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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

  02:45
  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4210次

• 心绞痛的症状

  心绞痛是成人最常见的心脏病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种。如果心绞痛严重了，反复发作，可能会造成心肌梗死，所以对心绞痛要重视。最常见的症状就是劳力性的胸痛，病人在静息的时候可能没有事，在活动以后，比如爬楼、上坡，或者体力活动的时候，会出现一些胸闷、胸痛症状，主要位于胸骨后，同时放射到左肩，有人还放射到下颌部。含硝酸甘油以后或者休息以后，这种症状就会得到缓解。这是最常见的一个心绞痛的症状，就是劳力性的胸痛。

  

  01:07
  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 23974次

• 心绞痛遗传吗
  心绞痛是不一定会遗传的，但是有研究显示心绞痛有遗传的倾向，心绞痛是冠心病的一种，是因为冠状动脉不通畅，动脉硬化所导致的，这种病有遗传因素存在，但是后天因素才占主要因素，遗传因素仅占次要因素。对于心绞痛的患者不要有过多的心理压力，不要害怕遗传给下一代，平时要注意保养就能够有效的预防心绞痛，也就是预防冠心病。预防冠心病就要预防动脉硬化，首先在饮食上要注意低盐、低脂、低胆固醇、低热量的饮食，要戒烟戒酒，避免吃刺激性食物和胀气食物，注意少食多餐，切忌暴饮暴食，要多吃富含维生素和膳食纤维的食物，比如新鲜的蔬菜和水果等，其次要适当的进行运动，锻炼身体避免肥胖，在生活上有养成规律的作息习惯，注意休息。
  语音时长 1:51”
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-19 4544次

• 心绞痛可能会遗传吗
  心绞痛它的发生有可能有家族遗传史，但是目前也没有明确的文章报道说明心绞痛有一定的遗传性。心绞痛它是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的发作性胸痛，胸部不适为主要的表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛，它的特点是前胸的阵发压榨性疼痛，可伴有其它的一些症状，比如胸闷、恶心、呕吐、出汗等情况。胸痛主要位于胸骨的后部，放射到胸前区以及左上肢，一般疼痛三到五分钟，有时候一天一次，也可以一天数次的发作。
  语音时长 1:39”
  袁庆玲 主治医师广西国际壮医医院明秀分院

  2018-08-11 1579次

• 心绞痛会遗传吗
  心绞痛不是一时半会形成的，而是由于长期的冠状动脉血管狭窄，导致心肌的暂时性缺血缺氧。而心绞痛发作是由于暂时性的心肌缺血缺氧，与之前体内心肌血液，氧气情况不同，导致体内情况失衡而引起的。但是引起心绞痛的具体原因目前有很多的争议，各有各的的说话，但是诱发心绞痛的因素有很多，比如，寒冷的天气，抽烟，喝酒，情绪激动等等。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-29 1201次

• 心绞痛遗传吗
  心绞痛有一部分人是有遗传的。另外心绞痛主要是冠状动脉硬化的基础上，冠状动脉管腔狭窄阻塞或者冠状动脉本身功能性的改变，引起来的一个心肌缺血缺氧的综合征。引起冠状动脉硬化都是可以引起心绞痛，比如包括一些年龄40岁以上的中老年人，49岁以后进展比较快，另外是一些脂质代谢异常，它是最重要的危险因素，另外包括高血压，吸烟，糖尿病和糖耐量异常等等。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-12-05 802次

• 心绞痛会死吗
  一般情况下心绞痛不会死，但如果说是心绞痛发作的时候，并发了恶性心率失常，如果说没有过来，那么就有可能会引起猝死，这种情况比较罕见。一般情况下，心绞痛发作最典型的情况就是在活动、劳累、情绪激动的时候出现心前区、胸骨后巴掌大小的范围疼痛，症状有闷痛、胀痛，再就是伴有肩背部放射痛，甚至放射到左手的无名指。
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 1091次

• 药物会导致心绞痛吗
  心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。服用某一些特殊的药物，确实是可能引发患者出现心绞痛症状的，比如说服用糖皮质激素或者是像优甲乐，或者是抗焦虑、抗抑郁的药物，都有可能引发患者出现心前区不舒服的症状，但是往往在停药后这种不舒服的症状就
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-11-04 1158次