长期吃华法林的副作用

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医生主讲实录

华法林是香豆素类抗凝剂的一种,在体内有对抗维生素k的作用,它可以抑制维生素k参与凝血因子2、7、9、10在肝脏的合成,它主要是用于防治血栓栓塞性疾病。

华法林在临床中使用最常见的副作用的就是出血,出血可以发生在任何部位,早期可以瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻衄、伤口出血经久不愈,甚至血尿、子宫出血、便血,伤口及溃疡处出血等等,严重的还有颅内出血,最常见的出血是泌尿道和消化道,肠壁的血肿也可见亚急性的肠梗塞,也可见于硬膜下和颅内,任何穿刺均可以引起血肿,严重时局部压迫症状比较明显的。

此外华法林的副作用不常见的还有恶心、呕吐、腹泻、瘙痒性皮疹、过敏反应和皮肤的坏死,大量口服甚至有双侧乳房的坏死、微血管病或者是溶血性贫血以及大范围的皮肤坏疽的报道,一次性量过大尤其危险。此外,它还有肝肾的损害,停药之后症状可以消失。

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