新月体性肾炎病理

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医生主讲实录

新月体性肾小球肾炎也称为急进性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎是一种病情发病急骤,以血尿,蛋白尿,水肿,高血压为主要表现,而且发展迅速,很快就会出现少尿、无尿和肾功能衰竭,这种病是愈后比较恶劣的肾小球疾病。新月体性肾炎分为原发性和继发性两大类。

原发性的发病原因目前不太明确,可能与链球菌感染或者呼吸道感染有关系。原发性按发病机理可以分为三形:第一形,为抗肾小球基底膜抗体形;第二形,免疫复合物型;第三形,目前发病原因不明,肾小球中也无免疫复合物沉积。这三形中,以一形病情最为凶险,治疗最为困难,而且不积极治疗,愈后是比较差的,最终造成肾功能衰竭。

继发性可出现以下几种情况:第一,就是继发于其他原发性肾小球疾病,比如膜增生性肾炎,膜性肾病;第二,继发于感染性的疾病,比如感染性心内膜炎,链球菌感染后的肾炎;第三,就是继发于其他系统疾病,比如系统性红斑狼疮,肺炎,肺出血肾炎综合征,过敏性紫癫等。

它的主要病变特点是壁层上皮细胞增生,同时有毛细血管的渗出,在肾小球囊内形成一个新月形的渗出物,所以称为新月体型肾小球肾炎。

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