔狭窄、桥形黏膜,结肠袋变浅或消失。

五,病理活检,可见黏膜有单核细胞浸润为主的炎症、糜烂、溃疡,尚可见隐窝炎、隐窝脓肿,同时有腺体排列紊乱、萎缩,杯状细胞减少等特点。

以上内容仅供参考

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