冠脉造影诊断冠心病

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医生主讲实录

冠脉造影目前是诊断冠心病的金标准,冠脉造影主要是采用桡动脉或者股动脉以及股动脉穿刺送入鞘管,然后在导刺的指引下送入冠状动脉造影导管。

目前首选的路径主要就是挠动脉,因为创伤小,再就是操作起来也比较简便,一般冠状动脉造影导管到达冠状动脉口以后,然后就进行选择性的左右冠状动脉造影检查。一般采用多个角度动态的多个方位的来观察观察冠状动脉血管有没有狭窄,如果经过造影证实,有大的血管狭窄大于等于50%,那么就可以确诊冠心病。

根据冠状动脉造影的结果来决定下一步的治疗方案,如果说没有明显的狭窄,那么这种情况就不能够诊断冠心病,如果有血管狭窄超过50%,显然这种情况就可以确定冠心病,如果主干狭窄超过50%其他血管狭窄超过75%,这种情况除了规范的服药以外,应该积极的进行冠状动脉内支架植入手术,甚至需要冠状动脉搭桥手术。

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