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怎么治疗妊娠高血压综合征

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医生主讲实录

妊娠高血压综合症的治疗,主要是卧床休息,饮食调节,适当使用镇静剂,中重度妊高中应该住院监测和治疗。除上述一般措施以外,主要是解痉镇静,以及及时终止妊娠,必要时降压扩容,一般不使用利尿剂。

解痉药物主要是硫酸镁静脉滴注或者是肌注,对硫酸镁有禁忌或者疗效不明显的时候,可以使用全量冬眠合剂,含有氯丙嗪五十毫克,异丙嗪五十毫克,哌替啶一百毫克,常溶于5%葡萄糖溶液中静脉滴注。

血压过高,如血压大约一百八十,一百一毫米汞柱,应该防止孕产妇发生脑血管意外,胎盘早剥等并发症

常用的降压药物有,肼屈嗪,二氮嗪,美托洛尔,甲基多巴,普萘洛尔,硝苯地平等,其中以肼苯哒嗪最为常用,硝普钠,卡托普利,利血平等不宜使用。

重度的妊高症常有血容量减少和血液浓缩,故可以考虑扩容治疗,全身严重水肿,肺水肿,脑水肿,血容量过多或者是高血压所致的充血性心力衰竭者,可以考虑使用利尿剂。

对于重度病例经过积极的治疗,24至48个小时之后,仍不能满意控制,而胎龄以超过36周者,应该及时终止妊娠。

以上内容仅供参考

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