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• 什么是室间隔缺损

  室间隔缺损是我们最常见的先天性心脏病，也是各种复杂先天性心脏病的基础。心脏相当于一个有四个房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相当于是两个血泵，负责把回收回来的血打出去。一般情况下右室的压力是左室压力的五分之一左右，所以如果这个墙上有一个洞，它就会从高压的左室分流血流，分流到右室去，这个在临床上产生杂音跟症状，这个就叫室间隔缺损。室间隔缺损一般根据部位的不同分为常见的有三类：一类是膜周部的室间隔缺损，紧邻三尖瓣，就是膜周组织室间隔缺损，这种室间隔缺损有时候它会比较小的室间隔缺损，它有时候会有膜部瘤形成，会重新粘连，有可能会有自愈倾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室间隔缺损。还有干下的室间隔缺损，就主动脉干下的室间隔缺损，一般肌部的室间隔缺损跟干下的室间隔缺损是不可能长上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室间隔缺损是有可能会有自愈倾向的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 11412次

• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 9870次

• 室间隔缺损的危害
  室间隔缺损随着病情的进展可能会出现肺循环血量持续增加，很高的压力冲向肺循环，会造成肺动脉高压，肺动脉高压之后会导致左向右的分流量显著减少，出现双向分流，甚至反向分流会出现紫癜、发绀等这样的表现。由于肺动脉高压情况存在，可能会导致临床的进一步喂养困难、呼吸困难、呼吸道的严重感染，还会导致充血性心力衰竭，严重的会导致心房心室的增大，进一步加重就会出现肺部充血严重，肺动脉段显著扩张，然后就造成了心室壁的肥厚，从而会出现心肌病、感染性心内膜炎等。
  语音时长 1:25”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-07-18 2749次

• 胎儿室间隔缺损的危害
  胎儿由于肺胃膨胀，肺小管扭曲，中间基层肥厚，管腔小，婴儿血管阻力很高，出生后肺部膨胀舒展，肺小血管养分压升高，使肺血管内产生了缓激肽，肺血管扩张，阻力有所下降。但因其呈肥厚的存在仍保持，中等程度的阻力增高，出生后几周内血管阻力变化，直接影响新生儿的生存。大型室间隔缺损在出生后两到三周内，循环阻力下降至正常，左右心室压力阶差增大，使左向右分流量剧增，肺循环血流量增加，肺出血加重。会导致左心房左心室容量负荷加重，导致急性左心衰竭，肺瘀血，水肿而死亡。所以，当有严重的缺损的情况下，会导致缺氧缺血，生长发育迟缓等。
  语音时长 1:37”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-07-19 4826次

• 室间隔缺损的症状有哪些
  病情分析：室间隔缺损的患儿主要的临床症状会出现劳累性的呼吸困难，还会出现多汗，呼吸急促，乏力，易疲劳，反复呼吸道感染，心力衰竭，心律失常，感染性心内膜炎等症状。意见建议：在日常的生活中一定要注意饮食起居的规律，保证充足的睡眠，避免熬夜和劳累，还要注意饮食的均衡。而且还要避免吃刺激性的食物，保持心态的平和，注意保暖，避免感冒和感染。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-07-06 501次

• 室间隔缺损的危害是什么
  室间隔缺损是先天性心脏病的一种，危害有心脏容量负荷加重，进食后加重心脏的负担，导致胃肠道和门静脉系统淤血，引起消化吸收障碍，所以孩子不爱吃东西。而且极易发生呼吸道感染及感染性心内膜炎，并发症多且后果严重。室间隔缺损的治疗成功率可达到99%甚至更高。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2019-01-14 1601次

• 胎儿室间隔缺损的危害
  胎儿由于肺胃膨胀，肺小管扭曲，中间基层肥厚，管腔小，婴儿血管阻力很高，出生后肺部膨胀舒展，肺小血管养分压升高，使肺血管内产生了缓激肽，肺血管扩张，阻力有所下降。但因其呈肥厚的存在仍保持，中等程度的阻力增高，出生后几周内血管阻力变化，直接影响新生儿的生存。大型室间隔缺损在出生后两到三周内，循环阻力下降
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 500次

• 室间隔缺损的危害是什么
  室间隔缺损是胎儿期室间隔发育不全所致的心室间异常交通，可单独存在，也可合并其他复杂心血管畸形。根据缺损位置的不同，分为膜部缺损，漏斗部缺损，和肌部缺损三大类型。室间隔缺损，血流动力学改变主要取决于缺损大小，左心室与右心室压力阶差，和肺血管阻力高低。可分为小缺损和大缺损。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-05-21 1565次