嘴巴张大脸部骨头会响

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医生主讲实录

如果是一张大嘴巴骨头就会响或者是张嘴过大而引发疼痛,可能考虑是颞下颌关节紊乱综合征的发生,颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部最为常见的疾病,发病机制尚未完全明了,本症的主要临床表现是关节区的疼痛,运动时关节弹响,下颌运动障碍等。多数属关节功能失调,预后良好,但极少数病例也可发生器质性的改变。

精神因素在颞下颌关节紊乱综合症的发生和加重过程中起到了非常重要的作用,很多患者有局部创伤史,如曾受到外力撞击,张口过大,比如打呵欠等急性创伤,还有经常咀嚼硬物,夜间磨牙,单侧咀嚼习惯等,这些因素可能是引起颌关节挫伤或劳损,咀嚼肌的功能失调。

咬合因素和咬合紊乱也可以导致颞下颌关节紊乱综合征的发生或者加重,如咬合干扰,牙齿过度磨损,磨牙缺失过多,不良修复体,颌间距离过低,咬合关系紊乱可破坏关节内部结构间的功能平衡,促使本症的发生,全身及其他因素系统性疾病比如类风湿性关节炎也可引起颞下颌关节紊乱,另外一些医源性因素,比如鼻咽癌的放射治疗,也会导致咀嚼肌的结构和功能改变,导致本症的发生。

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